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癲癇病人的腦電圖有哪些表現(xiàn),癲癇疾病的主要治療方法

2016-12-05 來源：健客社區(qū)  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：有人在正常兒童中進行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)有千分之幾的正常兒童腦電圖有典型的癲癇波。經(jīng)多年追蹤觀察，這些兒童發(fā)生癲癇的比例不比當(dāng)初腦電圖正常的兒童大。因此，單憑腦電圖異常不能診斷癲癇，也不能預(yù)言將來必然會發(fā)生癲癇。

　　到目前為止，在癲癇的輔助診斷方法中，腦電圖檢查是最重要的，最有價值和最方便的手段之一。腦電活動的基本節(jié)律是由8～13周/秒的a波所組成每個神經(jīng)細胞都進行著有節(jié)律的自發(fā)放電活動(與神經(jīng)細胞膜的周期性去極化相一致)，但其頻率較低，且相當(dāng)恒定(10～20周/秒）。大腦約有100億個神經(jīng)細胞，但整個腦的電位活動甚小，僅達百萬分之一伏特，因此每個神經(jīng)細胞的電位差極小。更主要的是神經(jīng)細胞的放電是非同步性的，因此，神經(jīng)細胞放電的總和在時間上是分散的：放電的時間越分散，總放電的外形的波幅越低，持續(xù)時間也越長、波形越飩。若放電的時間集中(同步)，則波幅高、持續(xù)時間短、波形尖。癲癇病人的腦電圖變化有2類：一類是特異性異常，即對癲癇有診斷意義。棘波：皮形像針尖一樣尖銳，多為負(fù)相波，也可正相、雙相或三相波。尖波：典型尖波有急速上二升支和較緩慢下降支組成，呈鋸齒狀。棘一慢綜合波，波形成，均為負(fù)相波；典型3周/秒棘―慢波，為失神發(fā)作特殊波形。尖一慢綜合波：由尖波和慢波組成。多棘―慢綜合波：由幾個棘波和―個慢波組成。高峰節(jié)律紊亂：高波幅的棘波尖波多棘波或多棘一慢綜合波及慢波在時間上、部位上雜亂且毫無規(guī)律地出現(xiàn)的一種獨特波形，多見嬰兒痙攣癥，預(yù)示有嚴(yán)重的腦損傷。另一類是非特異性的異常，并不能確定為癲癇放電，但與癲癇或抗癲癇藥物應(yīng)用等有關(guān)，如彌性慢波、局限性慢波。癲癇發(fā)作時腦電圖肯定異常放電，但有些癲癇病人在癲癇間歇期腦電圖正常。有些癲癇病人癲癇間歇期可有異常放電活動，但這種異常放電也與癲癇發(fā)作一樣具有特發(fā)性和一過性的特點。在腦電圖描記過程中不一定遇上癲癇樣放電。據(jù)統(tǒng)計，癲癇病人間歇期腦電圖異常率約80％，所以腦電圖正常不能排除癲癇。那么腦電圖異常是否可以確診為癲癇?研究證明，少數(shù)正常人腦電圖有時可出現(xiàn)典型的癲癇波，但從來沒有癲癇發(fā)作。有人會說癲癇波的人暫時不發(fā)生癲癇，將來會發(fā)生癲癇，這是沒有根據(jù)的。有人在正常兒童中進行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)有千分之幾的正常兒童腦電圖有典型的癲癇波。經(jīng)多年追蹤觀察，這些兒童發(fā)生癲癇的比例不比當(dāng)初腦電圖正常的兒童大。因此，單憑腦電圖異常不能診斷癲癇，也不能預(yù)言將來必然會發(fā)生癲癇。

　　癲癇疾病是十分嚴(yán)重的，會有較多的朋友出現(xiàn)癲癇的癥狀，因此會帶給患者較多的困擾，讓他們的身體健康方面受到了相當(dāng)嚴(yán)重的傷害，我們應(yīng)當(dāng)提防癲癇的發(fā)生，必須要正確了解此病的治療辦法，那么癲癇出現(xiàn)后的治療措施會有哪些呢。

　　1、藥物治療：癲癇藥物治療總的原則是：用藥早、劑量足、服藥準(zhǔn)、時間長。一旦癲癇診斷確立后，應(yīng)立即服藥，控制發(fā)作。劑量足夠控制癲癇不發(fā)作且不出現(xiàn)藥物毒性反應(yīng)為準(zhǔn)，必要時可進行血藥濃度檢查。根據(jù)不同的癲癇類型或綜合癥，確定藥物選擇。一般停止發(fā)作2年以上，方可停藥。

　　2、神經(jīng)調(diào)控治療：這是一種新型的癲癇治療方法，該技術(shù)結(jié)合了磁干擾技術(shù)、腦電起搏技術(shù)、仿生生物反饋技術(shù)、以及內(nèi)環(huán)境調(diào)控技術(shù)為一體的現(xiàn)代診療技術(shù)。通過調(diào)節(jié)腦異電狀態(tài)，改善腦部代謝條件、調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能，改變?nèi)梭w內(nèi)環(huán)境抑制腦部異常放電。它囊括了先進的神經(jīng)調(diào)控治療技術(shù)，同時避免了藥物治療帶來的毒副作用和手術(shù)過程中的種種風(fēng)險。

　　3、飲食治療：飲食癲癇治療主要指生酮飲食療法。這種癲癇的治療方法是通過選用含脂肪比例高，蛋白質(zhì)和碳水化合物比例低的飲食配方，使體內(nèi)產(chǎn)生酮體，以模擬身體對饑餓的反應(yīng)來治療癲癇等疾病。對于藥物難以控制的癲癇，可考慮試行生酮飲食治療，家屬必須嚴(yán)格在有條件的癲癇病專業(yè)醫(yī)院，并嚴(yán)格執(zhí)行飲食方案進行癲癇治療。因為其本身需要一定的技術(shù)監(jiān)測、也有一定風(fēng)險，病人和家屬請勿擅自實施。

　　4、手術(shù)治療：手術(shù)癲癇治療目的，是安全去除引起癲癇發(fā)作的腦組織，即致癇區(qū)(發(fā)作起始區(qū))，只有切除致癇區(qū)后才能達到術(shù)后無發(fā)作。手術(shù)成功的前提是術(shù)前致癇區(qū)的確定，這需要一個很專業(yè)的評估小組和神經(jīng)外科小組來共同合作完成。同時手術(shù)癲癇治療的風(fēng)險大，一般情況下不建議實施。

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