抗羊角風(fēng)的藥物有什么

2016-10-11 來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：羊角風(fēng)分為小發(fā)作、大發(fā)作、羊角風(fēng)持續(xù)狀態(tài)等，藥物治療應(yīng)該在專科醫(yī)師的指導(dǎo)下合理選擇，不可隨意更換用藥和更換藥物治療的劑量，減輕藥物的副作用。那么，抗羊角風(fēng)的藥物有什么?

　　羊角風(fēng)屬于神經(jīng)內(nèi)科疾病，羊角風(fēng)的藥物治療根據(jù)不同的臨床表現(xiàn)，藥物治療也是不一樣的。羊角風(fēng)分為小發(fā)作、大發(fā)作、羊角風(fēng)持續(xù)狀態(tài)等，藥物治療應(yīng)該在?？漆t(yī)師的指導(dǎo)下合理選擇，不可隨意更換用藥和更換藥物治療的劑量，減輕藥物的副作用。那么，抗羊角風(fēng)的藥物有什么?

　　1、巴比妥類(lèi)：苯巴比妥、去氧巴比妥、甲基巴比妥等，主要通過(guò)中樞性抑制性神經(jīng)遞質(zhì)r-氨基丁酸受體，增加抑制性氯離子內(nèi)流而發(fā)揮抗驚厥作用，同時(shí)也是鈉通道阻滯劑.應(yīng)用于強(qiáng)直-陣攣發(fā)作、部分性發(fā)作、新生兒羊角風(fēng)、羊角風(fēng)持續(xù)狀態(tài)。

　　2、乙丙酰脲類(lèi)：苯妥英鈉、甲妥英、乙妥英等。其中苯妥英鈉是代表，主要作用機(jī)制是鈉通道阻滯劑，阻斷神經(jīng)元反復(fù)放電，減少?gòu)?qiáng)直后電位。適用于強(qiáng)直-陣攣發(fā)作、部分性發(fā)作，但可以加重失神發(fā)作。靜脈劑型用于羊角風(fēng)持續(xù)狀態(tài)。但苯妥英鈉由于抗羊角風(fēng)譜窄、治療量和中毒量相近、對(duì)認(rèn)知影響大、藥物見(jiàn)相互作用明顯，對(duì)胎兒致畸作用，近年來(lái)使用逐漸減少。

　　3、雙鏈脂肪酸類(lèi)：丙戊酸鈉、丙戊酸鎂、羊角風(fēng)安等。丙戊酸具有多重抗羊角風(fēng)作用機(jī)制，對(duì)原發(fā)性全身發(fā)作各種類(lèi)型有效，如強(qiáng)直-陣攣、失神、失張力、肌陣攣;對(duì)部分性發(fā)作有效，同時(shí)可以用于預(yù)防高熱驚厥。靜脈型可用于羊角風(fēng)持續(xù)狀態(tài)的救治。丙戊酸鈉的優(yōu)點(diǎn)是抗羊角風(fēng)譜廣、對(duì)各種類(lèi)型的羊角風(fēng)均有效，過(guò)敏反應(yīng)少、對(duì)認(rèn)知影響小，無(wú)肝酶誘導(dǎo)作用。缺點(diǎn)是女性病人使用后可能出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、多囊卵巢，致畸作用明顯。

　　4、琥珀酰亞胺類(lèi)：乙琥胺、甲琥胺等。主要用于失神發(fā)作，對(duì)其他類(lèi)型羊角風(fēng)效果較差。

　　5、苯二氮類(lèi)：地西泮、硝西泮、氯硝西泮、氯勞拉西泮等。氯硝西泮主要用于嬰兒痙攣癥、肌陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作、不典型失神發(fā)作的輔助治療。

　　6、亞氨基苷類(lèi)：卡馬西平、奧卡西平。主要作用機(jī)制是阻斷鈉離子通道、抑制神經(jīng)元放電、穩(wěn)定細(xì)胞膜，從而發(fā)揮抗羊角風(fēng)作用。適應(yīng)證：用于部分性發(fā)作，包括簡(jiǎn)單部分性和復(fù)雜部分性發(fā)作;部分性發(fā)作繼發(fā)強(qiáng)直-陣攣發(fā)作?？杉又丶￡嚁伆l(fā)作和不典型失神。常見(jiàn)的不良反應(yīng)有皮疹(5%-15%)、白細(xì)胞減少、低鈉血癥。致畸性相對(duì)苯妥英鈉、丙戊酸鈉小。

　　7、磺胺類(lèi)：乙酰唑胺、唑尼沙胺等。

　　8、新型抗羊角風(fēng)藥物：奧卡西平、拉莫三嗪、托吡酯、左乙拉西坦。

　　羊角風(fēng)患者在日常生活中要盡量注意以下抗羊角風(fēng)類(lèi)藥物的用藥原則。應(yīng)用抗羊角風(fēng)類(lèi)藥物總的原則是：小量開(kāi)始，單一使用，規(guī)律服用，療程要長(zhǎng)，緩慢減藥，定期復(fù)查。羊角風(fēng)治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，尤其是藥物治療，因此患者千萬(wàn)不要因急于快速根治疾病而私自加大藥物劑量與藥物種類(lèi)，對(duì)于羊角風(fēng)的治療，現(xiàn)在多數(shù)專家都主張使用單一抗羊角風(fēng)藥物治療，以避免藥物間的相互作用，減少不良反應(yīng)的發(fā)生，同時(shí)也容易觀察療效。

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豁痰開(kāi)竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥?；蛴糜隈?、失眠等。

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豁痰開(kāi)竅，半肝清熱，熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。

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平肝息風(fēng)，清肝明目，散血解毒。用于高熱驚癇，神昏痙厥，子癇抽搐，癲癇發(fā)狂，頭痛眩暈，目赤翳障，溫毒發(fā)斑，癰腫瘡毒。

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1.復(fù)雜部分性發(fā)作，亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周?chē)蕴悄虿⌒陨窠?jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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平肝息風(fēng)，清肝明目，散血解毒。用于高熱驚癇，神昏痙厥，子癇抽搐，癲癇發(fā)狂，頭痛眩暈，目赤翳障，溫毒發(fā)斑，癰腫瘡毒。

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用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療，在哺乳期婦女應(yīng)用于嚴(yán)重病例或那些對(duì)其他藥物治療耐藥的患者。

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癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療：用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類(lèi)型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。部分性癲癇適用于：簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。

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本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療，可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療，2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。

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拉莫三嗪片，適應(yīng)癥為癲癇：對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療，因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類(lèi)特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部

健客價(jià)：￥94

本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。

健客價(jià)：￥80

1．抗癲癇：用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下類(lèi)型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇：簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類(lèi)型的綜合征（West, Lennox-Gastaut）。 2．抗躁狂：主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。

健客價(jià)：￥53

用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。

健客價(jià)：￥42

用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無(wú)效的頑固性癲癇大發(fā)作。

健客價(jià)：￥25

豁痰開(kāi)竅，安神定驚，息風(fēng)解痙。用于風(fēng)痰閉阻所致的癲癇抽搐，小兒驚風(fēng)，面肌痙攣。

健客價(jià)：￥27

癲癇：對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療：簡(jiǎn)單部分性發(fā)作復(fù)雜部分性發(fā)作繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)12歲以下兒童采用單藥治療，因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類(lèi)特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法：簡(jiǎn)單部分性發(fā)作復(fù)雜部分性發(fā)作繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作本品也可用于治療合并有

健客價(jià)：￥43

用于癲癇小發(fā)作，以及各類(lèi)型癲癇的輔助用藥

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癲癇部分性發(fā)作：復(fù)雜部分發(fā)作、簡(jiǎn)單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強(qiáng)直-痙攣發(fā)作?；旌闲桶l(fā)作?？蓡为?dú)或其他抗驚厥藥合并服用，對(duì)失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無(wú)效。三叉神經(jīng)痛由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經(jīng)痛原發(fā)性三叉神經(jīng)痛原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛

健客價(jià)：￥29