癲癇病在發(fā)作的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)很多癥狀比如口吐白沫四肢發(fā)抖或者昏厥，但是在昏厥之前一般是沒(méi)有什么先兆的，我們平常人很難區(qū)分昏厥與癲癇，昏厥的原因可能是血糖過(guò)低，但是癲癇是非常危險(xiǎn)的，下面介紹下怎樣區(qū)分癲癇與昏厥。

　　1、暈厥的主要臨床癥狀是意識(shí)喪失，因而須與癲癇的全身性強(qiáng)直陣攣或強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失神發(fā)作和僅有意識(shí)障礙的復(fù)雜部分發(fā)作鑒別。一般說(shuō)來(lái)，以下幾點(diǎn)支持暈厥的診斷：

　　①發(fā)作常由焦慮或疼痛誘導(dǎo);②都在站立或坐位時(shí)發(fā)生;③伴有面色蒼白、大汗;④無(wú)強(qiáng)直一陣攣活動(dòng)和舌咬傷或發(fā)作后意識(shí)模糊、昏睡及頭痛。發(fā)作時(shí)心率減慢支持暈厥，雖然部分發(fā)作也可有心率減慢，但很少引起心動(dòng)過(guò)緩。

　　2、前驅(qū)癥狀，如上腹不適、恐懼、面色潮紅、頭暈及不真實(shí)感在暈厥和癲癇中均可出現(xiàn)，但嗅幻覺(jué)或似曾相識(shí)感對(duì)部分發(fā)作更有特異性。

　　3、原發(fā)疾病的癥狀也有助于兩者的鑒別。特發(fā)性直立性低血壓除暈厥外還有陽(yáng)萎、出汗、括約肌功能障礙、錐體束征等，連續(xù)多次測(cè)定臥立位血壓收縮期相差6.6kPa以上者支持診斷。心室纖顫、心動(dòng)過(guò)速、心房纖顫、主動(dòng)脈辦狹窄常是心源性暈厥的病因;低血糖也常引起暈厥，血糖檢查可以確診;嚴(yán)重貧血多在用力的情況下出現(xiàn)暈厥。

　　4、暈厥是腦血流一過(guò)性的降低導(dǎo)致腦部廣泛性缺血的綜合征，其臨床癥狀主要是“缺失”而非刺激癥狀，故意識(shí)喪失前常有面色蒼白、出冷汗，發(fā)作中迅速跌倒，肌張力降低，而肢體強(qiáng)直、舌咬傷、大小便失禁都比較少見(jiàn)。癲癇是神經(jīng)元異?；顒?dòng)的結(jié)果，臨床主要表現(xiàn)為刺激癥狀，故強(qiáng)直、陣攣、跌傷、舌咬傷、大小便失禁比暈厥常見(jiàn)得多，抽搐持續(xù)的時(shí)間也比驚厥性暈厥長(zhǎng)。

　　5、暈厥與失神發(fā)作的鑒別主要是后者不跌倒，發(fā)作時(shí)也無(wú)面色蒼白、大汗和血壓改變，發(fā)作和終止都比暈厥快，沒(méi)有明顯的發(fā)作后狀態(tài)。

　　6、腦電圖對(duì)暈厥和癲癇鑒別有很大的價(jià)值，強(qiáng)直陣攣發(fā)作的患者在強(qiáng)直期表現(xiàn)為振幅逐漸增強(qiáng)的彌漫性10Hz波，陣攣期為逐漸變慢的彌漫性慢波，雜以成群的棘波，失神發(fā)作可見(jiàn)到規(guī)律和對(duì)稱的3Hz棘一慢波，不規(guī)則l~2.5Hz尖-慢波和多棘-慢波，間歇期80%患者的腦電圖異常。而暈厥患者主要為慢波，間歇期腦電圖多數(shù)正常，如仍不能確診者，尤其是很難區(qū)別驚厥性暈厥和癲癇時(shí)，24小時(shí)動(dòng)態(tài)腦電圖監(jiān)測(cè)或視頻腦電圖在鑒別中特別有幫助。

　　由于癲癇而昏過(guò)去是非常危險(xiǎn)的但是昏厥卻沒(méi)有什么后續(xù)的反應(yīng)，大家一定要學(xué)會(huì)鑒別癲癇與昏厥，這是非常重要的，學(xué)會(huì)鑒別是對(duì)患者的負(fù)責(zé)，也可以增強(qiáng)自己的知識(shí)，同時(shí)發(fā)現(xiàn)患者是癲癇也可以及時(shí)治療早日康復(fù)。很多人都知道癲癇是一種精神疾病，患有這種病不能深受刺激，深受刺激病情就會(huì)發(fā)作，該病發(fā)作以后的危害特別的大，需要引起我們的關(guān)注，下面讓我們一起來(lái)了解一下該病的診斷方法有哪些，希望可以給您帶來(lái)幫助，一起來(lái)看看吧：

　　癲癇應(yīng)該怎么診斷呢?

　　第一、確定患者所述的發(fā)作是不是成人癲癇發(fā)作：很多發(fā)作性的情況屬于非癲癇性發(fā)作，應(yīng)該把癲癇性發(fā)作和非癲癇性發(fā)作區(qū)分開(kāi)。

　　第二、確定引起成人癲癇發(fā)作的病因：癲癇是神經(jīng)系統(tǒng)多種疾病引起的一組綜合征，病因不同，預(yù)后差別很大，只有針對(duì)病因治療，才能取得良好的治療效果。查清引起成人癲癇發(fā)作的原因，應(yīng)該詳細(xì)詢問(wèn)病史，全面神經(jīng)系統(tǒng)檢查，進(jìn)行影像學(xué)檢查，以及血液和腦脊液的生物化學(xué)檢查等。

　　第三、確定成人癲癇發(fā)作屬于哪種類型：不同發(fā)作類型的成人癲癇，治療方法和預(yù)后也不同，應(yīng)該根據(jù)病史、發(fā)病年齡、腦電圖檢查的結(jié)果、以及其他資料仔細(xì)分析確定成人癲癇發(fā)作的類型。

　　第四、成人癲癇灶定位診斷：難治性成人癲癇患者可以考慮手術(shù)治療，術(shù)前需要進(jìn)行詳細(xì)的癲癇灶定位診斷，詳細(xì)的病史和查體，記錄發(fā)作時(shí)的視頻腦電圖，斷層掃描等均是癲癇灶定位的有效手段。

　　第五、腦電圖診斷成年人癲癇：腦電圖診斷是成年人癲癇診斷不可缺少的指標(biāo)。根據(jù)統(tǒng)計(jì)，有很大一部分的患者，其實(shí)是非癲癇性發(fā)作，被其它醫(yī)院誤診為成年人癲癇。腦電圖的一些非特異性異常，經(jīng)常作為成年人癲癇診斷的依據(jù)，有些患者甚至已經(jīng)數(shù)年的抗癲癇藥物治療測(cè)試。規(guī)范化的24小時(shí)長(zhǎng)程視頻腦電圖是診斷成年人癲癇的首選檢查，除此之外，沒(méi)有一種例行性的檢查可以作為癲癇診斷的依據(jù)。

　　除了醫(yī)師現(xiàn)場(chǎng)看到患者癲癇發(fā)作外，所有有關(guān)成年人癲癇發(fā)作及癲癇診斷都是回溯性的。而鑒別癲癇診斷要靠詳細(xì)的病史，尤其常需要有見(jiàn)證人的描述和補(bǔ)充。

　　以上就是關(guān)于癲癇應(yīng)該怎么診斷的詳細(xì)介紹，相信大家對(duì)于該病有了全新的認(rèn)識(shí)和了解了，在生活中我們一定要重視起來(lái)，多了解相關(guān)知識(shí)，當(dāng)疾病發(fā)生以后，不要過(guò)于擔(dān)心，及時(shí)的進(jìn)行治療，平時(shí)還要多加強(qiáng)護(hù)理方面的工作。