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什么是小兒癲癇?小兒癲癇的病因有哪些?

2016-12-22 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:小兒癲癇分為原發(fā)性(特發(fā)性)、繼發(fā)性(癥狀性)和隱源性。原發(fā)性是指沒(méi)有明確病因的癲癇,這部分癲癇大多與遺傳因素有關(guān),占所有癲癇患者總數(shù)40%~50%。

  小兒癲癇

  小兒癲癇俗稱“羊兒風(fēng)”,是小兒時(shí)期常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)慢性疾病,患病率為3‰~6‰。癲癇是由多種病因?qū)е碌哪X細(xì)胞群異常的同步放電,引起突然的發(fā)作性的一過(guò)性的腦功能障礙。臨床表現(xiàn)多樣,可有意識(shí)改變或喪失、肢體抽動(dòng)、感覺(jué)異常、特殊行為等。

  小二癲癇的病因

  引起小兒癲癇的原因有很多,明確其致病原因,對(duì)于小兒癲癇病的治療會(huì)更有幫助,下面介紹一下哪些原因可導(dǎo)致小兒癲癇。

  小兒癲癇分為原發(fā)性(特發(fā)性)、繼發(fā)性(癥狀性)和隱源性。原發(fā)性是指沒(méi)有明確病因的癲癇,這部分癲癇大多與遺傳因素有關(guān),占所有癲癇患者總數(shù)40%~50%。研究顯示與離子通道、突觸發(fā)生與修剪、神經(jīng)元遷移和分化、神經(jīng)遞質(zhì)合成與釋放、膜受體及轉(zhuǎn)運(yùn)體的結(jié)構(gòu)與功能相關(guān)基因的突變,均可導(dǎo)致癲癇的發(fā)生。目前已發(fā)現(xiàn)的相關(guān)基因達(dá)數(shù)十種,如KCNQ2、KCNQ3基因突變可導(dǎo)致良性家族性新生兒驚厥,SCN1A基因突變與Dravet綜合征相關(guān),CHRNA4、CHRNB2基因突變可導(dǎo)致常染色體顯性遺傳的夜間額葉癲癇,CDKL5、ARX、STXBP1、SPTAN1等與早發(fā)性癲癇腦病有關(guān)。其遺傳方式可以是常染色體顯性遺傳,也可以是復(fù)雜遺傳,并且很多病例是新發(fā)突變,也就是說(shuō)父母基因正常,小孩的基因發(fā)生新的突變所導(dǎo)致,因此,遺傳性特發(fā)性癲癇可以有家族史,也可以沒(méi)有。隨著癲癇研究的深入,將會(huì)發(fā)現(xiàn)更多與之相關(guān)的基因。

  繼發(fā)性(癥狀性)是指有明確病因的癲癇。引起癲癇的病因非常多,醫(yī)生需要根據(jù)病史、體格檢查以及相應(yīng)的輔助檢查加以明確。常見(jiàn)的病因有:①圍產(chǎn)期腦損傷:產(chǎn)傷、窒息、顱內(nèi)出血、缺氧缺血性腦病、新生兒期低血糖所致腦損傷等,是嬰幼兒癲癇較為常見(jiàn)的病因。②先天性腦發(fā)育異常:如巨腦回,多小腦回畸形,灰質(zhì)異位癥,局部腦皮層發(fā)育不良,宮內(nèi)感染致腦發(fā)育異常等。③遺傳代謝性疾病與變性病:苯丙酮尿癥、高氨血癥、丙酸血癥、甲基丙二酸血癥、神經(jīng)元蠟樣質(zhì)脂褐質(zhì)沉積癥、維生素B6依賴癥等。④神經(jīng)皮膚綜合癥:結(jié)節(jié)性硬化,神經(jīng)纖維瘤病和腦三叉血管瘤病等。⑤顱內(nèi)炎癥性疾?。杭?xì)菌性腦膜炎、病毒性腦炎、霉菌性腦膜炎、免疫性腦炎、急性播散性腦脊髓炎、多發(fā)性硬化、腦寄生蟲病等。⑥腦血管?。耗X動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形、顱內(nèi)出血、腦血管炎、腦梗塞等。⑦外傷:由外傷而致的顱內(nèi)出血、顱骨骨折、腦挫裂傷等均可引起癲癇。⑧腦瘤:各種顱內(nèi)腫瘤,如腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤等。

  隱源性是指推測(cè)患兒的癲癇存在繼發(fā)因素,只是到目前為止尚未找到明確病因。

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