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癲癇應(yīng)該如何預(yù)防? 小兒癲癇要如何診斷?

2016-12-29 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:減少癲癇的后遺癥癲癇是一種慢性疾病,可遷延數(shù)年、甚至數(shù)十年之久,因而可對(duì)患者身體、精神、婚姻以及社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位等,造成嚴(yán)重的不良影響。

  癲癇病的預(yù)防非常重要。預(yù)防癲癇不僅涉及醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,而且與全社會(huì)有關(guān)。預(yù)防癲癇應(yīng)著眼于三個(gè)層次:一是著眼于病因,預(yù)防癲癇的發(fā)生;二是控制發(fā)作;三是減少癲癇對(duì)患者軀體、心理和社會(huì)的不良影響。

  1.預(yù)防癲癇病的發(fā)生遺傳因素使某些兒童具有驚厥易感性,在各種環(huán)境因素的促發(fā)下產(chǎn)生癲癇發(fā)作。對(duì)此,要特別強(qiáng)調(diào)遺傳咨詢的重要性,應(yīng)詳細(xì)地進(jìn)行家系調(diào)查,了解患者雙親、同胞和近親中是否有癲癇發(fā)作及其發(fā)作特點(diǎn),對(duì)能引起智力低下和癲癇的一些嚴(yán)重遺傳性疾病,應(yīng)進(jìn)行產(chǎn)前診斷或新生兒期過(guò)篩檢查,以決定終止妊娠或早期進(jìn)行治療。對(duì)于繼發(fā)性癲癇應(yīng)預(yù)防其明確的特殊病因,產(chǎn)前注意母體健康,減少感染、營(yíng)養(yǎng)缺乏及各系統(tǒng)疾病,使胎兒少受不良影響。防止分娩意外,新生兒產(chǎn)傷是癲癇發(fā)病的重要原因之一,避免產(chǎn)傷對(duì)預(yù)防癲癇有重要意義。如果能夠定期給孕婦作檢查,實(shí)行新法接生,及時(shí)處理難產(chǎn),就可以避免或減少新生兒產(chǎn)傷。對(duì)于嬰幼兒期的高熱驚厥要給予足夠重視,盡量避免驚厥發(fā)作,發(fā)作時(shí)應(yīng)立即用藥控制。對(duì)小兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)各種疾病要積極預(yù)防,及時(shí)治療,減少后遺癥。

  2.控制發(fā)作主要是避免癲癇的誘發(fā)因素和進(jìn)行綜合性治療,以控制癲癇的發(fā)作。統(tǒng)計(jì)資料表明,患者在第一次癲癇發(fā)作后,復(fù)發(fā)率為27%~82%,在單次發(fā)作后似乎大部分患者會(huì)復(fù)發(fā),因此,防止癲癇癥狀的重現(xiàn)就顯得尤為重要。對(duì)癲癇患者要及時(shí)診斷,及早治療。治療越早,腦損傷越小,復(fù)發(fā)越少,預(yù)后越好。要正確合理用藥,及時(shí)調(diào)整劑量,注意個(gè)體治療,療程要長(zhǎng),停藥過(guò)程要慢,且應(yīng)堅(jiān)持規(guī)律服藥,必要時(shí)對(duì)所用藥物進(jìn)行療效評(píng)估和血藥濃度監(jiān)測(cè)。切忌亂投藥物,不規(guī)范用藥。去除或減輕引起癲癇的原發(fā)病,如顱內(nèi)占位性疾病、代謝異常、感染等,對(duì)反復(fù)發(fā)作的病例也有重要意義。

  3.減少癲癇的后遺癥癲癇是一種慢性疾病,可遷延數(shù)年、甚至數(shù)十年之久,因而可對(duì)患者身體、精神、婚姻以及社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位等,造成嚴(yán)重的不良影響。尤其是根深蒂固的社會(huì)偏見和公眾的歧視態(tài)度,患者在家庭關(guān)系、學(xué)校教育和就業(yè)等方面的不幸和挫折,文體活動(dòng)方面的限制等,不但可使患者產(chǎn)生恥辱和悲觀心理,嚴(yán)重影響患者的身心發(fā)育,而且會(huì)困擾患者的家庭、教師、醫(yī)生和護(hù)士,甚至社會(huì)本身。所以有不少學(xué)者特別強(qiáng)調(diào),癲癇社會(huì)后遺癥的預(yù)防和對(duì)該病本身的預(yù)防同等重要,癲癇的后遺癥既是患者機(jī)體的,又是整個(gè)社會(huì)的,這就要求社會(huì)各界對(duì)癲癇患者給予理解和支持,盡量減少癲癇的社會(huì)后遺癥。

  為什么要知道怎么診斷小兒癲癇‘這跟治療小兒癲癇有關(guān),在癲癇治療的前后,如果能分別注意癲癇診斷和癲癇護(hù)理,對(duì)其治愈有很大幫助。

  癲癇疾病屬于一種很高發(fā)的精神科疾病,癲癇病的普及率很廣泛,各個(gè)年齡段的癲癇患者都有,不少小兒也患上了癲癇疾病。小兒癲癇疾病在小兒疾病中占據(jù)的比例很大,是一種很常見的兒童疾病。小兒癲癇疾病是一種危害性大的疾病,這種危害主要體現(xiàn)在對(duì)小兒腦部的傷害上。在治療小兒癲癇之前,我們必須對(duì)小兒癲癇的診斷做出確診。

  怎么診斷小兒癲癇’小兒癲癇的診斷,相對(duì)來(lái)說(shuō)有些難度,這跟小兒癲癇病因多也存在很大的關(guān)系。確立癲癇診斷,應(yīng)力求弄清以下三個(gè)問(wèn)題:①其發(fā)作究竟是癇性發(fā)作,還是非癲癇性;②若系癇性發(fā)作,進(jìn)一步弄清是什么發(fā)作類型,抑或?qū)儆谀骋惶厥獾陌d癇綜合征;③盡可能明確或推測(cè)癲癇發(fā)作的病因。弄清楚這些狀況后,小兒癲癇的診斷來(lái)準(zhǔn)確。

  下面著重來(lái)說(shuō)說(shuō)小兒癲癇的診斷中的相關(guān)病史。癲癇患兒可無(wú)明顯異常體征,詳細(xì)而準(zhǔn)確的發(fā)作史對(duì)診斷特別重要,癲癇發(fā)作應(yīng)具有發(fā)作性和重復(fù)性這一基本特征。問(wèn)清從先兆、發(fā)作起始到發(fā)作全過(guò)程,有無(wú)意識(shí)障礙,是局限性或是全面性發(fā)作,發(fā)作次數(shù)及持續(xù)時(shí)間,有無(wú)任何誘因,以及與睡眠關(guān)系等。了解這些后,可以對(duì)小兒癲癇的癥狀的判斷后,做出診斷。

  小兒癲的臨床癥狀中,有很多會(huì)跟非小兒癲癇的癥狀相似,極度容易混淆,所以,診斷小兒癲癇疾病要謹(jǐn)慎,可以通過(guò)專業(yè)治療癲癇醫(yī)院的腦電圖檢查,這樣方便確診病情。

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