前段時間一位朋友分享的帖:家長在癲癇診治中的責任,該文強調的就是“癲癇家屬有責任和義務配合醫(yī)生的工作,確?;純嚎梢缘玫礁鼫蚀_的診斷和治療”。下面要分享的文章也著重講述了家長該如何和醫(yī)生反映病史,希望家長們都可以看一下。
病史和腦電圖是診斷小兒癲癇的兩大重要依據。因此,患兒的家長能否正確反映病史對診斷癲癇十分重要。
那么,家長應該如何反映患兒的病史呢?需要注意以下幾點。
首先,最好能請目擊者描述患兒發(fā)作時的情況。
有些患兒家長在就診時把患兒的發(fā)作情況描述得有聲有色,但再一追問卻是聽別人說的,自己當時并沒在場,這種病史是不可靠的。家長對患兒發(fā)作情況的描述應包括發(fā)作的時間、頻率,有無先兆、誘因等;特別要注意發(fā)作的形式,是全身抽搐還是僅某一個肢體或面部抽搐,注意肢體抽搐是一側還是雙側;發(fā)作時是否入睡、疲倦,有無肢體癱瘓等。此外,如果患兒有多次發(fā)作,家長只需要詳細描述觀察最仔細的一次就可以。
其次,家長不要夸大病情。
有些家長往往因為患兒發(fā)作時的恐懼驚厥現象,持續(xù)2~3分鐘的驚厥夸大說成“十多分鐘”或更長。這容易造成醫(yī)生對患兒病情判斷的錯誤,因此將家長在描述病情時要注意不要夸大病情。
第三,不要隱瞞家族病史。
癲癇診斷時,醫(yī)師往往會詢問一些家族中其他人的情況,家長應如實回答家族中是否有癲癇患者。有癲癇家族史并不是什么見不得人的事,提供正確的病史,對孩子疾病的診斷有幫助。
第四,提供患兒成長的相關情況。
幾個月會抬頭、幾個月會坐、多大年齡會說話,以及在學校的學習情況等,都可以幫助醫(yī)生判斷孩子的發(fā)育是否正常。如果是患病多年的患兒,家長還要詳細提供孩子的用藥治療情況,如能事先用一張紙寫好在就診時交給,可以幫助醫(yī)生制定患兒的治療方案。
癲癇病治療方法很多,重要的是選擇自己適合的癲癇病的治療方法,對癥下藥,方可達到良好的治療效果。經常有好多朋友問:“病友會有治愈的朋友嗎”?其實現在癲癇的臨床治愈標準就是指停藥后不發(fā)作,除了積極的配合醫(yī)生的治療外,病友們的日常護理對癲癇的治療和康復也有著舉足輕重的作用。因為對于神經系統(tǒng)疾病,控制不發(fā)作,能夠滿足日常生活是現在的醫(yī)療手段能夠做到的,不要相信“一步到位”的方法,更不要“求新、求奇”的治療“仙術”、偏方,癲癇治療沒有“捷徑”。
在醫(yī)生的選擇上,很多朋友也會“跟風”只認準某一位專家,誠然,有專家得到眾多病友/家屬的認可說明他們的確是有實力更是用心的在幫病友看病。但癲癇是個多學科疾病,表現和診斷治療都很復雜,有時候需要多位專家一起配合來制定治療方案,并不是說看了知名專家就可以治好,看病也追星更多的是心理原因,覺得聽到專家一句話都很滿足,這是不理性的。癲癇治療還應選擇適合自己情況的專家并一起配合來共同開展好治療工作。
拉莫三嗪片,適應癥為癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應數據。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復雜部
健客價: ¥94用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥218豁痰開竅,息風安神。用于風痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價: ¥45用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥132豁痰開竅,半肝清熱,熄風定癇。用于風痰閉阻所致癲癇。
健客價: ¥32豁痰開竅,息風安神。用于風痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈 ⑹叩?。
健客價: ¥981.復雜部分性發(fā)作,亦稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經痛和舌咽神經痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經痛,幻肢痛和外傷后神經痛,有時也能緩解某些皰疹后神經痛。 3.預防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價: ¥750用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥540癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡單部分性發(fā)作、復雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價: ¥66本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價: ¥30本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經合并用藥現轉為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥801.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡單性或復雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價: ¥53用于癲癇與神經官能癥等。
健客價: ¥42用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價: ¥25用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療,在哺乳期婦女應用于嚴重病例或那些對其他藥物治療耐藥的患者。
健客價: ¥141、用于全身纖溶亢進所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、紫癜等,以及手術中和手術后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進所致異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術中盒術后的異常出血。
健客價: ¥199豁痰開竅,安神定驚,息風解痙。用于風痰閉阻所致的癲癇抽搐,小兒驚風,面肌痙攣。
健客價: ¥27癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡單部分性發(fā)作 復雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對12歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應數據。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡單部分性發(fā)作 復雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價: ¥43用于癲癇小發(fā)作,以及各類型癲癇的輔助用藥
健客價: ¥16癲癇 部分性發(fā)作:復雜部分發(fā)作、簡單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強直-痙攣發(fā)作?;旌闲桶l(fā)作??蓡为毣蚱渌贵@厥藥合并服用,對失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無效。 三叉神經痛 由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經痛 原發(fā)性三叉神經痛 原發(fā)性舌咽神經痛
健客價: ¥29清熱解毒,涼血止血,散瘀消斑。用于原發(fā)性血小板減少性紫癜。癥見全身瘀點或瘀斑,發(fā)熱煩渴,小便短赤,大便秘結,或見鼻衄,齒衄,舌紅苔黃,脈滑數或弦數。
健客價: ¥48用于預防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價: ¥21.皰疹感染后神經痛:用于成人皰疹后神經痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價: ¥43祛風化痰,定癇止搐。用于痰阻腦絡所致的癲癇,癥見抽搐昏迷、雙目上吊、口吐涎沫。
健客價: ¥20