癲癇診斷需要了解哪些方面?癲癇發(fā)作類型該如何劃分

2017-01-15 來源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：專家提醒：癲癇患者一定要掌握和運(yùn)用好該病的防治、調(diào)養(yǎng)方法，為有效的提出治療效果，減輕患者的痛苦，減少患者及家屬繁重的生活、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，杜絕病情的再次發(fā)作，使廣大患者盡快得以康復(fù)。

　　在癲癇治療前進(jìn)行準(zhǔn)確清晰、詳細(xì)完整的癲癇診斷是十分重要的。在癲癇診斷過程中，病人對(duì)自己的發(fā)作情況多無記憶，病情多靠目睹發(fā)作情景的親屬或同事描述。詢問內(nèi)容應(yīng)包括：

　　1、睡眠與發(fā)作的時(shí)間關(guān)系：有些癲癇病人只在睡眠中發(fā)作，有的只在白天發(fā)作，有的則無規(guī)律性。精神運(yùn)動(dòng)性癲癇常在白天發(fā)作，睡眠不足常會(huì)激發(fā)大發(fā)作。有的病人出現(xiàn)癲癇性夢(mèng)游癥。

　　2、發(fā)作時(shí)伴發(fā)癥狀及發(fā)作后的癥狀：發(fā)作時(shí)面色紫紺提示缺氧。跌傷、尿失禁、舌或口腔粘膜咬傷，可為大發(fā)作的佐證。發(fā)作時(shí)伴嘔吐、頭痛，為顱內(nèi)壓增高征象。

　　3、首發(fā)癥狀及繼發(fā)癥狀發(fā)生順序：癲癇的首發(fā)癥狀及一系列癥狀的發(fā)生順序，對(duì)于病灶的定位極有價(jià)值最早出現(xiàn)的癥狀最具有定位意義：如癲癇病人首先有右側(cè)口角、眼及面部抽搐，繼之右側(cè)臂、手指、肩和下肢抽搐，此時(shí)意識(shí)清楚但失語，提示左中央前回下部是癲癇病灶。

　　4、起病的時(shí)間和誘因：首次發(fā)作時(shí)間對(duì)診斷很有幫助，如嬰幼兒起病，多考慮為先天性或代謝性病因；產(chǎn)傷所致的癲癇，多于10歲以內(nèi)起??；30歲以前起病的多為感染性、外傷性或先天性缺陷；30歲以后首次發(fā)病的除考慮外傷性、腦血管性和變性疾病外，腦瘤的可能性也很大；原發(fā)性癲癇多于5歲左右及青春期發(fā)病。

　　5、發(fā)作的演變過程及治療經(jīng)過：不僅可以了解癲癇發(fā)作類型的變化，同時(shí)可以總結(jié)治療中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。另外，對(duì)癲癇病人的個(gè)人生活史、既往史及家族史均應(yīng)詳細(xì)詢問。對(duì)病人還要進(jìn)行全面的體格檢查，常規(guī)進(jìn)行腦電圖檢查，必要時(shí)做腦脊液檢查、腦血管造影及CT、磁共振成像檢查等。

　　最后，專家提醒：癲癇患者一定要掌握和運(yùn)用好該病的防治、調(diào)養(yǎng)方法，為有效的提出治療效果，減輕患者的痛苦，減少患者及家屬繁重的生活、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，杜絕病情的再次發(fā)作，使廣大患者盡快得以康復(fù)。

　　隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人們生活水平的提高，癲癇病的發(fā)病人數(shù)也逐年遞增。因此，對(duì)于癲癇病的預(yù)防和治療就顯得尤為重要了。但是癲癇病的發(fā)作類型諸多，必須要有明確的劃分才能夠進(jìn)行準(zhǔn)確的癲癇診斷。那么癲癇病的發(fā)作類型如何劃分呢？

　　1大發(fā)作：

　　患者突然喪失意識(shí)，隨后進(jìn)入強(qiáng)直后陣攣性痙攣。并且時(shí)常伴隨尖叫、面色發(fā)紫、大小便失禁、口吐白沫等，發(fā)作時(shí)間持續(xù)數(shù)十秒或數(shù)分鐘，然后痙攣停止，患者進(jìn)入昏睡狀態(tài)。如果患者長時(shí)間持續(xù)不斷的發(fā)作，很有可能會(huì)危機(jī)到患者的生命。

　　2小發(fā)作：

　　患者突發(fā)性精神活動(dòng)中斷，喪失意識(shí)并且伴隨著肌肉痙攣或者是自動(dòng)癥。發(fā)作時(shí)間在十多秒左右。

　　3單純部分性發(fā)作：

　　患者身體的局部發(fā)生強(qiáng)直、陣攣性發(fā)作，或感覺異常發(fā)作，發(fā)作時(shí)間比較短，患者意識(shí)清楚。如果發(fā)作范圍沿運(yùn)動(dòng)區(qū)擴(kuò)及其他肢體或全身時(shí)也會(huì)導(dǎo)致患者意識(shí)喪失。

　　4復(fù)雜部分性發(fā)作：

　　在不同程度上造成患者思維、情感、意識(shí)、精神運(yùn)動(dòng)等方面的障礙。有時(shí)患者出現(xiàn)妄想，導(dǎo)致暴力時(shí)間的發(fā)生。

　　5植物神經(jīng)性發(fā)作：

　　比較常見的發(fā)作有頭痛型、肢痛型、腹痛型或心血管性癲癇發(fā)作等。

　　通過以上描述我們了解了一些癲癇病發(fā)作類型的劃分，這對(duì)于癲癇病的準(zhǔn)確診斷治療有很大的幫助。因此，在癲癇病的診斷過程中一定要注意這方面的事項(xiàng)，從而達(dá)到及時(shí)診斷，及時(shí)治療，很大程度上減少了癲癇病對(duì)患者的傷害。

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