1癲癇定義
癲癇是一種反復(fù)性、自發(fā)性的“發(fā)作”(或稱抽搐),“發(fā)作”是指腦部神經(jīng)元的不正常放電而導(dǎo)致一個(gè)突發(fā)性臨床神經(jīng)功能或行為的改變。其實(shí)大腦具有上百億的腦細(xì)胞,彼此就是靠著電流來(lái)傳遞信息,發(fā)作就好比電流突然出現(xiàn)“短路”或稱“電線走火”,是瞬間及暫時(shí)的。
2癲癇病因
任何會(huì)導(dǎo)致腦細(xì)胞受傷的狀況都有可能就是造成癲癇的原因,像是新生兒窒息癥、早產(chǎn)合并腦病變、腦部先天發(fā)育畸形、染色體異常、其他明顯的腦傷史〈如曾得過(guò)腦炎、腦出血或腦腫瘤等〉;但更多的情況是完全沒(méi)有任何腦傷的記錄,即使做了最進(jìn)步詳細(xì)的檢查如磁振照影也找不到確定的病灶。其實(shí)找不到病因的比例遠(yuǎn)高于找得到的〈約占百分之六十至七十〉,往往令家屬很難接受。
3癲癇臨床癥狀
發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)可以非常多樣化,而非只有一般的刻板印像:兩眼上調(diào)、全身抽搐及口吐白沫。一般根據(jù)發(fā)作是整個(gè)腦部還是局部異常放電分為全面性癲癇發(fā)作及部分性癲癇發(fā)作;全面性癲癇發(fā)作又有大發(fā)作(又稱“全身性僵直陣攣型發(fā)作”)、小發(fā)作(又稱“失神性發(fā)作”,臨床表現(xiàn)為兩眼無(wú)神,動(dòng)作突然僵住,人無(wú)意識(shí),但不會(huì)倒下去,約數(shù)秒至十余秒即恢復(fù)正常,好發(fā)于國(guó)小學(xué)童及青春期之少年,會(huì)被誤以為作白日夢(mèng))、肌抽躍性發(fā)作(突然抽動(dòng),像被電到,多表現(xiàn)于肩膀及手臂)及失張力性癲癇。
部分性癲癇發(fā)作則根據(jù)腦部異常放電位置不同而有不同癥狀,例如運(yùn)動(dòng)區(qū)放電異??赡鼙憩F(xiàn)肢體抽搐,身體感覺(jué)區(qū)放電異??赡鼙憩F(xiàn)臉部麻木感,視覺(jué)區(qū)放電異??赡芡蝗挥X(jué)得東西模糊或大小改變,有的時(shí)候甚至發(fā)作時(shí)就只是惡心、腹痛。
4癲癇就醫(yī)及治療原則
治療以服用抗癲癇藥物為主,臨床上百分之六十到七十的患者可以用單一藥物獲得很好的控制,但仍有百分之十五到二十的病人即使使用適當(dāng)?shù)目拱d癇藥物仍無(wú)法獲得很好的控制,形成所謂的“頑固型癲癇癥”,這時(shí)我們會(huì)考慮除了內(nèi)科藥物治療的其他方式,像是生酮飲食療法或外科手術(shù)治療。
5兒童癲癇日常護(hù)理要點(diǎn)
加強(qiáng)對(duì)兒童癲癇護(hù)理要點(diǎn)的了解,成為減少病癥發(fā)作的重中之重。
(1)精神方面
癲癇主要是由于腦部神經(jīng)元受到致病因素刺激突然異常發(fā)電造成的,小兒高熱、突然受到驚嚇、高度激動(dòng)或過(guò)度勞累等都會(huì)導(dǎo)致病癥發(fā)作。所以,兒童癲癇護(hù)理要點(diǎn)為在平常生活中應(yīng)避免小兒受到不良因素的影響。
(2)防止意外
由于患兒在病癥發(fā)作時(shí)不能自我控制,為防止意外事件的發(fā)生,家長(zhǎng)要禁止患兒?jiǎn)为?dú)外出或獨(dú)自參加危險(xiǎn)性活動(dòng),如登高、游泳等?;純号P室內(nèi)不要安放棱角明顯的家具,以免發(fā)作時(shí)出現(xiàn)意外傷害。
(3)用藥事項(xiàng)
在藥物治療期間,兒童癲癇護(hù)理要點(diǎn)是家長(zhǎng)要隨時(shí)注意患兒是否有眼球震顫、嗜睡、興奮及走路不穩(wěn)等由于藥物副作用造成的現(xiàn)象發(fā)生。在醫(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持長(zhǎng)期用藥,抗癲癇藥物一定要每天按時(shí)規(guī)律服用,不可隨便減少藥物劑量或者停藥,按期到醫(yī)院進(jìn)行血液及肝腎功能檢查。
家長(zhǎng)應(yīng)讓孩子保持良好的生活飲食習(xí)慣,生活有規(guī)律,保證患兒充足的睡眠休息時(shí)間,避免緊張情緒及過(guò)度疲勞,適當(dāng)進(jìn)行有益身心的戶外活動(dòng)?;純猴嬍硲?yīng)以清淡營(yíng)養(yǎng)豐富且易于消化的食物為主,多食用一些維生素含量較高的水果蔬菜,切記不要暴飲暴食。
面對(duì)抽搐時(shí)千萬(wàn)要“保持鎮(zhèn)定、不要慌張”,不需特別做什么,避免嗆到及意外,必要時(shí)送醫(yī)。日常生活中,家長(zhǎng)朋友要注意兒童癲癇護(hù)理要點(diǎn),給患兒營(yíng)造一個(gè)良好的生活學(xué)習(xí)環(huán)境,保持正確的心態(tài),便可以減少患兒病癥的發(fā)作,早日恢復(fù)健康的身體。
小孩子是比較容易就患上癲癇疾病的,常常表現(xiàn)為神經(jīng)失常以至于全身抽搐,口吐白沫,通常在發(fā)作后患兒并不知道自己做了什么,是需要在早期治療的疾病,治療的過(guò)程也是比較的漫長(zhǎng)的,通常,小孩癲癇的飲食治療方法如下:
1、要補(bǔ)充含鈣質(zhì)的食物。兒童多次發(fā)生癲癇,常可引起低血鈣的發(fā)生。因此平常飲食中適應(yīng)增加含鈣的食物。鈣可以抑制腦神經(jīng)的異常興奮,使之保持正常狀態(tài),有利于疾病治療。含鈣豐富的食物主要有蝦皮、芝麻醬、骨頭湯等。
2、要供給豐富的蛋白質(zhì)。應(yīng)該讓兒童多吃些瘦肉、雞蛋、牛奶豆制品等含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,以促進(jìn)小兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育,促進(jìn)兒童記憶力與思維能力的增長(zhǎng)與發(fā)揮。對(duì)小孩癲癇的治療將起到很好的輔助作用。
3、要增加維生素b、c的攝入。維生素c缺乏,易使腦細(xì)胞的結(jié)構(gòu)松弛或緊張。b族維生素能幫助蛋白質(zhì)代謝,促進(jìn)腦細(xì)胞興奮、抑制機(jī)構(gòu)更好的發(fā)揮作用。
4、要增加維生素e的攝入。維生素e有抑制腦組織的氧化作用,即抗氧化作用。而且可以清除人體內(nèi)有毒性的自由基,同時(shí)它還是一種穩(wěn)定劑。可以防止腦細(xì)胞的滲透性增高,起到預(yù)防抽搐發(fā)作的作用。
5、要低鹽少水。刺激間腦可引起小孩癲癇發(fā)作,而間腦是體內(nèi)水分的調(diào)節(jié)中樞。若大量飲水,則會(huì)加重腦的負(fù)擔(dān),導(dǎo)致癲癇發(fā)作。而吃過(guò)咸的食物,攝入大量的鈉,可導(dǎo)致神經(jīng)元過(guò)度放電是癲癇發(fā)作。
6、要少吃油膩及辛辣燥熱之物,以免生痰熱。要忌酒及含酒精的飲料,少吃糖。
小孩癲癇的飲食時(shí)候,家長(zhǎng)一定要謹(jǐn)慎,在遵循以上飲食保健原則的同時(shí),還要注意小孩癲癇患者的飲食規(guī)律性,不能過(guò)饑過(guò)飽、暴飲暴食,因?yàn)檫@些都可能會(huì)引起癲癇發(fā)作。
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拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià): ¥94用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥218用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥132本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價(jià): ¥30豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià): ¥45本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥80癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià): ¥66癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對(duì)12歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價(jià): ¥43豁痰開竅,半肝清熱,熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價(jià): ¥321.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià): ¥43用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥540用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥1421.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià): ¥281.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥531.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià): ¥321.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià): ¥750豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià): ¥98用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療,在哺乳期婦女應(yīng)用于嚴(yán)重病例或那些對(duì)其他藥物治療耐藥的患者。
健客價(jià): ¥14用于成人、兒童及一歲以上嬰幼兒癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥255用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無(wú)效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價(jià): ¥25本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。 本品用于成人及2~16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥239本品適用于治療原發(fā)性全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作和部分性發(fā)作,伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。本品適用于成年人和2歲以上兒童癲癇患者。
健客價(jià): ¥150用于預(yù)防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價(jià): ¥21.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià): ¥23