與癲癇抗?fàn)幙梢哉f是一場持久戰(zhàn),患兒需長期服用癲癇藥物,盡管家長都會(huì)很小心,但萬事難免有疏漏,患兒有時(shí)可能會(huì)忘記吃藥,如睡懶覺錯(cuò)過早晨的藥物,晚上直接上床睡覺忘記晚上藥物。漏服藥物的危害性有多大?怎么補(bǔ)服?是很多患兒及家屬關(guān)心的問題。
首先患兒及家屬必須清楚意識到,抗癲癇藥必須按時(shí)服用,因?yàn)橐淮温┧帟?huì)大大增加癲癇發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn),多次漏藥則可能造成癲癇發(fā)作且很難控制(如癲癇持續(xù)狀態(tài))。
根據(jù)不同的情況,我們應(yīng)該采取不同的補(bǔ)救方法:
(1)如果每天1次的藥物,發(fā)現(xiàn)漏服后應(yīng)立即補(bǔ)服;
(2)如果是每天2次的藥物,補(bǔ)藥后與下次用藥應(yīng)保持一定的時(shí)間間隔(至少2小時(shí)),且通常與食物一起服用,延長吸收時(shí)間;
(3)每天3次的藥物,如果已到下次服藥時(shí)間,則不必補(bǔ)服,應(yīng)避免雙倍劑量使用;
(4)如果服用的藥物劑量較大,或安全窗較窄,即藥量的使用比較嚴(yán)謹(jǐn)?shù)乃幬?,比如苯妥安納時(shí),則需慎重;
(5)如果24小時(shí)內(nèi)連漏2頓藥物,一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即補(bǔ)服一次,且應(yīng)在2~4小時(shí)后補(bǔ)服第2次;
(6)如果24小時(shí)或超過24小時(shí)均漏藥,那么應(yīng)該咨詢醫(yī)生。
而且我們要知道,漏服每天1次的藥物比漏服每天3次的藥物后果更為嚴(yán)重,因此我們必須更細(xì)心,更小心,更專心地去照顧患兒的飲食起居,盡量避免這種情況的發(fā)生。
以上就是關(guān)于漏藥的補(bǔ)救措施的講解,但是關(guān)于藥物的攝入,除了漏藥,還有一個(gè)問題也是令許多患兒父母憂心的,那就是吐藥,嬰兒的腸道系統(tǒng)還不成熟,喂食方式不當(dāng)或其它各種原因都可能導(dǎo)致嘔吐,從而阻礙藥物的吸收。
服藥后如果吐掉了,我們該怎么辦呢?
彌補(bǔ)的原則就是吐多少補(bǔ)多少,需要把丟失的量盡量精準(zhǔn)地補(bǔ)回來,片劑方便估計(jì)丟失量,如果是口服液或片劑磨成粉末后服用,丟失量的估計(jì)則十分困難。
因此,為了減少嘔吐的狀況,首先,家屬需要改善喂藥方式,如小嬰兒盡量用注射器或滴管喂,不能強(qiáng)行灌藥,喂藥后豎位抱持,輕拍背部,喂藥后不宜喂水過多,防止嘔吐發(fā)生。其次,我們要知道,嬰兒母乳喂養(yǎng)胃排空時(shí)間為2~3小時(shí),牛乳喂養(yǎng)排空時(shí)間為3~4小時(shí),如果能計(jì)算好消化時(shí)間再給患兒喂藥,那么就能有效地避免因攝水過多而引發(fā)的嘔吐現(xiàn)象。
而如果是服藥后全部嘔出,我們就要及時(shí)補(bǔ)回?fù)p失的藥量,補(bǔ)藥量可以根據(jù)服藥后嘔吐的時(shí)間調(diào)整,即服藥后30分鐘內(nèi)嘔吐,全補(bǔ);30分鐘至2小時(shí)之間,補(bǔ)一半;2小時(shí)以后,不需要補(bǔ)。
拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄@類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià): ¥94用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥218豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。
健客價(jià): ¥45用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥132豁痰開竅,半肝清熱,熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價(jià): ¥32豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià): ¥981.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià): ¥750用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥540癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià): ¥66本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價(jià): ¥30本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥801.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥53用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。
健客價(jià): ¥42用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價(jià): ¥25用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療,在哺乳期婦女應(yīng)用于嚴(yán)重病例或那些對其他藥物治療耐藥的患者。
健客價(jià): ¥141、用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、紫癜等,以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進(jìn)所致異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。
健客價(jià): ¥199豁痰開竅,安神定驚,息風(fēng)解痙。用于風(fēng)痰閉阻所致的癲癇抽搐,小兒驚風(fēng),面肌痙攣。
健客價(jià): ¥27癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對12歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄@類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價(jià): ¥43用于癲癇小發(fā)作,以及各類型癲癇的輔助用藥
健客價(jià): ¥16癲癇 部分性發(fā)作:復(fù)雜部分發(fā)作、簡單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強(qiáng)直-痙攣發(fā)作?;旌闲桶l(fā)作??蓡为?dú)或其他抗驚厥藥合并服用,對失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無效。 三叉神經(jīng)痛 由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛
健客價(jià): ¥29清熱解毒,涼血止血,散瘀消斑。用于原發(fā)性血小板減少性紫癜。癥見全身瘀點(diǎn)或瘀斑,發(fā)熱煩渴,小便短赤,大便秘結(jié),或見鼻衄,齒衄,舌紅苔黃,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價(jià): ¥48用于預(yù)防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價(jià): ¥21.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià): ¥43祛風(fēng)化痰,定癇止搐。用于痰阻腦絡(luò)所致的癲癇,癥見抽搐昏迷、雙目上吊、口吐涎沫。
健客價(jià): ¥20