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癲癇病病因診斷很重要 青少年癲癇病診斷的常見(jiàn)問(wèn)題

2017-01-15 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:專(zhuān)家強(qiáng)調(diào),癲癇病病因診斷很重要,耐心細(xì)致地查找病因,認(rèn)真觀察癲癇病的表現(xiàn)形式,對(duì)正確的診斷,有的放矢的治療是十分必要的。

  為什么說(shuō)癲癇病病因診斷很重要,這是許多癲癇患者的共同疑問(wèn),專(zhuān)家介紹,雖然癲癇病是一種臨床上非常常見(jiàn)的慢性病,但對(duì)于癲癇病病因,了解的人卻不是很多,我們?cè)谥委熤兄詮?qiáng)調(diào)癲癇病病因診斷,是因?yàn)檫@樣才能更好的對(duì)癥治療。

  介紹,癲癇病的治療是漫長(zhǎng)復(fù)雜的過(guò)程,癲癇病病因有很多,引發(fā)癲癇病病因也有很多,針對(duì)癲癇病的劃分,目前分為兩種,一種是繼發(fā)性癲癇另一種是原發(fā)性癲癇,癲癇病病因一般都比較復(fù)雜,如果想治療癲癇病,癲癇病病因診斷不能少。

  告訴我們,繼發(fā)性癲癇也稱(chēng)癥狀性癲癇,是由其它疾病導(dǎo)致的癲癇病發(fā)作,即繼發(fā)于其它疾病。癲癇發(fā)作僅是原發(fā)病的一個(gè)癥狀,可以找到具體的原發(fā)病,如腦的局部或彌散性病變、全身性的代謝或中毒性病變等。其中以顱內(nèi)疾病繼發(fā)的癲癇最為常見(jiàn),其臨床發(fā)作可有各種類(lèi)型。繼發(fā)性癲癇較原發(fā)性癲癇多見(jiàn),繼發(fā)性癲癇原發(fā)病的治療情況對(duì)癲癇的預(yù)后有很大的影響。

  需要強(qiáng)調(diào)的是,癲癇發(fā)作的形式和癲癇病病因之間沒(méi)有必然的聯(lián)系,同一種病因在不同的病人可以引起不同形式的發(fā)作,不同的病因在不同的病人可表現(xiàn)為同一種形式的發(fā)作,有的可表現(xiàn)為大發(fā)作,有的可表現(xiàn)為局限性發(fā)作或精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作。

  繼發(fā)性癲癇一般在病因沒(méi)有根治前,藥物治療控制效果一般,腦外傷后癲癇一般較易控制。一些腦部急性嚴(yán)重的病變,一般發(fā)作頻繁且難以控制,有時(shí)甚至形成所謂“癲癇持續(xù)狀態(tài)”。原發(fā)性癲癇是指一種少見(jiàn)的、于少兒期起病的、以典型大發(fā)作(全身性強(qiáng)直--陣攣發(fā)作)或以典型失神為臨床表現(xiàn),腦電圖呈對(duì)稱(chēng)性彌散性改變,而在臨床上卻找不到癲癇病病因的癲癇,可有遺傳性。

  隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,新的用于癲癇病病因診斷的技術(shù)不斷出現(xiàn),如視頻腦電監(jiān)測(cè)將臨床發(fā)作及腦電圖變化同時(shí)記錄、局部腦血流測(cè)定、磁共振成像、單光子發(fā)射x線(xiàn)斷層掃描(SPECT)、正電子發(fā)射斷層攝影(PET)等的廣泛應(yīng)用,許多以前難以發(fā)現(xiàn)的病因都可找到,原發(fā)性癲癇的診斷治療已取得良好效果。臨床上切不可把一些暫時(shí)找不到病因的癲癇統(tǒng)稱(chēng)為“原發(fā)性癲癇”。因?yàn)橛行┌d癇可能因檢查手段缺乏或病因暫時(shí)不明顯而未被找到,隨著時(shí)間的推移、檢查方法的改進(jìn)或病因的進(jìn)一步暴露,一段時(shí)間或一個(gè)時(shí)期后就可能找到病因,能有效地幫助治療。如果輕易下了“原發(fā)性癲癇”的診斷,就意味著放棄了尋找病因的努力,會(huì)掩蓋一些嚴(yán)重的情況,如慢性生長(zhǎng)的腦腫瘤等,會(huì)嚴(yán)重影響治療。

  在此,專(zhuān)家強(qiáng)調(diào),癲癇病病因診斷很重要,耐心細(xì)致地查找病因,認(rèn)真觀察癲癇病的表現(xiàn)形式,對(duì)正確的診斷,有的放矢的治療是十分必要的。

  其實(shí),青少年癲癇病的診斷并沒(méi)有大家想象的那么難,首先判定是否為癲癇病,其次要確定發(fā)作類(lèi)型,最后找出病因或腦損傷部位。但臨床上有大約l/3的病人,經(jīng)多種檢查,試圖通過(guò)儀器查出證據(jù),但只見(jiàn)發(fā)作,而檢查指標(biāo)不見(jiàn)異常。

  目前來(lái)說(shuō),青少年癲癇病患者的診斷,一般是通過(guò)癲癇病的臨床表現(xiàn),典型的發(fā)作對(duì)確定診斷有決定性意義,所以詳細(xì)、完整、準(zhǔn)確、清晰的病史、體格檢查及神經(jīng)系統(tǒng)檢查、腦電圖檢查及有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查,便是最重要的診斷依據(jù)。

  另外,在診斷癲癇病時(shí)應(yīng)弄清以下幾個(gè)問(wèn)題:①發(fā)作性癥狀是否為癲癇。②如果是癲癇,是什么類(lèi)型的發(fā)作,是否為特殊的癲癇綜合征。③如果是癲癇,是否存在致癇病灶,是否有誘發(fā)因素,誘因是什么。因大多數(shù)癲癇病患者發(fā)作時(shí)有一定的意識(shí)障礙,本人對(duì)發(fā)作過(guò)程不能表達(dá),又因?yàn)獒t(yī)師很少目睹患者的發(fā)作過(guò)程,所以詳確的病史主要靠患者家屬或目睹者陳述出來(lái),密切配合醫(yī)師做正確的診斷,以便及時(shí)得到有效的治療,防止病情加重。

  通過(guò)以上描述,相信大家也應(yīng)該有所了解。所以專(zhuān)家提醒,如發(fā)現(xiàn)癲癇,應(yīng)及早治療。有些人對(duì)大發(fā)作相對(duì)較重視,而對(duì)小發(fā)作或局限性發(fā)作不太重視,事實(shí)上,每一種發(fā)作都是大腦神經(jīng)細(xì)胞異常放電,都會(huì)對(duì)腦神經(jīng)細(xì)胞造成損傷,因此,不論哪一種發(fā)作均應(yīng)及時(shí)治療。

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