一個(gè)高質(zhì)量的磁共振檢查(MRI)和腦電圖檢查對(duì)癲癇患者來(lái)說(shuō)是標(biāo)準(zhǔn)檢查。
MRI
腦部的MRI可以排除任何導(dǎo)致癲癇的腦部結(jié)構(gòu)異常。它同樣可以發(fā)現(xiàn)一些大腦病理學(xué)改變,例如:腦腫瘤(良性或惡性)、血管畸形、腦出血,顱內(nèi)感染及腦炎、腦部持續(xù)創(chuàng)傷和腦卒中。有時(shí)候,MRI上發(fā)現(xiàn)的腦部結(jié)構(gòu)異常是先天性的。神經(jīng)元以特殊的方式排列,神經(jīng)元在發(fā)育過(guò)程中從中心向邊緣遷移等等,這些缺陷的產(chǎn)生是由于基因因素引起的神經(jīng)元聚集在異常的位置。過(guò)度的神經(jīng)元增殖可以導(dǎo)致異常腦組織產(chǎn)生,進(jìn)而導(dǎo)致癲癇發(fā)生。
一些患者可以發(fā)現(xiàn)顳葉出現(xiàn)萎縮或者膠質(zhì)增生。像海馬硬化和顳葉內(nèi)側(cè)硬化這類(lèi)腦發(fā)育異??梢悦黠@的從MRI發(fā)現(xiàn)。
腦電圖
腦電圖是研究大腦放電的基礎(chǔ)檢查。發(fā)作間期及發(fā)作期腦電圖都有很好的定性及定位意義。
腦電圖記錄電極越全面越容易幫助醫(yī)生準(zhǔn)確定位。
腦電圖和MRI相互補(bǔ)充為醫(yī)生診斷和確定癲癇提供大量信息。
除上述外,患者詳細(xì)病程記錄,如患者發(fā)作情況、誘發(fā)及危險(xiǎn)因素和是否有先兆等等,有助于醫(yī)生做出準(zhǔn)確的診斷。同時(shí)還需要進(jìn)行詳細(xì)的神經(jīng)系統(tǒng)及全身檢查(如血液學(xué)檢查可以讓我們排除電解質(zhì)紊亂、肝臟及腎臟功能紊亂的問(wèn)題)。