關(guān)注兒童癲癇：導(dǎo)致癲癇久治不愈的幾大誤區(qū)

2016-10-26 來源：長春成方癲癇病研究院標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：小兒癲癇如不盡早正確診斷、正規(guī)治療，對兒童的身體、心理和智力影響很大。專家指出，要和生長發(fā)育搶時間，趕在孩子大腦快速發(fā)育之前及時有效治療，減少對孩子大腦發(fā)育的損害。

　　小兒癲癇如不盡早正確診斷、正規(guī)治療，對兒童的身體、心理和智力影響很大。專家指出，要和生長發(fā)育搶時間，趕在孩子大腦快速發(fā)育之前及時有效治療，減少對孩子大腦發(fā)育的損害。比如，大腦有一塊區(qū)域是控制語言功能的，如果癲癇不及早治療，那么就有可能會影響到大腦這一塊的發(fā)育，導(dǎo)致日后兒童不能正常說話，并且不能通過后期的治療和訓(xùn)練改變。

　　如果孩子出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)，最嚴重的還有可能會危及生命。然而更致命的是，大家對癲癇普遍存在四大誤區(qū)。

　　誤區(qū)一：全身抽搐、口吐白沫才叫癲癇

　　很多家長可能是受電視或電影的影響，以為像電視里演的那樣，突然暈倒、全身抽搐、四肢僵硬甚至口吐白沫等這些癥狀才是癲癇。其實不然，專家強調(diào)：“癲癇發(fā)作分全面性發(fā)作和部分性發(fā)作兩大類，突然暈倒、全身抽搐、四肢僵硬、口吐白沫這種屬于全面性發(fā)作里的全面性強直陣攣發(fā)作，也就是大發(fā)作，比較明顯的發(fā)作。”

　　在兒童癲癇患者中，約2/3的患者表現(xiàn)為部分性發(fā)作，即孩子出現(xiàn)一側(cè)肢體包括口角、眼瞼或手指的短暫抽動，偏斜，或某些部位的麻木針刺感，有些還會出現(xiàn)短暫性意識喪失等。這些和家長印象里的癲癇癥狀有較大差別，這也是導(dǎo)致很多家長掉以輕心、沒有足夠重視，導(dǎo)致不去就醫(yī)或延誤就醫(yī)、漏診的主要原因。

　　誤區(qū)二：發(fā)病才吃藥，不發(fā)病就停藥

　　很多家長總是擔(dān)心治療癲癇的藥物會影響孩子的身體發(fā)育和智力發(fā)育，孩子發(fā)作時才讓孩子吃藥，不發(fā)作就擅自停藥，導(dǎo)致孩子病情惡化。

　　對此，專家強調(diào)：“抗癲癇藥的原理是使體內(nèi)藥物的濃度保持一定的水平，從而控制癲癇的發(fā)作。發(fā)作吃、不發(fā)作不吃很容易導(dǎo)致藥物失效，癲癇得不到很好的控制，甚至越來越嚴重。另外，由于兒童時期，孩子身心和智力都處于發(fā)育階段，選擇藥物時，應(yīng)選擇具有強效控制發(fā)作、不影響認知功能、不影響精神行為問題、安全性高、耐受性好等特點的藥物。”

　　誤區(qū)三：腦電圖有危害，能不做就不做

　　一些家長懷疑孩子患有癲癇，醫(yī)生建議孩子做腦電圖，家長便開始擔(dān)心腦電圖有沒有副作用，猶豫不去做檢查。這在很大程度上延緩了對兒童癲癇的診斷時間從而耽誤孩子的治療。

　　對此，專家強調(diào)：“腦電圖檢查是診斷癲癇和癲癇發(fā)作的最重要手段。它是用電極連接在頭皮上，把大腦的生物電流傳送到腦電圖記錄儀上，本身對人體沒有任何不良影響，家長大可不必擔(dān)心。此外癲癇患者由于發(fā)病原因不盡相同，在確診或制定治療方案時，有可能還要做頭顱CT和頭部MRI。家長應(yīng)盡量配合醫(yī)生建議孩子做的檢查，從而為醫(yī)生提供制定有效治療方案的條件。”

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拉莫三嗪片，適應(yīng)癥為癲癇：對12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療，因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應(yīng)數(shù)據(jù)。兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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豁痰開竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時癥見突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥?；蛴糜隈?、失眠等。

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本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨治療或添加治療，可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨治療，2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。

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本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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癲癇：對12歲以上兒童及成人的單藥治療：簡單部分性發(fā)作復(fù)雜部分性發(fā)作繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對12歲以下兒童采用單藥治療，因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法：簡單部分性發(fā)作復(fù)雜部分性發(fā)作繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作本品也可用于治療合并有

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豁痰開竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時癥見突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。

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1.復(fù)雜部分性發(fā)作，亦稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合

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1.皰疹感染后神經(jīng)痛：用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇：用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3～12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。

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癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療：用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。部分性癲癇適用于：簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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1.皰疹感染后神經(jīng)痛：用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。2.癲癇：用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3～12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。

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用于成人、兒童及一歲以上嬰幼兒癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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1．抗癲癇：用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下類型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇：簡單性或復(fù)雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類型的綜合征（West, Lennox-Gastaut）。 2．抗躁狂：主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。

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