癲癇是一種比較難治的疾病,其傷害也是異常大的,乃至有人把它稱作是是世界三大疑難雜癥之一,腦外傷癲癇是臨床上最常見的一種疾病,它的發(fā)作基本上屬于大發(fā)作型,腦外傷癲癇可以根據(jù)時(shí)間來分類,根據(jù)腦外傷后發(fā)生癲癇的時(shí)間,可分為早期癲癇與晚期癲癇。不同的腦外傷癲癇類型,發(fā)病時(shí)間也不盡相同。
腦外傷癲癇該怎么辦
腦外傷癲癇可分為早期腦外傷癲癇與晚期腦外傷癲癇。早期癲癇可能發(fā)生在受傷的當(dāng)時(shí),也可能出現(xiàn)在傷后1-2年內(nèi);一般傷后第一天是發(fā)病高峰,約半數(shù)病人發(fā)生在傷后第一個(gè)小時(shí)。引起早期腦外傷癲癇的常見原因有:顱內(nèi)血腫、顱骨凹限骨折、腦挫裂傷、腦水腫、蛛網(wǎng)膜下腔出血等。晚期腦外傷癲癇,一般會(huì)發(fā)生在發(fā)病后的半年至三年之間,而且會(huì)隨著時(shí)間的推移降低發(fā)病率。
腦外傷癲癇發(fā)作的急救措施:
1、在腦外傷癲癇發(fā)作時(shí)的護(hù)理。首先讓腦外傷癲癇患者平臥,立即用手帕或小毛巾包裹金屬匙柄,放在病者上下牙之間,以免抽搐時(shí)咬傷舌頭,如果病者牙關(guān)緊閉,除舌頭已被咬住的緊急情況下外,一般不要用暴力勉強(qiáng)放置包好的匙柚。
2、讓患者頭偏向一側(cè),讓嘔吐物和粘液等流出,避免腦外傷癲癇患者吸入氣管發(fā)生堵塞而引起窒息,以及發(fā)生繼發(fā)性吸入性肺炎。
3、家長(zhǎng)在腦外傷癲癇發(fā)作時(shí),應(yīng)立即撥打120急救中心,送醫(yī)院作進(jìn)一步診治。特別是病因末明的首次發(fā)作,尋找病因,進(jìn)行病因治療最為重要。
4、腦外傷癲癇呼吸暫停期間,如患者已停止抽搐,可先清潔口腔分泌物后(切勿用手清潔,以免咬傷手),再作人工呼吸,避免腦外傷癲癇患者缺氧。
5、腦外傷癲癇強(qiáng)直--痙攣發(fā)作期間的護(hù)理。癲癇護(hù)理措施一般注意保持病者自然位置,不宜強(qiáng)力按壓,以免造成骨折。
癲癇是一種慢性疾病,發(fā)病時(shí)間長(zhǎng),患者一定要耐心接受治療,良好的心態(tài)可以幫助患者積極面對(duì)疾病,戰(zhàn)勝疾病,增加信心,飲食是癲癇患者治療過程中的重中之重,酸性食物提供給人體豐富的維生素C、維生素B6等,有利于神經(jīng)遞質(zhì)的合成,從而彌補(bǔ)癲癇患者,特別是塬發(fā)性癲癇患者的一些神經(jīng)遞質(zhì)的缺乏,減少癲癇的發(fā)作。
癲癇患者的飲食:
1、癲癇病人應(yīng)適當(dāng)限制碳水化合物的攝入量。
癲癇病人所需要的熱能和蛋白質(zhì)與正常人相同,而碳水化合物就不需要太多,以每天不超過300克為宜;適當(dāng)增加脂肪的供應(yīng)量,宜占總熱量的60%左右;限制水分,每天不超過1000毫升;鹽每天不超過3克;充分供給維生素與礦物質(zhì),尤其是鐵、鈣等元素;禁止食用含糖多的食物和刺激性食物。
2、癲癇病人應(yīng)限制鉀的攝入量。
腦外傷引起的癲癇病人和長(zhǎng)期服用鎮(zhèn)靜藥物的病人容易脫水、貧血、白細(xì)胞減少、營(yíng)養(yǎng)不良等,嚴(yán)重患者可出現(xiàn)電解質(zhì)代謝紊亂(高血鉀癥)。當(dāng)飲食中含鉀過多,就會(huì)增加患者的血鉀含量,所以癲癇患者鉀的攝入量每天不應(yīng)超過3克。
含鉀鹽低的食物有油菜心、小紅蘿卜、白蘿卜、芹菜、南瓜、番茄、茄子、蔥頭、黃瓜、冬瓜、絲瓜、西葫蘆、鴨梨、蘋果、葡萄、菠蘿等。
3、癲癇病人應(yīng)增加鎂的攝入量。
癲癇患者經(jīng)常會(huì)缺乏鎂,尤其是需要長(zhǎng)期藥物治療的病人,如長(zhǎng)期服用苯妥鈉時(shí),易引起骨質(zhì)疏松,除給予高鈣飲食外,還應(yīng)注意鎂的攝入。成年人體內(nèi)含鎂20~25克,大約有一半集在中骨骼內(nèi),骨骼中的鎂不能供給身體細(xì)胞使用。如果缺鎂時(shí),除影響骨骼的成骨外,還可導(dǎo)致肌肉顫抖、精神緊張。
含鎂豐富的食品有小米、玉米、紅小豆、黃豆、豆腐干、綠色蔬菜、芹菜、牛肝、雞肉等。成年男子每日需要350毫克,才能維持鎂平衡。
4、癲癇病人不宜多吃含鋅高的食物。
對(duì)癲癇病人進(jìn)行血鋅濃度測(cè)定,發(fā)現(xiàn)幾乎所有的癲癇病人血鋅平均含量都比正常人明顯增高。經(jīng)長(zhǎng)期的抗癲癇藥物治療后的病人,血鋅濃度比用藥前明顯下降,有的甚至出現(xiàn)某些缺鋅癥狀。這說明癲癇的發(fā)生與體內(nèi)特別是腦內(nèi)鋅含量增高有密切關(guān)系。專家認(rèn)為抗癲癇藥物或其他代謝產(chǎn)物能有效地與鋅離子發(fā)生絡(luò)合反應(yīng)(絡(luò)合反應(yīng)【譯】:分子或者離子與金屬離子結(jié)合,形成很穩(wěn)定的新的離子的過程就叫絡(luò)合,生成的物質(zhì)叫絡(luò)合物。),降低癲癇病人的血鋅濃度,從而控制癲癇發(fā)作。因此,癲癇病人除重視藥物治療外,在日常生活中應(yīng)盡量少吃或不吃含鋅的豐富的食物。
5、癲癇病人應(yīng)避免食用誘發(fā)癲癇的食物。
羊肉、狗肉、雄雞、野鴨、鯉魚等“發(fā)物”均不宜多食用;烈酒、濃茶、咖啡應(yīng)絕對(duì)禁止;胡椒、辣椒、芥末、大蔥、大蒜等辛辣調(diào)味品也應(yīng)適當(dāng)限量。
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拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià): ¥94用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥218慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀癥狀、語言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價(jià): ¥35豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià): ¥45適用于輕中度血管性癡呆、老年性癡呆以及腦外傷等癥引起的記憶與智能障礙。
健客價(jià): ¥55用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥132慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀癥狀、語言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價(jià): ¥50本品用于緩解由以下疾病引起的骨骼肌痙攣:1、多發(fā)性硬化、脊髓空洞癥、脊髓腫瘤、橫貫性脊髓炎脊髓外傷運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病。2、腦血管病、腦性癱瘓、腦膜炎顱腦外傷。
健客價(jià): ¥15豁痰開竅,半肝清熱,熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價(jià): ¥32適用于輕中度血管性癡呆、老年性癡呆以及腦外傷等癥引起的記憶與智能障礙。
健客價(jià): ¥551、急慢性腦血管、腦外傷、各種中毒性腦病等各種原因引起的腦神經(jīng)功能障礙及記憶力減退 。 2、先天性腦發(fā)育不全,兒童智能發(fā)育遲緩,老年性癡呆。 3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,病毒性腦膜炎,化濃性腦膜炎,精神病。
健客價(jià): ¥13用于顱腦外傷、腦血管病后遺癥伴有記憶減退及注意力集中障礙的癥狀改善。對(duì)腦功能不全有輔助改善作用,也用于蛋白質(zhì)缺乏、神經(jīng)衰弱病人以及對(duì)一般蛋白質(zhì)消化吸收障礙的病例。
健客價(jià): ¥341.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià): ¥750本品用于治療衰老期心理行為障礙(如警覺性和記憶力喪失、頭暈、耳鳴時(shí)間與空間定向力障礙、失眠)。也可用于急性腦血管病及腦外傷綜合征。 眼科方面:可用于治療缺血性視網(wǎng)膜疾病。耳、鼻、喉科治療方面,可用于治療耳蝸前庭疾病。
健客價(jià): ¥39豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià): ¥98用于先天性腦發(fā)育不全、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、老年性癡呆、顱腦外傷后遺癥、腦血管損傷后遺癥等疾病。
健客價(jià): ¥93用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥540用于改善失眠、頭痛、記憶力下降、頭暈及煩躁等癥狀,可促進(jìn)腦外傷后遺癥、腦炎后遺癥、急性腦梗塞盒急性腦外傷的康復(fù)。
健客價(jià): ¥28用于改善失眠、頭痛、記憶力下降、頭暈及煩躁等癥狀,可促進(jìn)腦外傷后遺癥、腦血管疾病后遺癥、腦炎后遺癥、急性腦梗塞和急性腦外傷康復(fù)。
健客價(jià): ¥401.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià): ¥201.急慢性腦血管病、腦外傷、各種中毒性腦病等各種原因引起的腦神經(jīng)功能障礙及記憶力減退。 2.先天性腦發(fā)育不全,兒童智能發(fā)育遲緩,老年性癡呆。 3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,病毒性腦膜炎,化膿性腦膜炎,精神病。
健客價(jià): ¥25癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià): ¥66本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價(jià): ¥30用于改善失眠、頭痛、記憶力下降、頭暈及煩躁等癥狀,可促進(jìn)腦外傷后遺癥、腦血管疾病后遺癥、腦炎后遺癥、急性腦梗塞和急性腦外傷康復(fù)。
健客價(jià): ¥59