什么是腦外傷癲癇呢？其實從字面上我們也不難理解腦外傷癲癇的引發(fā)是因為頭部受傷才導致這樣的，那么這個疾病應該怎么治療呢？現(xiàn)在就讓我們帶著這樣的問題看看專家們是怎么講述的吧。

　　人類是伴隨著戰(zhàn)爭成長的，科學的進步使戰(zhàn)爭從冷兵器進步到可遠距離致人傷亡的火藥兵器，這個過程使顱腦損傷越來越多，對腦外傷癲癇的認識也逐漸加深。公元前400年希臘大科學家及醫(yī)生希波格拉底已明確記載了腦外傷和驚厥的關(guān)系，并指出左顳受傷引起右半身抽搐，反之亦然。

　　19世紀杰克遜醫(yī)生對受傷部位和發(fā)作形式之間的關(guān)系作了精辟的論述。進入20世紀以后醫(yī)學有了飛速的發(fā)展并未能降低戰(zhàn)時腦外傷癲癇的發(fā)生率，第一次世界大戰(zhàn)為32%，第二次世界大戰(zhàn)為34%，朝鮮戰(zhàn)爭為30%，越南戰(zhàn)爭仍為30%，民事腦外傷為7%，戰(zhàn)爭腦外傷為34%。只有和平才能給人類以福祉。

　　腦外傷可分為兩類，一類叫開放性顱腦損傷，指造成頭皮顱骨，腦膜和深部組織的損傷，使腦組織與外界相通，多為銳器傷和彈藥穿通傷是戰(zhàn)爭中常見的類型；另一類閉合性腦損傷，主要由鈍器傷，多由交通事故引起，腦組織受到損傷但不與外界相通。開放性損傷癲癇發(fā)生率約為20%~50%，遠高于閉合性外傷的0.5%至5%，火器穿通傷的發(fā)生率更高達88%。

　　外傷部位與發(fā)作類型密切相關(guān)，以全身強直陣攣發(fā)作及部分性發(fā)作為主。根據(jù)發(fā)作時間可以分為早期癲癇發(fā)作及晚期癲癇發(fā)作兩類。早期癲癇發(fā)作可以發(fā)生于受傷當時或傷后1~2小時內(nèi)，1/3的病人第一次發(fā)作在外傷后1小時之內(nèi)，另1/3在一天以內(nèi)。腦穿通傷及腦挫裂傷為早期癲癇發(fā)作的主要原因。晚期癲癇發(fā)作可以在外傷后數(shù)周、數(shù)月出現(xiàn)，曾有報告外傷后數(shù)十年發(fā)作者。據(jù)統(tǒng)計發(fā)作于1年以內(nèi)者占50%至75%，80%的病人于外傷后2年內(nèi)發(fā)作。發(fā)作類型以全身強直陣攣發(fā)作為主占80%以上，其次為復雜部分性發(fā)作。

　　過去有這樣一個印象，顱腦外傷后大腦會遺留瘢痕，瘢痕對皮質(zhì)起刺激作用，瘢痕又難以消失，所以腦外傷后癲癇預后不好。這種推理雖然合乎邏輯，但經(jīng)過長期隨訪事實并非如此，即使不用抗癲癇藥治療一半以上的腦外傷癲癇在數(shù)年內(nèi)自愈。在經(jīng)過適當治療后早期腦外傷后癲癇的3/4不再發(fā)作，只有1/4發(fā)生晚期癲癇發(fā)作。

　　腦外傷后可否用抗癲癇藥預防發(fā)作存在不同意見，有人主張腦外傷后雖然沒有癲癇發(fā)作用小量抗癲癇藥有預防作用。經(jīng)過嚴格的對比研究發(fā)現(xiàn)并不能降低晚期癲癇發(fā)作的發(fā)生率，但可以使早期癲癇發(fā)作的發(fā)生率減少一半。

　　與腦血管病急性期出現(xiàn)癲癇發(fā)作的治療一樣，腦外傷癲癇發(fā)作，可以短期服用抗癲癇藥，對晚期癲癇發(fā)作則應正規(guī)治療。因為腦穿通傷及腦挫裂傷是早期癲癇發(fā)作的主要原因所以根據(jù)情況做外科治療。晚期癲癇是否需要外科治療應慎重考慮，應與一般癲癇的外科治療一樣重視術(shù)前癲癇灶的定位。

　　癲癇的每次發(fā)作都會折磨著患者和家人，同時癲癇病的發(fā)作對患者的智力還有很大的傷害，因此，及時發(fā)現(xiàn)小兒癲癇診斷標準，就對癲癇早日康復有著重要意義！那么，小兒癲癇診斷標準？確診癲癇有哪些方法？下面請看癲癇專家的詳細介紹。

　　小兒癲癇診斷標準？專家表示應從以下方面入手：

　　1、詳細了解病史：完整而詳細的發(fā)作史對區(qū)分是否為癲癇病發(fā)作、癲癇病發(fā)作的類型、癲癇病及癲癇病綜合征的診斷都有很大幫助。由于癲癇病是一種發(fā)作性疾病，發(fā)作時間短暫，患者就醫(yī)時絕大多數(shù)處于發(fā)作間期，醫(yī)師親眼目睹癲癇病發(fā)作的概率很小，因此須要詳細詢問患者本人及其家屬或同事等目擊者，盡可能獲取詳細而完整的發(fā)作史。完整的發(fā)作史是準確診斷癲癇病的關(guān)鍵。

　　2、癲癇常規(guī)檢查：包括醫(yī)學影像檢查、血藥濃度測定、神經(jīng)心理測評、基因病理診斷、基礎(chǔ)內(nèi)環(huán)境檢查等，為下一步癲癇病的診斷、術(shù)前定位、療效評估、治療方式選擇，提供充分的診斷依據(jù)。

　　3、核磁檢查：高度軟組織分辨能力，根據(jù)癲癇患者異常放電的部位、形式、頻率等特征，來幫助診斷癲癇發(fā)作類型，有助醫(yī)生從生理角度判斷大腦功能整體情況。

　　4、視頻腦電圖檢查：通過對患者進行長達12～72小時腦電錄像監(jiān)測，其操作簡便，誤差少，能精確檢查顱內(nèi)病變部位及病灶位置，為癲癇的臨床診斷提供可靠依據(jù)。

　　確診小兒癲癇診斷標準后應及時治療，治療早一天康復近一天！

　　目前，隨著醫(yī)學技術(shù)的進步，癲癇的治療方法越來越多，尤其是對于一些藥物難治性癲癇患者，外科手術(shù)治療已經(jīng)取得了明顯的療效，癲癇外科手術(shù)作為醫(yī)學界公認的臨床高難度外科手術(shù)之一，因其病理位置的特殊性、臨床操作的復雜性，對醫(yī)療硬件設(shè)施、手術(shù)醫(yī)生的醫(yī)技水平都有嚴格的要求。

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