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預(yù)防癲癇的目標(biāo)到底是什么呢? 有什么禁忌癥？

2016-12-31 來源：健客社區(qū)  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：癲癇是一種慢性疾病，可遷延數(shù)年、甚至數(shù)十年之久，因而可對患者身體、精神、婚姻以及社會經(jīng)濟地位等造成嚴(yán)重的不良影響。尤其是很多復(fù)雜的社會問題。

　　女子患上癲癇后是非常讓人痛心的一件事情，但也不要灰心，因為癲癇神經(jīng)調(diào)控治療給廣大女子癲癇患者帶來了福音。神經(jīng)調(diào)控治療的最大的優(yōu)點是治療風(fēng)險遠小于常規(guī)外科手術(shù)，而且可以不斷通過體外調(diào)控來調(diào)節(jié)電刺激強度，達到個體化治療。目前國際上兩種成熟的神經(jīng)調(diào)控方法為迷走神經(jīng)刺激(VNS)和腦深部電刺激(DBS)。下文主要講解一下神經(jīng)調(diào)控治療中的迷走神經(jīng)刺激術(shù)的適應(yīng)癥及禁忌癥。

　　女子癲癇神經(jīng)調(diào)控治療

　　女子癲癇神經(jīng)調(diào)控治療

　　一、解剖及生理要點

　　迷走神經(jīng)位于頸動脈鞘內(nèi)，頸總動脈及頸靜脈之間，是行程最長、分布范圍最廣的顱神經(jīng)。傳出神經(jīng)纖維起源于疑核和迷走神經(jīng)背核，主要支配咽喉的橫紋肌和胸腹的大部分內(nèi)臟器官。傳入纖維成分占迷走神經(jīng)纖維的80%，大部分止于孤束核，并通過孤束核向丘腦、邊緣系統(tǒng)和大腦皮質(zhì)等結(jié)構(gòu)進行投射，這使迷走神經(jīng)刺激可以作用于全腦，提高全腦的抑制水平，因而成為迷走神經(jīng)刺激術(shù)(VNS)治療癲癇理論根據(jù)之一。

　　二、適應(yīng)癥及禁忌癥

　　1.適應(yīng)癥

　　(1)藥物難治性癲癇，全面性放電，或無法明確定位癲癇灶，故不適合切除性手術(shù)治療的患者；

　　(2)藥物難治性癲癇，自身條件不適合開顱手術(shù)或拒絕開顱手術(shù)的患者；

　　(3)已行腦部手術(shù)治療癲癇，療效不滿意或手術(shù)失敗，不能再次行腦部手術(shù)的患者。

　　2.禁忌癥：

　　(1)迷走神經(jīng)切斷史；

　　(2)嚴(yán)重的胃十二指腸潰瘍病史及糖尿病史(相對而言)；

　　(3)嚴(yán)重的心律不齊病史(相對而言)；

　　(4)特異排異體質(zhì)，不能耐受異物植入。癲癇這種疾病肯定很多人都聽說過，那對預(yù)防癲癇又了解多少呢？希望下面專家們的介紹，能夠給大家?guī)韼椭?。讓大家更多地了解預(yù)防癲癇的目標(biāo)。

　　1、預(yù)防癲癇的發(fā)生：

　　即針對癲癇的病因進行根治和預(yù)防。遺傳因素使某些兒童(兒童食品)具有驚厥易感性，在各種環(huán)境因素的促發(fā)下產(chǎn)生癲癇發(fā)作。對此，要特別強調(diào)遺傳咨詢的重要性，應(yīng)詳細地進行家系調(diào)查，了解患者雙親、同胞和近親中是否有癲癇發(fā)作及其發(fā)作特點，是否有高熱驚厥病史，對其問胞、后代和其他親屬可能的發(fā)病率進行粗略估計，并注意結(jié)婚生育問題，避免癲癇患兒的出生，提高人口素質(zhì)。對能引起智力低下和癲癇的一些嚴(yán)重遺傳性疾病，應(yīng)進行產(chǎn)前診斷或新生兒期過篩檢查，以決定終止妊娠或早期進行治療，這就是預(yù)防癲癇的目標(biāo)。

　　2、防止癲癇癥狀的出現(xiàn)：

　　預(yù)防癲癇的目標(biāo)主要是指避免癲癇的誘發(fā)因素和對癲癇病患兒進行綜合性治療，以控制癲癇的發(fā)作。統(tǒng)計資料表明，患者在第一次癲癇發(fā)作后，復(fù)發(fā)率為27%～82%，在單次發(fā)作后似乎大部分患者會復(fù)發(fā)，因此，防止癲癇癥狀的重現(xiàn)就顯得尤為重要。為此，應(yīng)給患者創(chuàng)造良好的生活環(huán)境，使患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免情緒激動、精神緊張、過度勞累、飲食不節(jié)和特殊的理化刺激等。

　　對癲癇患者要抓緊時機做出診斷，確定臨床類型，及早治療。治療越早，腦損傷越小，復(fù)發(fā)越少，預(yù)后越好。要正確合理用藥，及時調(diào)整劑量，注意個體治療，療程要長，停藥過程要慢，且應(yīng)堅持規(guī)律服藥，必要時對所用藥物進行療效評估和血藥濃度監(jiān)測。切忌亂投藥物，不規(guī)范用藥。去除或減輕引起癲癇的原發(fā)病，如顱內(nèi)占位性疾病、代謝異常、感染等，對反復(fù)發(fā)作的病例也有重要意義。

　　3、減少癲癇的后遺癥：

　　癲癇是一種慢性疾病，可遷延數(shù)年、甚至數(shù)十年之久，因而可對患者身體、精神、婚姻以及社會經(jīng)濟地位等造成嚴(yán)重的不良影響。尤其是很多復(fù)雜的社會問題，如根深蒂固的社會偏見和公眾的歧視態(tài)度，患者在家庭關(guān)系、學(xué)校教育和就業(yè)等方面的不幸和挫折，文體活動方面的限制等，不但可使患者產(chǎn)生恥辱和悲觀心理，嚴(yán)重影響患者的身心發(fā)育，而且會困擾患者的家庭、教師、醫(yī)生和護士，甚至社會本身，所以這也是預(yù)防癲癇的目標(biāo)。

　　以上內(nèi)容就是專家為大家所介紹的預(yù)防癲癇的目標(biāo)，大家要注意一下，希望能對您有所幫助，如您對預(yù)防癲癇的目標(biāo)還有其他疑問，請咨詢在線專家，專家將為您作出詳細解答。

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