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診斷兒童癲癇病的方法 怎樣診斷癲癇病的癥狀

2017-01-17 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:癲癇的表現(xiàn)形式多種多樣,有的極難識別,而且容易和其他疾病相混淆,對有類似癥狀表現(xiàn)的兒童,請家長要提高警惕,幫助專業(yè)醫(yī)生進行兒童癲癇病的診斷。

  兒童癲癇的治療,首先得確診,怎樣才能準備的診斷呢?兒童癲癇都有哪些診斷方法呢?

  兒童癲癇病是兒童較為常見的慢性發(fā)作性疾病。但是你們知道嗎?兒童癲癇病的診斷很容易被誤診。因為病因復雜,其臨床表現(xiàn)形式可以是多種多樣的。有的表現(xiàn)為全身運動性大發(fā)作,還有的表現(xiàn)為精神運動性發(fā)作。許多家長對這些表現(xiàn)并不十分了解,常常容易把兒童癲癇病和其它的疾病相混淆,不容易引起家長的注意和警惕,導致許多兒童癲癇病人不能被及早發(fā)現(xiàn)及早就醫(yī)。

  醫(yī)院專家介紹說,近年來有不少兒童癲癇病的診斷被誤診。那么為什么偏偏兒童癲癇病這么容易被誤診呢?原因是診斷兒童癲癇癥的標準不是哪一個指標,而是一份詳盡的關于診斷之前、期間、之后所發(fā)生的病情目擊報告。一份細心的病史,通常是用來區(qū)別與其他瞬時神經干擾癥狀所必需的。當缺少這份報告時,做兒童癲癇病的診斷是很困難的。特別是對于一些年齡較小的孩子,他們并不樂意或很難清楚解釋他們所經歷的感受。同時,小孩子伴隨出現(xiàn)的其他狀況,如偶然的異常行為或知覺,都可能成為誤診癲癇的診斷理由,因為他們的臨床征兆并不像較大的孩子一樣清晰明了。因此,對于那些還未上學或者行為上還沒有形成條理的孩子來說,準確的兒童癲癇病的診斷需要擁有專業(yè)知識的人才能做出。

  另一個誤區(qū)是腦電圖能最終確定一個孩子是否患有兒童癲癇病。而事實上,只有當一個孩子達到十二~十四歲時,他的腦電圖才形成一個正常的成年人圖形。在此之前,某些看似異常的波長和模式(包括不同步性)都可能是一個孩子大腦成熟的正常部分。但是,許多神經生理學家對于分析兒童腦電圖的經驗是有限的,很多正常的、成熟的模式因此被解釋為超出了正常的界線,于是困惑的兒科醫(yī)生們,就會被不適當?shù)哪X電圖解釋所誤導,并錯誤地做出兒童癲癇病的診斷。

  那么兒童癲癇病的診斷到底要觀察哪幾方面呢?

  (1)全身性發(fā)作

  ①大發(fā)作表現(xiàn)為意識突然喪失,呼吸暫停、口吐白沫、面色青紫、瞳孔散大,抽搐開始為四肢的強直、握拳、兩眼上翻或偏斜一方,然后面部及四肢肌肉呈陣攣性抽動,呼吸急促不整,常有舌咬傷,可以有大小便失禁。發(fā)作持續(xù)1-5分鐘,發(fā)作后意識不清或嗜睡,經數(shù)小時清醒。

  ②小發(fā)作特點為突然發(fā)生短暫的意識喪失,沒有發(fā)作后嗜睡,發(fā)作時語言中斷、活動停止,固定于某一體位,不跌倒,兩眼茫然凝視。有時面色蒼白,沒有肌肉抽搐,發(fā)作持續(xù)2-10秒,不超過30秒,很快意識恢復,繼續(xù)正?;顒印?/p>

 ?、墼谀承┬哼€可表現(xiàn)為肌陣攣,即軀體某部位肌肉或肢體突然抽動,或屈或伸,沒有意識喪失,這種肌陣攣可發(fā)展為全身性大發(fā)作。

  ④一些小兒突然發(fā)生一過性肌張力喪失,不能維持姿勢,發(fā)作持續(xù)1-3秒,可以連續(xù)數(shù)次,不完全性肌張力喪失可表現(xiàn)為突然低頭。若全身肌張力喪失可驟然倒下,意識暫時不清。發(fā)作后立即清醒,當即站起,這種情況稱為無動性發(fā)作,也是癲癇的一種。

 ?、菰趮雰簳r期有一種特有的嚴重的肌陣攣發(fā)作,被稱之為嬰兒痙攣癥。多在3-7個月間發(fā)病,發(fā)作時出現(xiàn)突然短暫的意識喪失,頭及軀干急驟前屈,同時上肢前伸,然后屈曲內收,下肢屈曲,偶或伸直,抽搐發(fā)作為全身性。每次抽搐持續(xù)1-2秒鐘,往往為連續(xù)的、有節(jié)律的一連串抽搐。有時抽搐后哭叫一聲,發(fā)作時瞳孔散大,眼球震顫,出汗,蒼白或青紫。發(fā)作可以極頻繁,重的每天達百次以上。醒后或哺乳后易成串發(fā)生。大部分孩子伴有明顯智力減退、發(fā)育落后。3-4歲以后嬰兒痙攣癥常自動停止,但半數(shù)都轉變?yōu)槿泶蟀l(fā)作。

  (2)部分性癲癇:部分性癲癇為軀體局部肌肉或肢體的抽搐發(fā)作。持續(xù)時間可能比較長,一般沒有意識喪失,嚴重發(fā)作以后抽搐部位的肌肉可有暫時性麻痹。

  (3)精神運動型癲癇發(fā)作有如下幾種方式:

 ?、倩顒油蝗煌V梗瑑裳勰?,精神不正常,面無表情,可持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時。

 ?、谥饕憩F(xiàn)口咽部動作或內臟癥狀。如無意識咀嚼、流口水、吞咽東西動作,吸吮動作、惡心等。或有腹痛、惡心嘔吐和意識喪失,然后入睡。

  ③發(fā)作時的主要癥狀為自動癥。即在意識不清的情況下,無目的地動作或無意義的不合時宜的語言或行為,如胡亂摸索、行走、奔跑、踢打、胡言亂語、微笑或狂笑等。發(fā)作后精神錯亂或入睡。

 ?、馨l(fā)作時以精神感覺癥狀為主。如小兒出現(xiàn)看到或聽到周圍人看不到或聽不到的物體和聲音;有的小兒可嗅到特殊氣味。

 ?、萦行┬嚎捎醒灠Y狀或恐怖感覺。

  (4)植物神經性癲癇:植物神經性癲癇發(fā)作時有輕重不等的意識障礙,發(fā)作后可有嗜睡,發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時,甚至1-2天,發(fā)作頻率不定,可表現(xiàn)為腹痛或嘔吐及頭痛癥狀。

  醫(yī)院專家介紹說,癲癇的表現(xiàn)形式多種多樣,有的極難識別,而且容易和其他疾病相混淆,對有類似癥狀表現(xiàn)的兒童,請家長要提高警惕,幫助專業(yè)醫(yī)生進行兒童癲癇病的診斷。

  家長朋友們,如果你發(fā)現(xiàn)您的孩子有類似診斷,請來醫(yī)院做全面系統(tǒng)檢查。

  您了解癲癇嗎?你是否正被癲癇困擾著呢?了解癲癇的癥狀,對您一定會有所幫助的。

  癲癇病患者在不發(fā)病的時候與正常人一樣,沒有什么不同。也正因為這樣,很多不了解癲癇病的人,都會嚇得不知所措,不知道應該怎么處理。那么癲癇病的癥狀都有哪些呢?那些癲癇病癥你們都了解嗎?

  醫(yī)院專家介紹說,癲癇病癥狀主要包括:局限性發(fā)作和復雜部分性發(fā)作。下面就為大家來介紹一下這兩種癲癇病癥的表現(xiàn)。

  (1)局限性發(fā)作:一般見于大腦皮層有器質性性損害,表現(xiàn)為一側口角、手指或腳趾的發(fā)作性抽動或感覺異常,可擴散至身體一側。如果局限性發(fā)作出現(xiàn)在患者身體兩側時,我們可將它看為是癲癇病大發(fā)作的狀態(tài)。

  (2)復雜部分性發(fā)作:這類癲癇病發(fā)作伴有意識障礙且對發(fā)作經過不能回憶,也可表現(xiàn)為凝視以及自動癥如咂嘴、咀嚼、摸索、游走、撥弄、發(fā)哼聲、喃喃自語或其他癥狀和體征。

  醫(yī)院專家指出,這些是大體上的癲癇病癥狀,現(xiàn)在大家是不是已經稍微對癲癇病癥有一定了解了呢?這些癲癇病癥狀會表現(xiàn)在發(fā)作時,每一次發(fā)作都會帶給患者不同程度的痛苦。如果不及時治療會造成疾病的惡化,患者的癲癇病癥會逐漸升級,發(fā)作周期也會更加頻繁,緊密。

  祝愿您早日康復,擺脫癲癇的煩惱。

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