對(duì)癥護(hù)理

　　1、首先用單種藥物并從小劑量開(kāi)始治療，不能控制者再逐漸加量或換藥和聯(lián)合用藥。

　　2、抗癲癇藥物連續(xù)服用數(shù)年，一般是在最后一次發(fā)作控制后2-5年方可遵醫(yī)囑逐步停藥。停藥過(guò)程中不少于3個(gè)月。

　　3、停藥或換藥應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可驟停驟換，以免引起復(fù)發(fā)。

　　4、注意用藥副作用：①苯妥英鈉為抗癲癇大發(fā)作和局限性發(fā)作的首選藥物，可有早期過(guò)敏反應(yīng)如皮疹伴發(fā)熱，如出現(xiàn)應(yīng)暫時(shí)停服，待反應(yīng)消退后再謹(jǐn)慎試用一次，如發(fā)生剝脫性皮炎、淋巴結(jié)腫大則需撤換。也可發(fā)生胃腸道反應(yīng)（如惡心、嘔吐、厭食）、失眠和毛發(fā)增長(zhǎng)等，一般不影響治療，宜在飯后服藥，以減輕癥狀。②卡馬西平為精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作病人首選藥。用藥過(guò)程中可出現(xiàn)嗜睡、眩暈、復(fù)視、白細(xì)胞減少，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并定期復(fù)查血象（每月）和肝腎功能（每季）。③丙戊酸鈉，多用于其它抗癲癇藥無(wú)效的各型癲癇。常見(jiàn)有胃腸道反應(yīng)，少數(shù)出現(xiàn)肝毒性，如發(fā)現(xiàn)有乏力、嗜睡、惡心、上腹部不適等反應(yīng)，要報(bào)告醫(yī)生給予處理。

　　發(fā)作期護(hù)理

　　1、注意病人安全，要從有火、水、熱、電、機(jī)器等危險(xiǎn)地方把病人移開(kāi)，防止受傷和意外。

　　2、將病人平臥、頭偏一側(cè)，盡量使唾液或嘔吐物流出口外，防止窒息和吸入性肺炎。

　　3、解開(kāi)衣領(lǐng)及褲帶，以利呼吸道通暢。

　　4、將毛巾、手帕折疊成條狀或用纏以紗布的壓舌板或筷子塞入上下臼齒之間，以防舌咬傷。

　　5、不要用力按壓病人肢體，謹(jǐn)防骨折或脫臼。

　　6、對(duì)精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作的某些自動(dòng)癥病人，要防止其自傷、傷人或毀物。

　　7、癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí)，須保持呼吸道通暢，在給氧、防護(hù)的同時(shí)，靜脈推注安定10-20mg，5-10分鐘內(nèi)推完，從速制止發(fā)作；因?yàn)榘d癇持續(xù)狀態(tài)往往有發(fā)熱、嘔吐、白細(xì)胞增多和酸中毒，應(yīng)同時(shí)抽血檢查糖、鈣、尿素氮及電解質(zhì)等，及時(shí)糾正血液電解質(zhì)紊亂，防止腦水腫；昏迷、高熱病人及時(shí)吸痰、體表降溫；出現(xiàn)呼吸困難、紫紺時(shí)做好氣管切開(kāi)、人工呼吸機(jī)輔助呼吸等準(zhǔn)備。

　　出院后護(hù)理

　　1、堅(jiān)持服藥2-5年不間斷，為防止遺忘，可于固定地方放置藥物，并于每日固定時(shí)間服用。

　　2、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，按時(shí)休息，保證充足睡眠，避免過(guò)度勞累及進(jìn)食刺激性強(qiáng)的食物。避免受涼、淋雨及用過(guò)冷過(guò)熱的水淋浴。

　　3、外出需有人陪行，如有發(fā)作先兆，應(yīng)盡快找一安全地點(diǎn)平臥，并于上下齒間咬上紗布和手帕。平時(shí)隨時(shí)攜帶疾病治療卡，以利發(fā)作時(shí)及時(shí)得到搶救和治療。

　　4、不宜從事高空、水上、爐旁，駕使或高壓電機(jī)房等危險(xiǎn)性工作，不宜參加劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。

　　5、盡量避免某些特發(fā)因素，如閃光、音樂(lè)、驚嚇等，減少聲光刺激，如使用窗簾、濾聲器，不去鐳射或卡拉OK廳等嘈雜場(chǎng)所，保持安靜環(huán)境。

　　癲癇日常保健

　　1、某些礦物質(zhì)對(duì)部分患者有幫助，鎂（大量存在于全麥面粉、小米、無(wú)花果、肉、魚(yú)、堅(jiān)果和豆類(lèi)中）；鋅（存在于肉、家畜內(nèi)臟、麥芽、堅(jiān)果、蟹、牡蠣和小扁豆中）和鈣（鈣食品）（主要存在于牛奶和乳制品中）中幫助某些人預(yù)防驚厥。

　　2、混合色拉和生的水果（水果食品）可減低發(fā)病的次數(shù)和程度。

　　3、應(yīng)吃家常便飯，而且食品應(yīng)多樣化，米飯、面食、肥肉、瘦肉、雞蛋、牛奶、水果（水果食品）、蔬菜（蔬菜食品）、魚(yú)、蝦等都要吃。

　　4、癲癇的初起多屬實(shí)證，身體壯實(shí)者，或?qū)亠L(fēng)痰壅盛者，飲食宜清淡而富有營(yíng)養(yǎng)，多食米面、蔬菜。

　　5、病癥屬虛或體質(zhì)虛弱者，應(yīng)偏于滋補(bǔ)肝腎、健脾助運(yùn)、益氣血之食品。可多吃瘦豬肉、豬心、豬肝、動(dòng)物腦、桂圓肉、蓮子、枸杞等。

　　6、可多食潤(rùn)腸道通便的食物（如蜂蜜、香蕉、胡桃、杏仁、菠菜等），以保持大便通暢。

　　常并發(fā)急性腎功能衰竭，急性早幼粒細(xì)胞白血病，精神抑郁。

　　急性腎衰竭簡(jiǎn)稱(chēng)急腎衰，屬臨床危重癥。該病是一種由多種病因引起的急性腎損害，可在數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)使腎單位調(diào)節(jié)功能急劇減退，以致不能維持體液電解質(zhì)平衡和排泄代謝產(chǎn)物，而導(dǎo)致高血鉀，代謝性酸中毒及急性尿毒癥綜合征，此綜合征臨床稱(chēng)為急性腎功能衰竭。

　　急性早幼粒細(xì)胞白血?。╝cutepromyelocyticleukemia，APL）是急性髓細(xì)胞白血?。ˋML）的一種特殊類(lèi)型，被FAB協(xié)作組定為急性髓細(xì)胞白血病M3型。

　　抑郁是一種常見(jiàn)的心境障礙，可由各種原因引起，以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征，且心境低落與其處境不相稱(chēng)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)自殺念頭和行為。多數(shù)病例有反復(fù)發(fā)作的傾向，每次發(fā)作大多數(shù)可以緩解，部分可有殘留癥狀或轉(zhuǎn)為慢性。