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外傷后癲癇是顱腦損傷后嚴(yán)重的并發(fā)癥

2016-10-26 來源:成都神康癲癇醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:外傷后癲癇是顱腦損傷后嚴(yán)重的并發(fā)癥,尤其是重型顱腦損傷,發(fā)病率在0.5%~50%類:早期癲癇和晚期癲癇。早期癲癇一般發(fā)生于傷后1周內(nèi),占5%,其中1/3發(fā)生在傷后1小時(shí)內(nèi),1/3發(fā)生在24小時(shí)內(nèi),1/3發(fā)生在傷后2~7天。

  病因可能由于顱內(nèi)出血、凹陷骨折刺激、腦損傷愈合和繼發(fā)腦損傷所致。早期癲癇的重要在于它是晚期癲癇發(fā)生的預(yù)測(cè)指標(biāo),約25%的早期癲癇病人發(fā)展為晚期癲癇。

  外傷性癲癇發(fā)生率的高低與多種因素有關(guān)。腦損傷的部位、類型和嚴(yán)重程度是早期癲癇發(fā)生的重要預(yù)測(cè)指標(biāo)。一般說來,大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)、海馬及杏仁核的損傷最常發(fā)生癲癇,其中運(yùn)動(dòng)區(qū)的損傷尤易出現(xiàn),且潛伏期短,其次是顳葉內(nèi)側(cè)損傷所致的精神運(yùn)動(dòng)型發(fā)作。腦損傷的程度愈重,發(fā)生癲癇的可能性就愈大。硬腦膜下血腫癲癇的發(fā)生率約為30%~36%,硬腦膜外血腫及額葉凹陷骨折的發(fā)生率為9%~13%。傷后有嚴(yán)重呼吸困難者癲癇的發(fā)生率要高。開放性腦損傷的發(fā)生率較閉合性者為高。腦穿通傷較非穿通傷癲癇的發(fā)生率高5~10倍。通常外傷性癲癇主要集中在青年,性別男多于女(約4∶1)。可能與腦外傷的機(jī)會(huì)較多有關(guān)系。

  外傷性癲癇的癲癇性發(fā)作,可發(fā)生在傷后的任何時(shí)間,早者于傷后即刻出現(xiàn),晚者可在頭傷痊愈后多年后開始突然發(fā)作。并非所有的腦外傷病人都并發(fā)癲癇,發(fā)病的時(shí)間、情況不同,差異也很大。所以一定要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)科學(xué)的治療。

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