癲癇病病癥復(fù)雜,并且對(duì)患者的身體會(huì)造成很大的危害,那么癲癇病會(huì)引起哪些并發(fā)癥呢?
一、癲癇并發(fā)癥主要是:呼吸道感染、不同程度的腦水腫,呼吸性酸中毒,急性腎功能衰竭等,還可能伴有急性早幼粒細(xì)胞白血病、腦中風(fēng)、精神抑郁癇等癥。
二、外傷性癲癇并發(fā)癥:
1.晚期的外傷性癲癇常伴有加重的趨勢(shì),可由局部性發(fā)作而演變?yōu)槿硇园l(fā)作,嚴(yán)重有記憶力減退,人格障礙智力低下等表現(xiàn)。
2.可并發(fā)穿透性顱腦損傷硬腦膜下血腫及腦內(nèi)血腫腦挫傷顱骨骨折等疾病。
三、幼兒癲癇并發(fā)癥:
1.識(shí)別障礙:對(duì)事物的辨別能力差,的包括夢(mèng)樣狀態(tài),時(shí)間感知的歪曲,不真實(shí)感,分離狀態(tài)。
2.語(yǔ)言障礙:可產(chǎn)生部分失語(yǔ)或重復(fù)語(yǔ)言多。
3.情感障礙:表現(xiàn)為不愉快的狀態(tài),帶有自卑感或伴有抑郁。
4.記憶障礙:對(duì)熟悉事物產(chǎn)生沒有體驗(yàn)過(guò)的感覺,或?qū)^(guò)去經(jīng)受過(guò)的事物的不能快速回憶。
癲癇的治療原則是以早為宜,小量開始、規(guī)律服藥、療程要長(zhǎng)。藥物種類或劑量的增減均應(yīng)循序漸進(jìn),否則,可能引起藥物過(guò)量或癲癇發(fā)作。通常抗癲癇藥需用至未次發(fā)作后2—4年,其中包括l—2年的逐漸減量過(guò)程。
小兒的組織器官柔嫩,功能不完善,對(duì)抗癲癇藥的吸收、分布、代謝、排泄等都不同于成年人,用藥過(guò)程要根據(jù)這些特點(diǎn)來(lái)斟酌分析靈活應(yīng)用,強(qiáng)調(diào)個(gè)體化,控制副作用,采用綜合療法,標(biāo)本兼治。
用藥原則:
1、根據(jù)癲癇發(fā)作類型選擇安全、有效、價(jià)廉和易購(gòu)的藥物。
2、藥物劑量從常用量低限開始,逐漸增至發(fā)作控制理想而又無(wú)嚴(yán)重毒副作用為宜。
3、給藥次數(shù)應(yīng)根據(jù)藥物特性及發(fā)作特點(diǎn)而定。
4、一般不隨意更換或間斷,癲癇發(fā)作完全控制2—3年后,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥。
5、應(yīng)定期藥物濃度及不良反應(yīng)監(jiān)測(cè),適時(shí)調(diào)整藥物劑量。
小兒癲癇的急救護(hù)理
1、癲癇大發(fā)作開始,應(yīng)立即扶病人側(cè)臥防止摔倒、碰傷。
2、然后解開其領(lǐng)帶、胸罩、衣扣、腰帶,保持呼吸道通暢。
3、頭側(cè)位,使唾液和嘔吐物盡量流出口外。
4、防止舌咬傷,可將手帕卷成或用一雙筷子纏上布條塞入其上下牙之間。
5、抽搐時(shí),不要用力按壓病人肢體,以免造成骨折或扭傷。
6、發(fā)作過(guò)后昏睡不醒,盡可能減少搬動(dòng),讓病人適當(dāng)休息,可給吸氧氣。
7、已摔倒在地的病人,應(yīng)檢查有無(wú)外傷,如有外傷,應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行處理。
8、有癲癇病史者,必須按醫(yī)囑規(guī)律性地服用抗癲癇藥物,切忌擅自減量或停服,否則會(huì)導(dǎo)致癲癇病復(fù)發(fā)或持續(xù)發(fā)作。
9、癲癇大發(fā)作緊急處理同時(shí)一定要立即呼吸叫急救電話,請(qǐng)醫(yī)生前來(lái)急救,即使發(fā)作已停止,也必須到醫(yī)院去進(jìn)一步檢查,確定病因,對(duì)癥治療,防止復(fù)發(fā)。
10、小兒驚厥(類似癲癇發(fā)作)以高燒引起的多見,這時(shí)應(yīng)盡快地把體溫降下來(lái),有利于防止再次發(fā)生驚厥,并應(yīng)盡快送到有兒科的醫(yī)院進(jìn)一步檢查治療。
小兒癲癇的家庭護(hù)理
1、治療期間癲癇病的護(hù)理
?。?)家長(zhǎng)要督促檢查癲癇患兒按時(shí)、按量、準(zhǔn)確無(wú)誤服藥治療,防止少服、漏服和多服。
?。?)家長(zhǎng)不可隨便更換藥物品種和劑量,無(wú)論是增加還是減少以及更換的品種,均應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
?。?)應(yīng)堅(jiān)持較長(zhǎng)時(shí)間規(guī)律的治療。癲癇病完全控制后,才可考慮逐漸停止治療,減少劑量過(guò)程也需1年左右,切忌短期或突然停止治療。
2、癲癇病的心理護(hù)理
癲癇病是一種慢性疾病,軀體的痛苦、家庭的歧視、社會(huì)的偏見,嚴(yán)重影響患兒的身心健康,癲癇病人常感到緊張、焦慮、恐懼、情緒不穩(wěn)等,時(shí)刻擔(dān)心再次發(fā)病,家庭成員應(yīng)經(jīng)常給予關(guān)心、幫助、愛護(hù),針對(duì)思想顧慮及時(shí)給予疏導(dǎo),使其有一個(gè)良好的生活環(huán)境、愉快的心情、良好的情緒。
3、日常生活中癲癇病兒的護(hù)理
?。?)癲癇患兒應(yīng)建立良好的生活制度,生活應(yīng)有規(guī)律,可適當(dāng)從事一些輕體力勞動(dòng),但避免過(guò)度勞累、緊張等。
(2)癲癇患兒飲食應(yīng)給予富于營(yíng)養(yǎng)和容易消化的食物,多食清淡、含維生素高的蔬菜和水果,勿暴飲暴食,避免飲用含有咖啡因飲料如可樂(lè)、茶及咖啡等。
?。?)癲癇患兒盡量避開危險(xiǎn)場(chǎng)所及危險(xiǎn)品,不宜從事高空娛樂(lè)活動(dòng)及精力高度緊張的工作,如登山、游泳、騎自行車,小孩不宜獨(dú)自在河邊、爐旁,夜間不宜單人外出。
4、定期復(fù)查
患兒用藥期間,需定期到醫(yī)院復(fù)查,注意藥物的毒副作用,定期檢查藥物血濃度、血常規(guī)、肝功能、腎功能。
5、合理安排生活
合理安排患兒的生活、學(xué)習(xí),保證充分的休息,飲食不過(guò)量,飲水勿過(guò)多,避免睡眠不足及情緒波動(dòng)。
拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià): ¥94癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià): ¥66用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥218豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。
健客價(jià): ¥451.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥53用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥132本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價(jià): ¥30豁痰開竅,半肝清熱,熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價(jià): ¥32本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥80豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。
健客價(jià): ¥98癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對(duì)12歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價(jià): ¥43用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥5401.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià): ¥43用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療,在哺乳期婦女應(yīng)用于嚴(yán)重病例或那些對(duì)其他藥物治療耐藥的患者。
健客價(jià): ¥14用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無(wú)效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價(jià): ¥251.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià): ¥7501、急性腦血管意外和腦外傷后記憶和輕中度腦功能障礙。 2、兒童發(fā)育遲緩。 3、酒精中毒性腦病,肌陣攣性癲癇,鐮狀紅細(xì)胞貧血神經(jīng) 并發(fā)癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥21用于預(yù)防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價(jià): ¥21.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià): ¥28用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥142調(diào)和營(yíng)衛(wèi),清肝膽。用于治療各種發(fā)作類型的癲癇。
健客價(jià): ¥491.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià): ¥32用于預(yù)防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價(jià): ¥2.2用于預(yù)防和治療各種類型癲癇。
健客價(jià): ¥30