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患癲癇后還能并發(fā)其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病嗎？ 與手術(shù)治療的區(qū)別？

2016-12-31 來源：健客社區(qū)  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：迷走神經(jīng)磁刺激，主要針對兩側(cè)大腦都有異常放電的患兒。手術(shù)將迷走神經(jīng)刺激器埋置在皮膚下，電極植入纏繞于左側(cè)頸部的迷走神經(jīng)，采用不同的刺激參數(shù)，進行間斷刺激，以達到控制癲癇發(fā)作的目的。

　　有資料顯示，我國超過1/3的癲癇病患兒伴隨有其他疾病，尤其是共患神經(jīng)、精神疾病。按照這個比例，我國目前約有200多萬的癲癇患兒存在有共患病情況，這是一組不可低估的數(shù)字。

　　近年來，國內(nèi)小兒神經(jīng)內(nèi)科專家多次呼吁，要重視對兒童癲癇共患病的認(rèn)識和研究，小兒癲癇共患病現(xiàn)象逐漸兒科、神經(jīng)科醫(yī)生所認(rèn)識。

　　小兒癲癇常見的共患病在嬰幼兒期主要有腦癱、精神運動發(fā)育遲滯、語言發(fā)育落后；而在學(xué)齡前及學(xué)齡兒童則主要有孤獨癥、注意力缺陷-多動障礙(ADFID)、偏頭痛、抽動障礙、學(xué)習(xí)障礙、情緒障礙、品行障礙、睡眠障礙等。

　　一項對110例癲癇患兒進行6種共患病的臨床研究結(jié)果顯示：共患病率52.7%，以注意力缺陷-多動障礙患病最高，達44.5%；抽動障礙21.8%、學(xué)習(xí)障礙19.1%、對立違抗10%、偏頭痛4.5%、睡眠障礙0.9%。

　　小兒癲癇同時共患多種精神行為障礙的現(xiàn)象，情況復(fù)雜，既可能是癲癇和抗癲癇藥的使用影響了共患病的發(fā)生及發(fā)展，也可能共患病與癲癇、共患病之間相互影響，互為因果。在臨床工作中應(yīng)高度重視癲癇共患病，及時診查并治療共患疾病，才有助于癲癇的治療，避免疾病的持續(xù)發(fā)展，顯著提高癲癇患兒的生活質(zhì)量、最終得以完全康復(fù)。

　　老年人隨著年齡的增高，老年人中患上中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病、腦血管病的發(fā)病人數(shù)有增多的趨勢，也使得癲癇發(fā)病率有了增多的跡象。很多老年癲癇患者對癲癇手術(shù)治療有一定的了解，對神經(jīng)調(diào)控治療的概念就比較模糊，那么，神經(jīng)調(diào)控治療和手術(shù)治療的區(qū)別有哪些呢，下面看看相關(guān)的介紹吧。

　　癲癇病神經(jīng)調(diào)控治療作為一種新生代特殊的神經(jīng)電生理技術(shù)的神經(jīng)調(diào)控治療，就是以“能夠有效針對患者受損神經(jīng)元進行精確治療”而誕生的，其特點是能夠精準(zhǔn)地“抓住”癲癇病的發(fā)病根源，也就是大腦具體的受損神經(jīng)元，并對其實施有效地修復(fù)，從而促進其再生、分裂，這也就是說實現(xiàn)癲癇病的徹底治愈。癲癇病治療中最大的難題就是治療不對癥，易于復(fù)發(fā)，如今最具有針對性的神經(jīng)調(diào)控技術(shù)則能使其疑難病根“輕而易舉”得到破解。

　　癲癇病神經(jīng)調(diào)控治療的作用：

　?、倬哂锌赡嫘?，若療效欠佳，可隨時終止和去除刺激；

　?、诰哂袑崟r監(jiān)測功能及預(yù)見性；

　?、凼中g(shù)創(chuàng)傷?。?/p>

　?、芸梢栽跇O短時間內(nèi)被啟動，因而有先兆的患者可以在癲癇發(fā)作開始時立刻啟動刺激，終止發(fā)作；

　?、萏岣呋颊呱钯|(zhì)量，而無藥物毒副作用。

　　老年人癲癇手術(shù)的方法有多種，按大類可分成三類：

　　第一是病灶切除。這也是最有效的根治術(shù)。首先是局灶性癲癇，大致分為顳葉致癇灶切除術(shù)和顳葉外致癇灶切除術(shù)，僅切除局部病變。其次，有些患兒的顱內(nèi)病變廣泛，累及整個大腦半球，有些是可以切除該半球的。需要注意的是，針對這類患兒要在術(shù)前評估患側(cè)和對側(cè)大腦半球的功能。如果患側(cè)功能很差，相應(yīng)功能已經(jīng)部分或大部分轉(zhuǎn)移到對側(cè)半球，尤其是患者年齡較小，大腦可塑性強，手術(shù)能取得理想效果。如果患側(cè)大腦承擔(dān)部分重要功能，而對側(cè)大腦無法代償，則不能做患側(cè)的半球切除。

　　第二是離斷手術(shù)，即切斷兩個大腦半球間的聯(lián)系，讓一側(cè)的異常放電無法傳導(dǎo)到另一側(cè)。這一方法適用于顱內(nèi)病變廣泛，或病灶位于已知功能區(qū)，切除后會影響患者的正常行為能力的情況。離斷手術(shù)能減少、減輕癲癇發(fā)作，一定程度緩解癥狀。

　　第三是迷走神經(jīng)磁刺激，主要針對兩側(cè)大腦都有異常放電的患兒。手術(shù)將迷走神經(jīng)刺激器埋置在皮膚下，電極植入纏繞于左側(cè)頸部的迷走神經(jīng)，采用不同的刺激參數(shù)，進行間斷刺激，以達到控制癲癇發(fā)作的目的。

　　老年人雖然年事已高也要積極地治療癲癇，是選擇藥物治療、手術(shù)治療還是神經(jīng)調(diào)控治療都要因自己的身體狀況和病情而定。最后，希望老年患者可以克服癲癇的困擾，有一個美好的“夕陽紅”。

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