什么是腦電圖?
腦電圖(electroencephalogram,EEG)是通過腦電圖掃描儀將腦細胞群的自發(fā)性、節(jié)律性電活動,并通過腦電記錄設(shè)備將腦自身微弱的生物電放大記錄成為一種曲線圖,以幫助診斷疾病的一種現(xiàn)代輔助檢查方法。通常是將電極放在頭皮表面以探測腦內(nèi)細胞的電活動,做腦電圖不是給要給身體通電或點擊,不會對病人產(chǎn)生不適和傷害。腦電圖是一項臨床上常用的檢查項目,對病人沒有傷害可以反復(fù)多次進行。
癲癇為什么要檢查腦電圖?
在癲癇的診療領(lǐng)域,腦電圖是癲癇診斷中最重要的檢查項目之一,既可以通過腦電圖特征確定病人的狀況是否為癲癇發(fā)作又能夠確定癲癇發(fā)作類型、確定可能的癲癇綜合征,有助于發(fā)現(xiàn)癲癇的誘發(fā)因素。EEG在癲癇治療中的作用主要有:評估單次無誘因的癲癇發(fā)作后再次發(fā)作的風(fēng)險性;評估最適用的癲癇藥物;評估有無外科手術(shù)適應(yīng)癥,確定發(fā)作起源部位;尋找認知功能受損的原因;判斷臨床行為變化是否為非驚厥性持續(xù)狀態(tài);評估抗癲癇藥撤藥后復(fù)發(fā)的風(fēng)險性等。
一般什么時候檢查腦電圖?
應(yīng)用腦電圖的狀況包括:
1、初次就診,為了判斷是不是癲癇病。這時需要做腦電圖已確診是不是癲癇,什么類型的癲癇,并提供用藥的線索。
2、服藥一段時間,癲癇控制良好,準(zhǔn)備停藥。這時,腦電圖檢查可以提供證據(jù)以判斷停藥之后復(fù)發(fā)的幾率。
3、難治性癲癇準(zhǔn)備手術(shù)之前。通過腦電判斷是不是可以手術(shù),并定位癲癇病灶的位置。
腦電圖檢查的分類?
腦電圖檢查分為三大類:常規(guī)腦電圖,動態(tài)腦電圖,長程視頻腦電
1.常規(guī)腦電圖由于癲癇樣放電隨機性很大,常規(guī)腦電圖一般記錄時間為20-40分鐘左右,常常難以捕捉到癲癇樣放電,所以目前使用率呈逐年下降趨勢。
2.動態(tài)腦電圖稱便攜式腦電圖監(jiān)測,通??蛇B續(xù)記錄24小時左右,因此又稱24小時腦電圖監(jiān)測。由于沒有錄像設(shè)備,所以主要適用于發(fā)作頻率相對稀少、短程腦電圖記錄不易捕捉到發(fā)作者;或癲癇發(fā)作已經(jīng)控制,準(zhǔn)備減停抗癲癇藥物前或完全減停藥物后復(fù)查腦電圖(監(jiān)測時間長且不需要剝奪睡眠)。
3.長程視頻腦電圖是在腦電圖設(shè)備基礎(chǔ)上增加了同步視頻設(shè)備,從而同步拍攝病人的臨床情況。監(jiān)測時間可以根據(jù)設(shè)備條件和病情需要靈活掌握,從數(shù)小時至數(shù)天不等,在此時間段內(nèi)絕大多數(shù)病人能記錄到一個完整的清醒-睡眠-覺醒周期。由于記錄腦電活動的同時還收集到當(dāng)時病人的狀態(tài),排除了相關(guān)干擾因素,比動態(tài)腦電圖更加準(zhǔn)確可靠,可作為癲癇手術(shù)之前的定位檢查。是頭皮電極中最精準(zhǔn)的,相對費用也較高。
除了頭皮電極之外,唐都癲癇中心還采用了蝶骨電極,顱內(nèi)的皮層電極(腦表面)、深部電極(腦深部)等。顱內(nèi)電極需要外科手術(shù)來安裝,是癲癇外科手術(shù)的“黃金標(biāo)準(zhǔn)”有效地提高了癲癇病灶定位的準(zhǔn)確性,極大地提高了手術(shù)的成功幾率。
做腦電圖檢查的注意事項
腦電圖檢查是一項安全的檢查項目,檢查本省不會帶來病人的傷害,可以根據(jù)需要多次反復(fù)進行。檢查時精神不要緊張,頭皮上安放接收生物電活動的電極不是通電,病人不會感到不適。全身肌肉放松以免肌電受干擾,按醫(yī)生要求,睜眼、閉目或過度呼吸。如果頭發(fā)影響到電極的安置和檢測結(jié)果,可能需要剃發(fā),一般而言2厘米以下的短發(fā)需要剃頭。隨著時間的遷延,腦電圖可能會有變化,因此根據(jù)需要可能會反復(fù)多次做腦電圖。
拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊目標(biāo)人群所進行的對照試驗的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價: ¥94用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥218阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動脈旁路術(shù)(CABG),頸動脈內(nèi)膜剝離術(shù),動靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價: ¥17.8豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價: ¥45用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥132豁痰開竅,半肝清熱,熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價: ¥32配合歐姆龍血糖儀一起使用測量血糖。
健客價: ¥59可作為全營養(yǎng)支持或部分營養(yǎng)補充,適用于成人及四歲或四歲以上的兒童.可口服或管飼.
健客價: ¥581.佝僂病和軟骨病。2.腎性骨病。3.骨質(zhì)疏松癥。4.甲狀旁腺功能減退癥。
健客價: ¥16癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價: ¥66清肺化痰,潤肺止咳。用于陰虛肺熱引起的咳嗽痰盛,氣短喘促咽干口渴,勞傷久嗽,痰中帶血。
健客價: ¥34豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈 ⑹叩?。
健客價: ¥981.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價: ¥750生精補髓,益氣養(yǎng)血,強腦安神。用于腎精不足、氣血兩虧所致的頭暈、乏力、健忘、失眠;神經(jīng)衰弱癥見上述證候者。
健客價: ¥24.9用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥540本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1. 鎮(zhèn)痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時應(yīng)用其他藥物對病因進行治療。2. 抗炎、抗風(fēng)濕:為治療風(fēng)濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降,但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變,也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。3.關(guān)節(jié)炎:除風(fēng)
健客價: ¥3.51.佝僂病和軟骨病。 2.腎性骨病。 3.骨質(zhì)疏松癥。 4.甲狀旁腺激素合成與釋放,抑制骨吸收。
健客價: ¥171.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價: ¥53本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價: ¥30調(diào)節(jié)“粘”熱,鎮(zhèn)靜安神。用于“赫依”,“粘”熱交爭,山川間熱,發(fā)燒,“赫依”引起的癲狂,昏迷,心神不安。
健客價: ¥36胃食管反流性疾病(GERD) -糜爛性反流性食管炎的治療 -已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復(fù)發(fā)的長期維持治療 -胃食管反流性疾病(GERD)的癥狀控制 與適當(dāng)?shù)目咕煼?lián)合用藥根除幽門螺桿菌,并且 -愈合與幽門螺桿菌感染相關(guān)的十二指腸潰瘍 -防止與幽門螺桿菌相關(guān)的消化性潰瘍復(fù)發(fā) 需要持續(xù)NSAID治療的患者 -與使用(非甾體抗炎藥)NSAID治療相關(guān)的胃潰瘍治療
健客價: ¥68用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。
健客價: ¥42鎮(zhèn)驚,安神,行氣。用于心慌氣短,心神不安,氣血淤滯,胸肋刺痛等。
健客價: ¥25.99生精補髓,益氣養(yǎng)血,強腦安神。用于腎精不足、氣血兩虧所致的頭暈、乏力、健忘、失眠;神經(jīng)衰弱癥見上述證候者。
健客價: ¥16.5