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專家糾正:對癲癇病的錯誤認(rèn)識

2016-09-29 來源:尋醫(yī)問藥網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:通過對癲癇病人及其有血緣關(guān)系親屬的大量調(diào)查發(fā)現(xiàn),不僅原發(fā)性癲癇病與遺傳有關(guān),而且繼發(fā)性癲癇病的直系親屬發(fā)病率遠(yuǎn)比普通人群高。

  1、錯誤的認(rèn)為癲癇病發(fā)作時都有意識不清

  絕大部分癲癇病發(fā)作都伴有神志喪失。但有些類型的癲癇病,如局限性發(fā)作,肌陣攣癲癇病等病人發(fā)作時意識清楚。因此,不能因?yàn)榛颊呱裰静粏适В头裾J(rèn)癲癇病的診斷而貽誤治療

  2、錯誤的認(rèn)為抽搐就是癲癇病

  抽搐是癲癇病的主要癥狀之一,但不是癲癇病的獨(dú)有癥狀。其它疾病也可引起抽搐,如癔病抽搐、低鈣抽搐、小兒高熱驚厥、低血糖驚厥等均不屬癲癇病范疇。因此抽搐不一定都是癲癇病所致。同時,有些類型的癲癇病人沒有抽搐癥狀,如失神發(fā)作,顳葉癲癇病、腹型癲癇病、頭痛癲癇病等。因此,不能把抽搐與癲癇病等同起來。

  3、錯誤的認(rèn)為腦電圖正常就不能診斷癲癇病

  腦電圖檢查對于癲癇病的診斷,鑒別診斷具有十分重要的價值,是診斷癲癇必不可少的輔助檢查手段。據(jù)統(tǒng)計80%的癲癇病人腦電圖異常,而有5-20%左右的癲癇病人發(fā)作間隙期腦電圖檢查正常,還有一些腦電圖異常的人始終沒有癲癇病發(fā)作。因此,臨床上不能因腦電圖正常就排除癲癇病的診斷,也不能因腦電圖異常就診斷癲癇。醫(yī)生必須結(jié)合病史和臨床發(fā)作表現(xiàn),綜合分析,才能做出正確診斷。

  4、錯誤的以為抽搐動作大是大發(fā)作,動作小是小發(fā)作

  癲癇病的大發(fā)作和小發(fā)作都屬全身性發(fā)作。大小發(fā)作不是按抽搐動作幅度大小區(qū)分的。大發(fā)作有全身四肢的抽搐,而典型小發(fā)作,僅有短暫的(不超過1分鐘)的意識喪失,而沒有搐動作。有些患者或家屬把全身大發(fā)作以外的其它形式的發(fā)作都認(rèn)定是小發(fā)作,顯然是不確切的。臨床醫(yī)生要根據(jù)患者的病史,發(fā)病癥狀,準(zhǔn)確分型,合理選藥,才能收到較好療效。

  5、錯誤的以為原發(fā)性癲癇病與遺傳有關(guān),而繼發(fā)性癲癇病就與遺傳無關(guān)

  通過對癲癇病人及其有血緣關(guān)系親屬的大量調(diào)查發(fā)現(xiàn),不僅原發(fā)性癲癇病與遺傳有關(guān),而且繼發(fā)性癲癇病的直系親屬發(fā)病率遠(yuǎn)比普通人群高。從臨床上分析,發(fā)生了腦外傷、患過腦炎、腦膜炎、有產(chǎn)傷窒息史的患者不一定都發(fā)生癲癇病。因而說明,是否發(fā)生癲癇病不僅取決于環(huán)境因素的強(qiáng)弱,而重要是決定于先天的遺傳因素。遺傳決定了一個人發(fā)生驚厥的“驚厥閾”值的高低,這種閾值越低越易發(fā)生癲癇病。若環(huán)境因素的強(qiáng)度,超過了其驚厥閾值,就會發(fā)生癲癇病。從而說明,不僅原發(fā)性癲癇病,而且繼發(fā)性癲癇病都具有一定的遺傳性。

  6、錯誤的認(rèn)為幾種抗癲癇藥合用,效果一定會比單一用藥好

  抗癲癇用藥原則之一就是主張單一用藥。近年研究發(fā)現(xiàn)絕大數(shù)癲癇病人在血藥濃度監(jiān)測下,服用一種合適劑量的抗癇劑,可以滿意地控制發(fā)作,沒有必要同時服用多種抗癇劑。聯(lián)合用藥易導(dǎo)致慢性中毒,藥物之間的相互作用影響藥效,增加毒副作用,并使發(fā)作變頻,增加患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。若單一用藥,不能控制發(fā)作時,應(yīng)分析原因,在醫(yī)生指導(dǎo)下一步選擇聯(lián)合用藥。

  上述是一些關(guān)于癲癇病錯誤認(rèn)識的糾正,希望大家多多關(guān)注。以免一些錯誤的認(rèn)識給自身造成損害,而后悔么及。

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