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癲癇發(fā)作和抗癲癇藥物對(duì)懷孕有什么影響?癲癇患者意外懷孕,該怎么辦?

2016-12-22 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:首先要讓醫(yī)生來幫你調(diào)整抗癲癇藥;另外馬上服用一些保護(hù)性的藥物,如葉酸,一直服用到懷孕24周。普通女性備孕時(shí)葉酸的服用劑量是0.4㎎,但是對(duì)于癲癇患者,尤其是還在服用抗癲癇藥物的患者,葉酸的服用量建議每天5㎎。當(dāng)然,大劑量的葉酸會(huì)增加癲癇發(fā)作的概率,因此,通常建議把每天5㎎的葉酸分成三頓來吃,降低誘發(fā)癲癇發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。

       癲癇發(fā)作和抗癲癇藥物對(duì)懷孕有什么影響?

  好多癲癇患者只關(guān)注了藥物對(duì)胎兒的影響,私自停了抗癲癇藥,但發(fā)作本身對(duì)于孕產(chǎn)婦和胎兒也是有影響的。一方面,癲癇發(fā)作時(shí)間太長,尤其是全面性強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作,會(huì)導(dǎo)致孕產(chǎn)婦缺氧,從而造成胎兒窒息。另一方面,抗癲癇藥物也會(huì)有影響,妊娠期使用抗癲癇藥可能對(duì)癲癇女性后代智力發(fā)育造成影響,尤其是苯巴比妥和丙戊酸。大劑量丙戊酸(超過800mg/天)以及聯(lián)合丙戊酸的多藥治療的致畸風(fēng)險(xiǎn)明顯增加;目前尚無足夠的證據(jù)來評(píng)估新型抗癲癇藥(加巴噴丁、左乙拉西坦、噻加賓、托吡酯、氨己烯酸)的致畸性。告知患者補(bǔ)充葉酸和維生素K的必要性。

  癲癇患者意外懷孕,該怎么辦?

  雖說醫(yī)生要求育齡女性癲癇患者一定要計(jì)劃懷孕。但是免不了會(huì)意外受孕,那這時(shí)該怎么辦呢?

  首先要讓醫(yī)生來幫你調(diào)整抗癲癇藥;另外馬上服用一些保護(hù)性的藥物,如葉酸,一直服用到懷孕24周。普通女性備孕時(shí)葉酸的服用劑量是0.4㎎,但是對(duì)于癲癇患者,尤其是還在服用抗癲癇藥物的患者,葉酸的服用量建議每天5㎎。當(dāng)然,大劑量的葉酸會(huì)增加癲癇發(fā)作的概率,因此,通常建議把每天5㎎的葉酸分成三頓來吃,降低誘發(fā)癲癇發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。

  除此之外,意外懷孕的癲癇患者還要進(jìn)行規(guī)范的產(chǎn)檢,一旦發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重問題,應(yīng)及時(shí)終止妊娠;如果沒有問題,就要告知醫(yī)生抗癲癇藥物的使用情況、癲癇發(fā)作時(shí)的狀況,讓醫(yī)生進(jìn)行綜合的評(píng)估。

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