腦電圖對(duì)癲癇的診斷好嗎癲癇病做腦電圖注意什么

2017-01-16 來(lái)源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：腦電圖對(duì)癲癇的診斷的重要意義，因此，病人要想確診癲癇，腦電圖是不得不做的一個(gè)項(xiàng)目。腦電圖的時(shí)間比較短，但是準(zhǔn)確性比較高，所以病人要積極配合大夫進(jìn)行檢查，并且認(rèn)真聽(tīng)取大夫的分析。

　　癲癇病人之所以會(huì)發(fā)病，就是因?yàn)椴∪说拇竽X神經(jīng)元會(huì)異常放電導(dǎo)致病人的大腦出現(xiàn)短暫的功能喪失，因此，腦電圖對(duì)癲癇的診斷具有重要的意義。腦電圖可以看到病人的大腦的情況，可以了解其發(fā)病機(jī)制，這就是腦電圖的價(jià)值。

　　癲癇病人想確診，需要一定的條件，條件就是一是臨床上有癲癇發(fā)作，二是腦細(xì)胞異常放電的證據(jù)，即腦電圖上見(jiàn)到癲癇波形。癲癇發(fā)作時(shí)必定有異常放電，而沒(méi)有發(fā)作時(shí)，同樣可能有異常放電，后一種情況醫(yī)學(xué)上叫臨床下放電。事實(shí)上，大部分患者難以做到發(fā)作時(shí)的腦電圖檢查，故臨床上絕大部分是抓到?jīng)]有發(fā)作時(shí)的異常放電即臨床下放電，作為診斷依據(jù)。

　　癲癇病患者的大腦神經(jīng)元細(xì)胞異常放電并不是一直持續(xù)的，而是偶爾性的，可以是白天也可以是晚上，每次持續(xù)時(shí)間常極為短暫，多為幾十毫秒到幾秒鐘，這足以說(shuō)明捕捉到異常放電的困難性，但能否捉到這種異常放電對(duì)患者的診斷乃至分型起決定性作用，故在臨床工作中我們常采用多種方法和途徑增加這種捕捉異常放電的機(jī)會(huì)，首先是確保每次的描記時(shí)間，二是反復(fù)多次描記，三是采用一些“引誘”異常放電的方法如睡眠描記、閃光刺激、大口喘氣等，打個(gè)比方，道理就很簡(jiǎn)單了，異常放電是“小偷”，腦電圖是“警察”，“警察”抓“小偷”，“警察蹲點(diǎn)”時(shí)間越長(zhǎng)、次數(shù)越多，抓到“小偷”可能性越大，如再能給“小偷”一點(diǎn)“誘餌”，抓到可能性就更大了。我們要求，癲癇病人的腦電圖檢查一定要規(guī)范化進(jìn)行，所謂規(guī)范化就是確保時(shí)間、確保各種誘發(fā)異常放電方法實(shí)施。包括清醒腦電圖、睡眠腦電圖等，一次規(guī)范化腦電圖檢查的時(shí)間應(yīng)有90分鐘左右。值得一提的是目前有些癲癇患者的腦電圖檢查只有20分鐘左右，甚至只有15分鐘左右，可以想象這樣的檢查對(duì)癲癇診斷價(jià)值很小，甚至于沒(méi)有價(jià)值。目前，正規(guī)的癲癇治療中心，除常規(guī)腦電圖外，還開(kāi)展動(dòng)態(tài)腦電監(jiān)測(cè)和長(zhǎng)程視頻腦電監(jiān)測(cè)等，大大提高了癲癇病人的腦電圖診斷水平。

　　以上就是腦電圖對(duì)癲癇的診斷的重要意義，因此，病人要想確診癲癇，腦電圖是不得不做的一個(gè)項(xiàng)目。腦電圖的時(shí)間比較短，但是準(zhǔn)確性比較高，所以病人要積極配合大夫進(jìn)行檢查。并且認(rèn)真聽(tīng)取大夫的分析。

　　如果對(duì)癲癇的診斷比較清楚，則應(yīng)該知道確診癲癇病的重要一步就是要做腦電圖。而且腦電圖的檢查病人是沒(méi)有痛苦的，對(duì)病人的身體也不會(huì)造成損傷，是一種非常好的診斷方式。有時(shí)候病人需要多次進(jìn)行腦電圖的檢查。做腦電圖的時(shí)候有注意什么呢？

　　在做腦電圖之前，病人應(yīng)該做好相關(guān)的準(zhǔn)備。前一天應(yīng)將頭發(fā)洗干凈，洗后不要涂頭油或其它脂類(lèi)化妝品。檢查前正常飲食，不要餓著肚子，以免低血糖影響腦電圖，正在治療中的患者無(wú)需停藥，突然停藥會(huì)引起癲癇的頻繁發(fā)作，那樣是很危險(xiǎn)的。如果有癲癇發(fā)作，一般應(yīng)在發(fā)作后一周左右檢查，發(fā)作后立即查腦電圖意義不大，那種認(rèn)為當(dāng)天發(fā)作，當(dāng)天即做腦電圖檢查更易發(fā)現(xiàn)異常的看法是錯(cuò)誤的。

　　病人可以在睡眠的時(shí)候進(jìn)行腦電圖檢查，這種檢查有重要意義。正規(guī)的癲癇腦電圖檢查必須進(jìn)行睡眠腦電圖檢查，因很多癲癇患者只有在睡眠時(shí)或主要在睡眠時(shí)才有腦電圖的異常。睡眠腦電圖描記一般要求患者檢查前一天盡可能晚睡覺(jué)如晚11時(shí)甚至12時(shí)后睡覺(jué)，檢查當(dāng)日旱上4—5時(shí)起床，如是下午檢查。中午也不要睡午覺(jué)，這樣在隔音條件較好的檢查室，配合必要的藥物，就很容易進(jìn)行睡眠腦電圖描記了。計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展，使視頻腦電圖監(jiān)測(cè)可以根據(jù)病人病情需要進(jìn)行24小時(shí)、48小時(shí)、72小時(shí)，乃至更長(zhǎng)時(shí)間的監(jiān)測(cè)。盡管視頻腦電圖監(jiān)測(cè)所需時(shí)間長(zhǎng)，費(fèi)用也多于普通腦電圖，但其價(jià)值也明顯大于普通腦電圖。只要條件許可，癲癇患者應(yīng)盡可能選用視頻腦電圖監(jiān)測(cè)，以提供更有價(jià)值的診斷資料。

　　以上就是在做腦電圖之前病人要做好和需要了解的一些事項(xiàng)，癲癇的診斷有時(shí)候并不是太容易，所以病人要做好相關(guān)的準(zhǔn)備，不要讓自己的檢查起不到應(yīng)有的效果。癲癇發(fā)作后一周左右檢查腦電圖的效果是最好的。

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