【臨床護(hù)理】癲癇發(fā)作施救？健康飲食？

2016-12-15 來(lái)源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：近期有一位“最美護(hù)士”出現(xiàn)在大家的視野中，她路遇癲癇發(fā)作患者，主動(dòng)救治，為防止發(fā)生舌咬傷或舌后墜，還將手指伸入患者口中施救。

　　癲癇患者觀察要點(diǎn)

　　1、癲癇發(fā)作期：注意觀察發(fā)作時(shí)間、當(dāng)日或當(dāng)周發(fā)作次數(shù)、意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化、發(fā)作起始部位、持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀。

　　2、癲癇發(fā)作后病情觀察：意識(shí)狀態(tài)、瞳孔恢復(fù)情況，有無(wú)頭痛、疲乏。

　　3、癲癇發(fā)作間歇期的病情觀察：有無(wú)感情和認(rèn)知改變；有無(wú)發(fā)作先兆的表現(xiàn)，如幻覺(jué)（看見閃光、聽見嗡嗡聲）、腹痛、出汗。

　　癲癇發(fā)作時(shí)的護(hù)理措施及注意事項(xiàng)

　　1、保護(hù)舌頭：

　　一旦發(fā)現(xiàn)患者有癲癇發(fā)作的先兆癥狀，應(yīng)馬上將一塊包有紗布的壓舌板放在患者上、下磨牙之間，以防患者將舌頭咬破。壓舌板不僅可以防止患者咬傷舌頭，同時(shí)也防止舌后墜堵塞呼吸道。

　　不可將手指放入患者口中，在醫(yī)院時(shí)可使用壓舌板、舌鉗專用工具，無(wú)條件時(shí)可使用冰棍棒、勺子、筷子、房門鑰匙等用具。

　　2、迅速平躺：

　　發(fā)現(xiàn)患者有發(fā)作先兆癥狀時(shí)，應(yīng)迅速讓患者平臥在床上，或就近躺在平整的地方。如果不能及時(shí)做上述安排，那就立即扶住患者，順勢(shì)讓他躺下，以防止突然摔倒造成更嚴(yán)重的損傷。

　　3、保護(hù)頭頸：

　　當(dāng)患者強(qiáng)直期發(fā)作的時(shí)候，頭多會(huì)過(guò)度后仰、下頜過(guò)張，這種情況極易造成頸椎壓縮性骨折或下頜脫臼。這時(shí)應(yīng)一手托住患者的枕部稍用力，阻止其頸部過(guò)伸；一手托住其下頜，對(duì)抗其下頜過(guò)張。

　　4、保持呼吸道通暢：

　　當(dāng)癲癇患者發(fā)作時(shí)，呼吸道分泌物會(huì)增多，容易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎。所以，當(dāng)大發(fā)作開始之際，應(yīng)該將患者頭側(cè)向一方，以便呼吸道分泌物自然流出，然后將患者的衣領(lǐng)紐扣打開，保持呼吸道的通暢。不可強(qiáng)行灌藥，以防窒息。

　　5、防止外傷：

　　應(yīng)迅速移開周圍硬物、銳器，以防對(duì)患者身體造成傷害。

　　有的患者癲癇發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為四肢肌肉收縮，很容易造成患者關(guān)節(jié)脫臼、四肢擦傷。這時(shí)可適當(dāng)用力按住患者的四肢大關(guān)節(jié)處（如肩、肘、髖、膝），適當(dāng)限制其抽動(dòng)幅度。但需要注意的是，不要用力過(guò)猛、不要強(qiáng)行控制，否則會(huì)造成骨折或肌肉損傷。

　　6、密切觀察：

　　遵醫(yī)囑用藥，同時(shí)密切觀察患者意識(shí)、呼吸、心率、血壓變化。

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