癲癇(epilepsy)即俗稱的“羊角風(fēng)”或“羊癲風(fēng)”,是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。近年來,此病呈逐漸上升的趨勢(shì)。除少數(shù)患者可進(jìn)行神經(jīng)外科手術(shù)治療外,相當(dāng)一部分患者以藥物治療為主。少數(shù)發(fā)作稀少或剛發(fā)病的癲癇患者對(duì)這種病的危害認(rèn)識(shí)不足,采取無所謂的態(tài)度,不積極求治或不能很好地配合醫(yī)生治療。他們未能在醫(yī)生的指導(dǎo)下按時(shí)按量服藥,少服、漏服、多服甚至逐漸停藥,導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。而多數(shù)患者因長期發(fā)作和社會(huì)上某些人的歧視而感到悲觀、失望、自卑、自棄,這些不正常的心理狀態(tài)直接影響著治療,也影響患者的正常生活。再有癲癇患者家屬未能充分了解此病發(fā)作的特征,如:發(fā)作誘因、發(fā)作時(shí)間、發(fā)作先兆、持續(xù)時(shí)間等,這樣就存在著許多安全隱患。因此癲癇患者的家庭護(hù)理在我國開始逐漸受到重視。
在家庭護(hù)理中,患者家屬需要大致了解三方面來對(duì)癲癇患者進(jìn)行護(hù)理,對(duì)提高其護(hù)理質(zhì)量有一定的幫助。
(一)癲癇發(fā)作前:
????導(dǎo)致癲癇發(fā)作的誘因有很多,了解會(huì)引發(fā)癲癇發(fā)作的原因會(huì)延長癲癇患者發(fā)作的時(shí)間間隔。(1)督促患者養(yǎng)成一個(gè)健康、規(guī)律的生活習(xí)慣,并可以嘗試鼓勵(lì)患者忘記自己是一名癲癇患者,多社交和從事公眾活動(dòng),但與此同時(shí)要交代給同行人癲癇發(fā)作的注意事項(xiàng)以免意外發(fā)生。不宜從事高空作業(yè)及精力高度緊張的工作,如登山、游泳、開車、騎自行車。(2)飲食方面沒有特殊的要求,但盡量要避免讓患者飲用濃茶,咖啡及食用辣椒等辛辣食物。(3)如果患者是老年人或兒童,外出盡量避免單獨(dú)行動(dòng),盡量避開危險(xiǎn)場(chǎng)所及危險(xiǎn)品,兒童不宜獨(dú)自在河邊、爐旁,夜間不宜單人外出,尤其不要做現(xiàn)代化的高空游戲,如蹦極等。(4)患者要隨身攜帶簡要病情診療卡,電話通訊錄里要有家屬的聯(lián)系方式,以備萬一發(fā)作時(shí)能及時(shí)得到有效的處理。(5)規(guī)律服藥的癲癇患者,要自覺按時(shí)服藥,老人及兒童要家屬按時(shí)督促服藥,家屬不可隨便更換藥物和劑量,無論是在病情減輕或是加重的情況下,要定期去醫(yī)院復(fù)診,配合醫(yī)生的治療方案。(6)大多數(shù)的抗癲癇藥物會(huì)產(chǎn)生胃腸道反應(yīng),了解藥物的毒副作用,做到心中有數(shù),若發(fā)生發(fā)熱、皮疹等不良反應(yīng)時(shí),患者及家屬要立即通知醫(yī)生并征得醫(yī)生的同意再更換藥物。
(二)癲癇發(fā)作時(shí):
????經(jīng)研究,癲癇患者好發(fā)作在春秋兩季,這兩季度患者家屬要多多觀察患者,盡可能排除發(fā)作誘因。(1)如果患者在家中發(fā)作,家屬不要驚慌,首先做好病情觀察的全過程,也可一人處理一人做病情記錄,每次發(fā)作都要做病情的詳細(xì)記錄,以便作為復(fù)診醫(yī)生治療的依據(jù);患者發(fā)作時(shí)可以做些處理,比如松開患者的衣領(lǐng),頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),保證患者呼吸道通暢,如果有假牙要取出,當(dāng)患者抽搐過后,應(yīng)將其轉(zhuǎn)身,幫助其呼吸,避免窒息,條件允許的話,放一些柔軟的東西在患者頭下,讓其慢慢恢復(fù),避免頭部撞擊硬的東西。(2)如果患者外出發(fā)作,家屬在場(chǎng)盡量避免突然跌倒造成意外傷害,發(fā)作時(shí)避免群眾圍觀和搬動(dòng)患者,可以做簡單的處理來縮短發(fā)作持續(xù)的時(shí)間,如果患者發(fā)作時(shí)家屬不在場(chǎng),同伴打電話來告知的,要告知同伴該怎樣做,同時(shí)用最短的時(shí)間趕到現(xiàn)場(chǎng);如果發(fā)作時(shí)特別嚴(yán)重,可撥打當(dāng)?shù)?20請(qǐng)醫(yī)護(hù)人員前來救護(hù)。(3)消除癲癇發(fā)作時(shí)家庭護(hù)理存在的一些誤區(qū)。許多家屬在癲癇患者發(fā)作時(shí),給患者采用掐人中、扎合谷、扳手指、揪脖子、捶背等方法處理。這樣做非但對(duì)病情無利,而且對(duì)患者有害,因?yàn)槌榇な谴竽X高度興奮的表現(xiàn),而抽搐后的昏睡則是大腦的高度抑制,是大腦恢復(fù)正常狀態(tài)所必須經(jīng)歷的保護(hù)過程,當(dāng)患者抽搐時(shí)用人為的力量是不能幫助患者止住抽搐的,如果在患者抽搐后昏睡時(shí)再給以強(qiáng)烈的刺激(如:掐人中),結(jié)果只能是破壞患者的自我保護(hù)性抑制,并使患者的腦神經(jīng)受到傷害,加重病情。
(三)癲癇發(fā)作后:
?。浚堪l(fā)作停止后,患者可能會(huì)神志不清,此時(shí)要陪伴在患者身邊。也可用輕松的口吻與他說話,促其清醒;發(fā)作后患者非常疲憊,要讓他好好休息,等完全恢復(fù)后給予患者熱的半流質(zhì)高熱量飲食,補(bǔ)充其能量。
家庭護(hù)理癲癇患者是一項(xiàng)非常艱苦的工作,在康復(fù)護(hù)理中具有重要的作用,家屬不僅要對(duì)癲癇有一定的理論知識(shí),還要有在發(fā)作時(shí)做到不慌不亂,有條不紊的進(jìn)行救護(hù),使患者安全度過發(fā)作期。通過長期的家庭護(hù)理,使癲癇患者得到社會(huì)、家庭的關(guān)心;使患者得到最完善的、最具體的健康護(hù)理;使患者的情緒保持穩(wěn)定,樹立與疾病做斗爭(zhēng)的信心和勇氣,從而擺脫生命險(xiǎn)境、轉(zhuǎn)危為安。只有醫(yī)護(hù)人員、家庭護(hù)理人員、患者三方共同配合,才能達(dá)到理想的治療效果;只有家庭和社會(huì)的接納和關(guān)心,癲癇患者的生活質(zhì)量才能得到改善。
癲癇的發(fā)生嚴(yán)重摧殘著病人身心健康,也給病人的家庭帶來了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。癲癇的治療是需要多方面配合的,癲癇的飲食就是其中重要的一項(xiàng)。一起詳細(xì)了解癲癇病人的健康飲食標(biāo)準(zhǔn)。
癲癇病人的健康飲食標(biāo)準(zhǔn)
1、限制水分,每天不超過1000毫升;鹽每天不要太多。
2、充分供給維生素與礦物質(zhì),尤其是鐵、鈣等元素。
3、適當(dāng)限制碳水化合物的攝入量,癲癇病人所需要的熱能和蛋白質(zhì)與正常人相同,而碳水化合物就不需要太多,以每天不超過300克為宜,適當(dāng)增加脂肪的供應(yīng)量,每天不超過1000毫升,鹽每天不超過3克。
4、限制鉀的攝入量。腦外傷引起的癲癇病人和長期服用鎮(zhèn)靜藥物的病人容易脫水、貧血、白細(xì)胞減少、營養(yǎng)不良等,嚴(yán)重患者可出現(xiàn)電解質(zhì)代謝紊亂(高血鉀癥)。
5、充分供給維生素與礦物質(zhì),尤其是鐵、鈣等元素,禁止食用含糖多的食物和刺激性食物。
6、癲癇患者所需要的熱能和蛋白質(zhì)與正常人銻同,而碳水化合物就不需要太多,以每天不要太多。
7、適當(dāng)增加脂肪的供應(yīng)量。
癲癇對(duì)患者身心健康造成了嚴(yán)重的傷害,因此要及時(shí)進(jìn)行治療。癲癇的治療是需要多方面配合的,癲癇患者的科學(xué)飲食是很重要,但是也不能忽視正規(guī)治療的作用,選擇正規(guī)醫(yī)院及時(shí)治療,以便早日康復(fù)!
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拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià): ¥94用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥218豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià): ¥45用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥132豁痰開竅,半肝清熱,熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價(jià): ¥32豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。
健客價(jià): ¥981.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià): ¥750用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥540癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià): ¥66本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價(jià): ¥30本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥801.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥53用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。
健客價(jià): ¥42用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價(jià): ¥25用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療,在哺乳期婦女應(yīng)用于嚴(yán)重病例或那些對(duì)其他藥物治療耐藥的患者。
健客價(jià): ¥141、用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、紫癜等,以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進(jìn)所致異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。
健客價(jià): ¥199豁痰開竅,安神定驚,息風(fēng)解痙。用于風(fēng)痰閉阻所致的癲癇抽搐,小兒驚風(fēng),面肌痙攣。
健客價(jià): ¥27癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對(duì)12歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價(jià): ¥43用于癲癇小發(fā)作,以及各類型癲癇的輔助用藥
健客價(jià): ¥16癲癇 部分性發(fā)作:復(fù)雜部分發(fā)作、簡單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強(qiáng)直-痙攣發(fā)作?;旌闲桶l(fā)作??蓡为?dú)或其他抗驚厥藥合并服用,對(duì)失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無效。 三叉神經(jīng)痛 由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛
健客價(jià): ¥29清熱解毒,涼血止血,散瘀消斑。用于原發(fā)性血小板減少性紫癜。癥見全身瘀點(diǎn)或瘀斑,發(fā)熱煩渴,小便短赤,大便秘結(jié),或見鼻衄,齒衄,舌紅苔黃,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價(jià): ¥48用于預(yù)防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價(jià): ¥21.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià): ¥43祛風(fēng)化痰,定癇止搐。用于痰阻腦絡(luò)所致的癲癇,癥見抽搐昏迷、雙目上吊、口吐涎沫。
健客價(jià): ¥20