女性月經(jīng)周期一般雌激素水平都會(huì)略有變化,雌激素可增加發(fā)作敏感,導(dǎo)致羊角風(fēng)發(fā)作,孕激素則可增加抑制性神經(jīng)遞質(zhì),使其興奮性下降,達(dá)到抑制作用。所以如果當(dāng)雌激素分泌過去旺盛時(shí),容易出現(xiàn)多次發(fā)作。相反或平衡則不會(huì)出現(xiàn)。
女性羊角風(fēng)發(fā)作,常會(huì)因月經(jīng)而改變,從月經(jīng)初潮到更年期,羊角風(fēng)發(fā)作的類型及嚴(yán)重程度,會(huì)因女性性周期的變化而變化,這與女性性周期的變化過程中性激素的變化有關(guān)。因此月經(jīng)對(duì)羊角風(fēng)的影響包括兩個(gè)方面:①月經(jīng)初潮到絕經(jīng)期對(duì)羊角風(fēng)的影響。②每個(gè)月經(jīng)周期對(duì)羊角風(fēng)的影響。具體來說:
(一)初潮與羊角風(fēng)
1.初潮與羊角風(fēng)發(fā)作的關(guān)系
具相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,25%的女性羊角風(fēng)首次發(fā)作在初潮期。2/3女性羊角風(fēng)患者在月經(jīng)初潮期,發(fā)作(GTCS)程度加重,并出現(xiàn)新的發(fā)作類型。另外,羊角風(fēng)發(fā)作可推遲月經(jīng)初潮的出現(xiàn)。
2.初潮與羊角風(fēng)發(fā)作形式的關(guān)系
商失神發(fā)作一般在初潮后逐漸停止;全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作一般在初潮后頻率增加,程度加重;肌陣攣發(fā)作多在初潮期后出現(xiàn);良性部分性羊角風(fēng)綜合征常在初潮后逐漸緩解;某些反射性羊角風(fēng):如光反射性羊角風(fēng)一般在初潮后逐漸緩解。
(二)經(jīng)期性羊角風(fēng)
經(jīng)期性羊角風(fēng)是一種與月經(jīng)周期密切相關(guān)的羊角風(fēng)發(fā)作形式。一些患者的發(fā)作,只出現(xiàn)在月經(jīng)前或月經(jīng)期,稱之為月經(jīng)性羊角風(fēng)。月經(jīng)加重發(fā)作在癥狀性羊角風(fēng)中更為突出,那些已經(jīng)有頻繁發(fā)作者、或有月經(jīng)前緊張者,更可能在月經(jīng)前發(fā)和/或在月經(jīng)性出血時(shí)發(fā)作。月經(jīng)與羊角風(fēng)發(fā)作之間的聯(lián)系,可見于單純性部分性、復(fù)雜部分性及全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作,但不同類型發(fā)作和月經(jīng)周期的不同時(shí)期有關(guān)。這與月經(jīng)周期中體內(nèi)雌激素和孕激素的水平變化,以及抗癇藥血藥濃度的變化有關(guān)。據(jù)統(tǒng)計(jì)資料顯示,大約70%的女性羊角風(fēng)人,有與月經(jīng)周期相關(guān)的羊角風(fēng)發(fā)作加重,約35%的女性羊角風(fēng)人羊角風(fēng)發(fā)作頻率增加兩倍或兩倍以上。
經(jīng)期性羊角風(fēng)可分為:
(1)圍經(jīng)期性羊角風(fēng)——雌激素和黃體酮的水平均較低;
(2)圍排卵期羊角風(fēng)——雌激素水平高而黃體酮的水平低;
(3)不正當(dāng)黃體期的經(jīng)期性羊角風(fēng)——月經(jīng)周期紊亂。
對(duì)于月經(jīng)周期正常的女性來說,圍經(jīng)期性羊角風(fēng)和圍排卵期羊角風(fēng)最常見,羊角風(fēng)發(fā)作常出現(xiàn)在月經(jīng)前或月經(jīng)期的經(jīng)血的前3天,羊角風(fēng)發(fā)作也常出現(xiàn)在月經(jīng)期的經(jīng)血的第10-13天,即排卵期。第三種經(jīng)期性羊角風(fēng),是月經(jīng)周期不正常的女性羊角風(fēng)患者,在月經(jīng)周期的后半期間羊角風(fēng)發(fā)作有明顯的加重。
豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià): ¥45平肝息風(fēng),清肝明目,散血解毒。用于高熱驚癇,神昏痙厥,子癇抽搐,癲癇發(fā)狂,頭痛眩暈,目赤翳障,溫毒發(fā)斑,癰腫瘡毒。
健客價(jià): ¥19豁痰開竅,半肝清熱,熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價(jià): ¥32豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈 ⑹叩?。
健客價(jià): ¥981.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià): ¥750平肝息風(fēng),清肝明目,散血解毒。用于高熱驚癇,神昏痙厥,子癇抽搐,癲癇發(fā)狂,頭痛眩暈,目赤翳障,溫毒發(fā)斑,癰腫瘡毒。
健客價(jià): ¥34用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥218癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià): ¥66本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價(jià): ¥30拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià): ¥94本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥801.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥53用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。
健客價(jià): ¥42用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價(jià): ¥251、預(yù)防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應(yīng)或移植物抗宿主反應(yīng)。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。(腎炎種類很多,根據(jù)最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時(shí)間來劃分,則分為急性腎炎與慢性腎炎,又稱為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎;紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱為繼發(fā)性腎炎。)
健客價(jià): ¥5671、預(yù)防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應(yīng)或移植物抗宿主反應(yīng)。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。(腎炎種類很多,根據(jù)最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時(shí)間來劃分,則分為急性腎炎與慢性腎炎,又稱為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎;紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱為繼發(fā)性腎炎。)
健客價(jià): ¥148用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療,在哺乳期婦女應(yīng)用于嚴(yán)重病例或那些對(duì)其他藥物治療耐藥的患者。
健客價(jià): ¥14豁痰開竅,安神定驚,息風(fēng)解痙。用于風(fēng)痰閉阻所致的癲癇抽搐,小兒驚風(fēng),面肌痙攣。
健客價(jià): ¥27癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對(duì)12歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價(jià): ¥43用于癲癇小發(fā)作,以及各類型癲癇的輔助用藥
健客價(jià): ¥16癲癇 部分性發(fā)作:復(fù)雜部分發(fā)作、簡單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強(qiáng)直-痙攣發(fā)作?;旌闲桶l(fā)作??蓡为?dú)或其他抗驚厥藥合并服用,對(duì)失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無效。 三叉神經(jīng)痛 由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛
健客價(jià): ¥291.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià): ¥43祛風(fēng)化痰,定癇止搐。用于痰阻腦絡(luò)所致的癲癇,癥見抽搐昏迷、雙目上吊、口吐涎沫。
健客價(jià): ¥20用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥132