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癲癇護(hù)理實(shí)戰(zhàn)技巧?成人難治性癲癇的飲食療法?

2016-12-29 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:飲食要有節(jié)制,飲食不規(guī)律也是可以引起癲癇發(fā)作的,據(jù)調(diào)查,有很多癲癇患者的發(fā)病原因都是因?yàn)轱嬍巢徽?dǎo)致的,例如饑一頓飽一頓或者暴飲暴食以及一次性喝很多的水都可以引發(fā)癲癇發(fā)作。

  近日,有癲癇病友傾訴自己癲癇頻發(fā),深陷癲癇發(fā)作痛苦之中,每每發(fā)作都會(huì)受傷,現(xiàn)在大傷小傷不斷,讓他感到非常害怕。在此提醒,如果發(fā)作頻繁應(yīng)盡快選擇就醫(yī),以免病情惡化出現(xiàn)意外。同時(shí)家屬要學(xué)會(huì)癲癇發(fā)作的處理方法。

  癲癇的處理方法主要是這些:

  1、不要塞任何東西到口中,更不要硬把咬緊的牙齒撬開(kāi),但若病童的嘴能張開(kāi)或有感覺(jué)將要發(fā)作了,亦可將壓舌板、折疊的腰帶、手套或其他堅(jiān)固不易損壞的東西置入口內(nèi)。

  2、如果病童躺臥在床榻上,不可遠(yuǎn)離,以免跌落,發(fā)生意外。

  3、維持呼吸道的通暢,松開(kāi)過(guò)緊的衣服。

  4、立即躺下,將病童側(cè)臥或僅使頭部側(cè)向一邊,使病童口液易于從口中暢流。

  5、不需作人口呼吸,尤其是口對(duì)口人工呼吸,因易將嘔吐物擠入肺部,造成窒息。

  6、不需叫救護(hù)車,除非發(fā)作持續(xù)超過(guò)5分鐘以上仍不止時(shí)才需即刻送醫(yī)。

  7、預(yù)防意外傷害,移開(kāi)周圍尖銳、硬、燙之物,以免受傷。可以枕頭、棉被等軟物圍護(hù)在病童四周。

  8、仔細(xì)觀察與記錄發(fā)作的型態(tài)、持續(xù)時(shí)間,可做為醫(yī)生的參考。

  改良的阿特金斯飲食(ModifiedAtkinsdiet,MAD)在成人難治性癲癇的治療應(yīng)用進(jìn)行回顧研究。

  在所有的研究中,32%接受KD方案患者和29%接受MAD方案的患者其癲癇發(fā)作減少至少50%,其中包括9%接受KD方案患者和5%接受MAD患者癲癇發(fā)作減少甚至高達(dá)>90%,而且其療效是持久的,但是這一研究結(jié)果在孩子們身上便不適用,可能因?yàn)槠洳粫?huì)持續(xù)堅(jiān)持治療。

  膳食結(jié)構(gòu)中脂肪含量:[碳水化合物+蛋白]為3:1和4:1相比于KD飲食方案和MAD飲食方案對(duì)成人難治性癲癇療效存在相似性。兩種飲食方案在數(shù)天到數(shù)周內(nèi)對(duì)抗驚厥作用起效迅速。且在兩種飲食的副作用是良性的而且相似。最嚴(yán)重的副作用可能是引發(fā)高脂血癥,進(jìn)而導(dǎo)致試驗(yàn)中斷而進(jìn)行高脂血癥相應(yīng)治療。最常見(jiàn)的副作用是體重減輕,這對(duì)于肥胖患者可能是有利的。

  在成人的飲食結(jié)構(gòu)中要大規(guī)模使用這兩種飲食方案的潛在的障礙包括飲食的接受率低和飲食方案終止率高。研究結(jié)束之前,51%接受KD方案治療的患者和42%接受MAD治療的患者停止了飲食治療。究其原因,是因?yàn)轱嬍车南拗菩院蛷?fù)雜性,這一問(wèn)題相比于MAD方案組、KD組更明顯。

  最終,納入研究的患者長(zhǎng)期堅(jiān)持這兩種飲食的例數(shù)很少,大多數(shù)患者由于烹飪和社會(huì)的限制最終停止飲食方案??傊琄D和MAD飲食療法療效適中,但在一些患者其效果顯著。飲食療法具有很好的耐受性,但往往因?yàn)槠湎拗菩远鴮?dǎo)致治療中止。當(dāng)我們?cè)儐?wèn)患者選擇是否繼續(xù)治療,對(duì)于那些樂(lè)意嘗試飲食治療患者,效果還是很明顯的。

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