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女性癲癇神經(jīng)調(diào)控治療與藥物治療對比怎樣? 方法有效嗎?

2016-12-31 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:近親結(jié)婚會使某些疾病遺傳給后代。癲癇患者應(yīng)盡量不找癲癇配偶,否則會明顯增加生產(chǎn)癲癇患兒的幾率。癲癇女性在孕期要嚴(yán)格在專科醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗癲癇藥物,爭取以最佳藥量最大限度控制癲癇發(fā)作。這是癲癇的預(yù)防措施之一。

  目前,女性治療癲癇病大都采用抗癲癇藥物進(jìn)行控制,但是多數(shù)人都會產(chǎn)生一些副作用,而如果采用神經(jīng)調(diào)控治療副作用就很小,下面對神經(jīng)調(diào)控治療和藥物治療做一些對比。

  女性癲癇神經(jīng)調(diào)控治療

  該技術(shù)的最大的優(yōu)點是治療風(fēng)險遠(yuǎn)小于常規(guī)外科手術(shù),而且可以不斷通過體外調(diào)控來調(diào)節(jié)電刺激強(qiáng)度,達(dá)到個體化治療。目前國際上兩種成熟的神經(jīng)調(diào)控方法為迷走神經(jīng)刺激(VNS)和腦深部電刺激(DBS)。下面介紹的是兩種神經(jīng)調(diào)控治療的具體操作方式:

  一、癲癇神經(jīng)調(diào)控治療與藥物治療

  1.迷走神經(jīng)刺激

  迷走神經(jīng)刺激術(shù)也是常見的癲癇(羊角風(fēng))治療方法:迷走神經(jīng)刺激是在頸部的迷走神經(jīng)上放置一個刺激電極,在胸壁放置一個刺激器。刺激電流通過迷走神經(jīng)傳遞到大腦,引起腦電活動及神經(jīng)遞質(zhì)變化。刺激器的電池一般可用35年后更換。對適合的病例可能減少羊癲風(fēng)發(fā)作,但大部分不能完全消除癲癇(羊角風(fēng))病發(fā)作。

  此外,值得一提的是,該技術(shù)對改善患者的生活質(zhì)量也有一定作用,在患者的情緒、語言溝通、思維能力、獨立性等方面也都有所改善。部分患者的用藥量也有一定減少。

  2.腦深部電刺激

  腦深部電刺激是通過在大腦的深部埋置微型刺激電極,直接將電刺激作用在與癲癇發(fā)病相關(guān)的大腦區(qū)域內(nèi),從而達(dá)到控制癲癇的目的。類似于心臟起搏器,通過大腦內(nèi)的電刺激來控制病情,被譽(yù)為“大腦起搏器”。同時可以通埋在胸部的刺激器來控制和調(diào)整電刺激的強(qiáng)度、脈寬、頻率等參數(shù)。

  二、癲癇藥物治療需要注意的問題

  抗癲癇治療的主要目標(biāo)是終止癲癇發(fā)作,同時應(yīng)避免或最大限度地減輕不良反應(yīng),盡可能使患者獲得理想的遠(yuǎn)期預(yù)后和最佳的生活質(zhì)量。癲癇藥物治療需要注意的問題如下。

  1.按類型選擇抗癲癇藥物抗癲癇藥物選擇的最基本依據(jù)是按癲癇發(fā)作類型和/或癲癇綜合征類型選藥,即藥物的作用譜。

  2.盡量單藥治療與合理的聯(lián)合用藥單藥治療具有不良反應(yīng)少、無明顯的藥物相互作用\患者依從性較好、費用少等特點。新診斷患者首選單藥治療,其發(fā)作終止率達(dá)47%。第一個單藥治療無效,可考慮換用另外一個單藥治療,第二個單藥治療,仍然有13%達(dá)到無發(fā)作。單藥治療確實無效時,可考慮多藥聯(lián)合聯(lián)合治療,以不超過3種藥物為宜。聯(lián)合用藥盡量使用抗癲癇機(jī)制不同的、具有藥代動力學(xué)和藥效學(xué)互補(bǔ)優(yōu)勢的抗癲癇藥物,同時最好能使不良反應(yīng)互相抵消或互不加重。

  3.必要的治療藥物檢測,提高AED的療效和安全性治療藥物檢測(TDM)通過測定血中藥物濃度,使給藥方案個體化,提高療效,避免或減少中毒,并根據(jù)藥代動力學(xué)參數(shù)和臨床效應(yīng)制定和調(diào)整用藥方案,使癲癇的治療個體化,合理化,從而減少選藥、調(diào)量、換藥及停藥的盲目性,降低藥物毒副作用,提高療效。

  4.合理使用新抗癲癇藥物,由于傳統(tǒng)抗癲癇藥物的局限性,臨床上需要耐受性強(qiáng)、療效更好、副作用小的新藥,于是新抗癲癇藥出現(xiàn)了。1978年美國FDA首次批準(zhǔn)的新藥非氯酯和加巴噴丁,開創(chuàng)了抗癲癇新藥的新紀(jì)元。以后上市的拉莫三嗪、氨已烯酸等新藥,對新診斷的癲癇或難治性癲癇具有相對滿意的療效。這些新抗癲癇藥有它獨特的作用譜及副作用,必須合理使用。癲癇是一種由于各種原因?qū)е鹿δ苁С5囊环N綜合癥,癲癇發(fā)作起來很可怕,可伴發(fā)全省性的癥狀。所以我們一定要做好對癲癇的預(yù)防工作,下面就來為大家介紹下相關(guān)的預(yù)防措施。

  1、禁止近親結(jié)婚。近親結(jié)婚會使某些疾病遺傳給后代。癲癇患者應(yīng)盡量不找癲癇配偶,否則會明顯增加生產(chǎn)癲癇患兒的幾率。癲癇女性在孕期要嚴(yán)格在專科醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗癲癇藥物,爭取以最佳藥量最大限度控制癲癇發(fā)作。這是癲癇的預(yù)防措施之一。

  2、女性在懷孕之后要注意一些事項,比如懷孕之后要有健康的生活方式,孕期尤其孕期頭三個月,要遠(yuǎn)離輻射,避免病毒和細(xì)菌感染,定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育明顯異常時應(yīng)視情況及時終止妊娠。自然分娩時應(yīng)減少胎兒缺氧、窒息、產(chǎn)傷,盡量避免使用產(chǎn)鉗、胎兒吸引器等,自然分娩困難時應(yīng)及時剖宮產(chǎn),以避免新生兒腦組織受損。

  3、健康生活。不健康的生活方式是可能引發(fā)癲癇病的。青年人、中年人、老年人應(yīng)注意保證健康的生活方式,以減少患腦血管病的危險,避免喝酒,酒精中毒有時可直接引起癲癇。這是對癲癇的預(yù)防要注意的。

  以上就是對癲癇的預(yù)防介紹,希望大家一定要積極的做好預(yù)防措施,避免癲癇的發(fā)生。如果想了解更多癲癇方面的知識,請咨詢在線專家。

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