癲癇病是一種具有突發(fā)性和反復(fù)性的病,目前沒有特別的有效的治療方法,治愈的幾率也不是很大。
癲癇病是一組由大腦神經(jīng)元異常放電所引起的短暫性中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常為特征的腦部慢性綜合征,在一般人的印象中,癲癇發(fā)作時(shí),病人一定會(huì)意識(shí)昏迷、四肢抽搐、口吐白抹,其實(shí)不盡然。那么,當(dāng)懷疑是癲癇時(shí),應(yīng)做哪些檢查?
1、懷疑癲癇是由腦腫瘤、腦積水、腦發(fā)育不全、腦內(nèi)鈣化灶、腦內(nèi)軟化灶等器質(zhì)性病變引起時(shí),要做腦CT檢查,或做更先進(jìn)的腦MRI(核磁)檢查。
2、懷疑癲癇但臨床癥狀不典型者,首先應(yīng)做腦電圖檢查。腦電圖有常規(guī)腦電圖、誘發(fā)電位腦電圖、24小時(shí)動(dòng)態(tài)腦電圖、視頻腦電圖等,根據(jù)具體情況選用。如腦電圖有癲癇樣放電者,就可以確診為癲癇。但腦電圖未查獲癲癇樣放電者,也不能完全排除癲癇的可能,需要進(jìn)一步分析判斷。
3、懷疑癲癇是由腦囊蟲引起時(shí),要做囊蟲抗體試驗(yàn)。
4、懷疑癲癇是由腦內(nèi)各種感染如病毒性腦炎、化膿性腦膜炎等引起時(shí),要做化驗(yàn)檢查,必要時(shí)做腰穿檢查腦脊液。
5、懷疑癲癇是由顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、腦血管畸形引起時(shí),要做腦血管造影檢查。
6、正在服藥治療的患者,懷疑一些沒有國(guó)家生產(chǎn)批準(zhǔn)文號(hào)的藥品內(nèi)有西藥時(shí),或懷疑藥量不足或過量時(shí),要做藥物血濃度檢查。
7、正在服藥治療的患者,懷疑藥物影響肝、腎功能時(shí),要做肝功、腎功檢查。
8、正在服藥治療的患者,懷疑藥物對(duì)骨髓、血液產(chǎn)生影響時(shí),應(yīng)做血象常規(guī)檢查。
外傷性癲癇的發(fā)生難預(yù)測(cè),檢查方法很重要。外傷性癲癇是癲癇疾病的一種,它發(fā)生的時(shí)間、幾率都是比較難以預(yù)測(cè)的。
外傷性癲癇是指繼發(fā)于顱腦損傷后的癲癇性發(fā)作,多見于年輕成年男性,具有癲癇家族史者更易發(fā)生,可發(fā)生在傷后的任何時(shí)間,甚難預(yù)料,早者于傷后即刻出現(xiàn),晚者可在頭傷痊愈后多年始突然發(fā)作。
不過,并非所有的腦外傷病人都并發(fā)癲癇,按初次癲癇發(fā)作的時(shí)間可分為早期、中期、晚期癲癇。
一般說來,腦損傷愈重并發(fā)癲癇的機(jī)會(huì)愈大,并且開放性腦損傷較閉合性者多,各為20%~50%及0.5%~5%,其中穿透硬腦膜者較非穿透者高5~10倍,尤其是火器傷并發(fā)癲癇的百分率更高,可達(dá)42.1%,而非火器傷僅占約16.4%。
外傷性癲癇的發(fā)生難預(yù)測(cè),檢查方法很重要。外傷性癲癇均有頭部外傷史可查,不論是閉合性或開放性顱腦損傷,傷后不同時(shí)期出現(xiàn)的不同類型癲癇發(fā)作,特別是腦組織損傷部位與癇灶相符合的局部性發(fā)作而傷前無癲癇病史的患者,不難確診。外傷性癲癇的診斷,除臨床表現(xiàn)及其特點(diǎn)之外,尚須依靠腦電圖檢查。
源于大腦皮質(zhì)的癲癇波常為高波幅的尖波、棘波、尖慢波或棘慢波綜合,位相一般為陰性;病灶深在者,其波形多為尖波或尖慢波綜合,波幅較低,位相有時(shí)陰性,有時(shí)陽性。
癲癇灶的定位,除根據(jù)波形、波幅及位相之外,尚應(yīng)注意癇波出現(xiàn)的同步性。兩個(gè)以上同步的癲癇波,有時(shí)來自同一病灶,呈現(xiàn)雙側(cè)同步的陣發(fā)性慢波,一般認(rèn)為中央系統(tǒng)發(fā)作,或陳舊性癲癇。
外傷性癲癇的發(fā)生難預(yù)測(cè),檢查方法很重要。目前來講腦電圖檢查是比較靠譜的檢查方法,能夠準(zhǔn)確診斷出是否發(fā)生了外傷性癲癇。
如果您有任何健康方面的疑問請(qǐng)?zhí)砑游⑿殴娞?hào):健客健康咨詢,健客健康咨詢?yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸I(yè)的疾病咨詢和健康資訊,健客健康咨詢真誠(chéng)為您服務(wù)。健客宗旨:讓每一個(gè)人更健康。