癲癇(epilepsy)即俗稱的“羊角風(fēng)”或“羊癲風(fēng)”,是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。據(jù)中國(guó)最新流行病學(xué)資料顯示,國(guó)內(nèi)癲癇的總體患病率為7.0‰,年發(fā)病率為28.8/10萬(wàn),1年內(nèi)有發(fā)作的活動(dòng)性癲癇患病率為4.6‰。據(jù)此估計(jì)中國(guó)約有900萬(wàn)左右的癲癇患者,其中500~600萬(wàn)是活動(dòng)性癲癇患者,同時(shí)每年新增加癲癇患者約40萬(wàn),在中國(guó)癲癇已經(jīng)成為神經(jīng)科僅次于頭痛的第二大常見病。
癲癇患者長(zhǎng)期生活在家庭和社會(huì)之中,只有正確的家庭護(hù)理,才能鞏固治療效果,防止疾病復(fù)發(fā),癲癇患者的家庭護(hù)理、日常關(guān)愛就顯得更為重要。這就要求在日常生活當(dāng)中家人要做到:
一.病情觀察
?、俪浞至私饣颊甙l(fā)作特征,如發(fā)作的誘因、場(chǎng)所、發(fā)作時(shí)間、發(fā)作先兆、持續(xù)時(shí)間等。②嚴(yán)密觀察發(fā)作時(shí)的特點(diǎn),主要觀察是以抽搐為主,還是以意識(shí)喪失為主,抽搐部位、有無(wú)大小便失禁、咬破舌頭和外傷等。③觀察發(fā)作后的表現(xiàn),如有無(wú)頭痛、乏力、惡心、嘔吐等。只有把詳細(xì)的情況介紹給醫(yī)生,才能有針對(duì)性的治療。
二.服藥護(hù)理
?、偌覍僖酱贆z查患者按時(shí)按量、準(zhǔn)確無(wú)誤服藥,防止少服、漏服和多服。②家屬不可隨便更換藥物和劑量,無(wú)論是增加還是減少藥物以及更換藥物的品種,均應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。③應(yīng)堅(jiān)持較長(zhǎng)時(shí)間的治療。癲癇完全控制后,才可考慮逐漸停藥,減藥過(guò)程也需1年以上,切忌短期或突然停藥,病程越長(zhǎng),劑量越大,停藥越要緩慢,少數(shù)可能需終身服藥。
三.生活護(hù)理
?、倩颊邞?yīng)建立良好的生活制度,生活應(yīng)有規(guī)律,可適當(dāng)從事一些輕體力勞動(dòng),但避免過(guò)度勞累、緊張等。②飲食應(yīng)給予富于營(yíng)養(yǎng)和容易消化的食物,多食清淡、含維生素高的蔬菜和水果,勿暴飲暴食。③盡量避開危險(xiǎn)場(chǎng)所及危險(xiǎn)品,不宜從事高空作業(yè)及精力高度緊張的工作,如登山、游泳、開車、騎自行車,小孩不宜獨(dú)自在河邊、爐旁,夜間不宜單人外出,尤其不要做現(xiàn)代化的高空游戲,如蹦極等。
四.心理護(hù)理
癲癇是一種慢性疾病,軀體的痛苦、家庭的歧視、社會(huì)的偏見,嚴(yán)重影響患者的身心健康,患者常感到緊張、焦慮、恐懼、情緒不穩(wěn)等,時(shí)刻擔(dān)心再次發(fā)病,家庭成員應(yīng)經(jīng)常給予關(guān)心、幫助、愛護(hù),針對(duì)思想顧慮及時(shí)給予疏導(dǎo),使其有一個(gè)良好的生活環(huán)境、愉快的心情、良好的情緒。
五.發(fā)作護(hù)理
一旦出現(xiàn)癲癇發(fā)作,不必驚慌,應(yīng)立即將患者平臥、頭偏向一側(cè),迅速松開衣領(lǐng)和褲帶,將毛巾塞于上下牙齒之間,以免咬傷舌頭,不可強(qiáng)行按壓抽搐的身體,以免骨折及脫臼。如出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài),應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院治療,盡快終止癲癇發(fā)作。
而在遇到癲癇大發(fā)作病人時(shí),一定要知道癲癇一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。多見于腦血管病、腦腫瘤、腦外傷、腦膜炎、腦炎、低血糖、中毒等。要正確的識(shí)別癲癇大發(fā)作的典型癥狀有:1、突然尖叫,似羊叫,神志喪失,立位可摔倒地上;2、全身抽動(dòng),面色青紫,瞳孔散大,口吐白沫;3、舌唇常被咬破,有小便失禁等表現(xiàn);4、每次發(fā)作歷時(shí)數(shù)分鐘,發(fā)作停止后昏睡數(shù)十分鐘,醒來(lái)對(duì)發(fā)作過(guò)程毫無(wú)記憶;5、少數(shù)病人連續(xù)發(fā)作數(shù)小時(shí)或十幾小時(shí),神志始終不清醒,伴有發(fā)高燒和脫水現(xiàn)象。
只有正確的識(shí)別以上相關(guān)癥狀才能正確的救治。識(shí)別后可以實(shí)施的急救方法有:1、癲癇大發(fā)作開始,應(yīng)立即扶病人側(cè)臥防止摔倒、碰傷;2、然后解開其領(lǐng)帶、胸罩、衣扣、腰帶,保持呼吸道通暢;3、頭側(cè)立,使唾液和嘔吐物盡量流出口外;4、取下假牙,以免誤吸入呼吸道;5、防止舌咬傷,可將手帕卷成或用一雙筷子纏上布條塞入其上下牙之間;6、抽搐時(shí),不要用力按壓病人肢體,以免造成骨折或扭傷;7、發(fā)作過(guò)后昏睡不醒,盡可能減少搬動(dòng),讓病人適當(dāng)休息,可給吸氧氣;8、已摔倒在地的病人,應(yīng)檢查有無(wú)外傷,如有外傷,應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行處理;9、有癲癇病史者,必須按醫(yī)囑規(guī)律性地服用抗癲癇藥物,切忌擅自減量或停服,否則會(huì)導(dǎo)致癲癇病復(fù)發(fā)或持續(xù)發(fā)作;10、首先癲癇大發(fā)作,一定要立即呼吸叫“120”急救電話,請(qǐng)醫(yī)生前來(lái)急救,即使發(fā)作已停止,也必須到醫(yī)院去進(jìn)一步檢查,確定病因,對(duì)癥治療,防止復(fù)發(fā);11、小兒驚厥(類似癲癇發(fā)作)以高燒引起的多見,這時(shí)應(yīng)盡快地把體溫降下來(lái),有利于防止再次發(fā)生驚厥,并應(yīng)盡快送到有兒科的醫(yī)院進(jìn)一步檢查治療。
總之,不管日常生活當(dāng)中遇到什么樣意外情況,擁有相關(guān)的知識(shí)總會(huì)給我們處理問(wèn)題帶來(lái)便捷,特別是擁有一些常用的醫(yī)學(xué)常識(shí)與急救知識(shí)。
治療期間的食譜可參考普通飲食安排。但在此基礎(chǔ)上,應(yīng)減少碳水化合物,提高脂肪量,限制水分??梢赃x用食物有:小米、芝麻、小麥、大棗、黑豆、刀豆、胡桃、豬心、蜂蜜、山藥、鱉甲、雞蛋、綠色蔬菜、綠豆、胡蘿卜、豌豆。
1、癲癇飲食應(yīng)消除對(duì)癲癇的不利因素。癲癇病有一定的禁忌,癲癇病發(fā)作突然,又是一種慢性病,這種特點(diǎn)決定了患者要長(zhǎng)期注意飲食成分,不能攝入對(duì)患者有害的成分。
2、保證癲癇患者所需的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),有針對(duì)性地養(yǎng)護(hù)臟器。古人對(duì)人們生活所需的食物都劃分了類屬,五味與五臟有各自的對(duì)應(yīng)性。五味中既有五谷,也有菜蔬、水果和肉類,形成了一整套經(jīng)驗(yàn)。要好好調(diào)養(yǎng),最好多讀些這方面的書,來(lái)指導(dǎo)自己的飲食。
3、癲癇病人飲食應(yīng)節(jié)制。這也是飲食調(diào)養(yǎng)的一個(gè)重要方面。一個(gè)健康人節(jié)制稍差可能不會(huì)出現(xiàn)太大的問(wèn)題,但對(duì)于一個(gè)癲癇病人來(lái)講,則是必須要注意的,這不僅指不能嗜食偏食,也指不能暴飲暴食,如果不加節(jié)制,不僅會(huì)損傷脾胃,而且還會(huì)直接導(dǎo)致癲癇病發(fā)作。
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拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià): ¥94用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥218用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥132豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。
健客價(jià): ¥45本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價(jià): ¥30豁痰開竅,半肝清熱,熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價(jià): ¥32癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià): ¥66本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥801.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥53用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥5401.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià): ¥750豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià): ¥98癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對(duì)12歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價(jià): ¥43用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療,在哺乳期婦女應(yīng)用于嚴(yán)重病例或那些對(duì)其他藥物治療耐藥的患者。
健客價(jià): ¥141.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià): ¥43用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無(wú)效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價(jià): ¥25用于預(yù)防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價(jià): ¥2用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥1421.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià): ¥28調(diào)和營(yíng)衛(wèi),清肝膽。用于治療各種發(fā)作類型的癲癇。
健客價(jià): ¥491.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià): ¥32用于預(yù)防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價(jià): ¥2.2用于預(yù)防和治療各種類型癲癇。
健客價(jià): ¥30成人部分性癲癇發(fā)作的添加治療。
健客價(jià): ¥88