很多家庭或女性朋友會因為患有癲癇,到了生育年齡也不敢輕易懷孕,擔心生出的寶寶不健康或者被遺傳了癲癇病。癲癇真的是有大家想象中的那樣恐怖嗎?癲癇婦女就真的不能懷孕了嗎?相信大家都或許會產(chǎn)生這樣的疑問,那就一起來看看下面的文章內(nèi)容,它們也許會給你答案。
一、抗癲癇藥對避孕的影響
某些抗癲癇藥能降低激素類避孕藥效果導(dǎo)致避孕失敗。苯妥英、卡馬西平、苯巴比妥和撲癇酮均可加速雌孕激素代謝,使避孕藥血濃度下降,大大增加了計劃外懷孕的頻率。苯妥英、卡馬西平和苯巴比妥還可使與孕激素結(jié)合的球蛋白增加,進一步降低游離孕激素水平,增加了避孕失敗的可能性和不確定性。同時服用抗癲癇藥和避孕藥患者應(yīng)注意避孕失敗特征,避免使用小劑量避孕藥。
二、癲癇和抗癲癇藥對妊娠的影響
1、出生缺陷兒風(fēng)險增加
正常和未服用抗癲癇藥婦女分娩出先天缺陷兒的風(fēng)險明顯低于癲癇孕婦。畸形兒是指引起重要功能紊亂和需外科治療的結(jié)構(gòu)缺陷,一般在器官發(fā)生期形成。常見的畸形有神經(jīng)管缺陷,如脊柱裂、先心病、唇裂、腭裂、腸道畸形和泌尿生殖道缺陷等。
2、妊娠期癲癇發(fā)作頻率增加
妊娠期改變了抗癲癇藥的藥代動力學(xué),隨孕齡增加,代謝加快,藥分布容積增大,血藥濃度下降,產(chǎn)前血藥濃度降到最低,產(chǎn)后4-12周恢復(fù)到孕前水平。由于血清刺激素升高、孕婦緊張、焦慮、睡眠不足和不按醫(yī)囑服藥等因素的影響,女性妊娠期癲癇發(fā)作的頻率增加。
3、產(chǎn)科并發(fā)癥危險性增大
癲癇孕婦陰道出血、貧血、胎盤早剝、流產(chǎn)和早產(chǎn)比正常人多見。服用抗癲癇藥,可能使宮縮減弱,分娩困難。
三、妊娠期抗癲癇治療戰(zhàn)略和方法
生育期癲癇婦女,在計劃懷孕前都應(yīng)仔細咨詢醫(yī)生,了解妊娠期癲癇性發(fā)作可能會加重,癲癇和抗癲癇藥治療可能影響胎兒發(fā)育和增加產(chǎn)科并發(fā)癥。在孕前,癲癇病醫(yī)生應(yīng)重新評價抗癲癇藥,優(yōu)化治療,確保用最低有效血藥濃度控制發(fā)作。不能停藥的患者孕婦應(yīng)盡量避免多藥治療,改用單藥治療,保持最低有效血藥濃度。另外,在受孕前,婦女要多補充維生素、葉酸,防止新生兒出血。癲癇孕婦應(yīng)由神經(jīng)科、婦產(chǎn)科、兒科醫(yī)生和遺傳專家組成的醫(yī)療團隊協(xié)調(diào)治療,避免孕期抗癲癇藥的腫大變化,因為發(fā)作的危險性比致畸危險性更大。
看完了上述的內(nèi)容,大家對癲癇與妊娠關(guān)系也有了全面的認知。盡管癲癇對妊娠有許多不良影響,但大部分孕婦妊娠正常,能生產(chǎn)正常嬰兒,不要緊張焦慮,要正確對待。只要癲癇孕婦在受孕和分娩前后期間,認真調(diào)理身體,謹遵醫(yī)囑,生產(chǎn)健康寶寶的可能性還是很大的。
拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價: ¥94用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥218黃褐斑、雀斑祛斑、炎癥及手術(shù)后色素沉著斑的治療。
健客價: ¥83豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。
健客價: ¥45用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥132豁痰開竅,半肝清熱,熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價: ¥32千白氫醌乳膏:黃褐斑、雀斑、炎癥及手術(shù)后色素沉著斑的治療。 復(fù)方木尼孜其顆粒:調(diào)節(jié)體液及氣質(zhì),為四種體液的成熟劑。
健客價: ¥799豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價: ¥981.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價: ¥750用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥540癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價: ¥66本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價: ¥301.微血管病的治療 糖尿病性微血管病變:視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥(基一威二氏綜合癥)。 非糖尿病性微血管病變:突發(fā)性或長期使用香豆素衍生物細胞抑制劑、口服避孕藥或其它藥物促發(fā)的微血管病變。 與慢性器質(zhì)性疾?。ㄖT如高血壓、動脈硬化和肝硬變)相關(guān)的微循環(huán)障礙。 2.靜脈曲張綜合癥的治療 原發(fā)性靜脈曲張:疼痛、腿痛、肌肉痛性痙攣、感覺異常,手足發(fā)紺,紫癜性皮炎。 靜脈曲張狀態(tài):慢性靜脈功能
健客價: ¥22本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥801.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價: ¥53黃褐斑、雀斑、炎癥及手術(shù)后色素沉著斑的治療。
健客價: ¥398用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。
健客價: ¥42用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價: ¥251.微血管病的治療: 糖尿性微血管病變--視網(wǎng)膜病病變、腎小球病變。非糖尿性微血管病變--與慢性器質(zhì)性疾病如高血壓、動脈硬化和肝硬變等微關(guān)循環(huán)障礙。 2.靜脈曲張綜合癥的治療: 原發(fā)性靜脈曲張--手足發(fā)紺,紫癜性皮炎,肌肉痛性痙攣,疼痛、下至沉重感。靜脈曲張狀態(tài)--血栓綜合癥,靜脈炎及表淺性血栓性靜脈炎,靜脈曲張性潰瘍,妊娠性靜脈曲張,慢性靜脈功能不全(CVI)。 3.與微循環(huán)障礙伴發(fā)靜脈功能
健客價: ¥231.微血管病的治療 糖尿病性微血管病變——視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥(基一威二氏綜合癥)。 非糖尿病性微血管病變——突發(fā)性或長期使用香豆素衍生物細胞抑制劑、口服避孕藥或其它藥物促發(fā)的微血管病變。 與慢性器質(zhì)性疾病(諸如高血壓、動脈硬化和肝硬變)相關(guān)的微循環(huán)障礙。 2.靜脈曲張綜合癥的治療 原發(fā)性靜脈曲張——疼痛、腿痛、肌肉痛性痙攣、感覺異常,手足發(fā)紺,紫癜性皮炎。 靜脈曲張狀態(tài)——慢性
健客價: ¥20用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療,在哺乳期婦女應(yīng)用于嚴重病例或那些對其他藥物治療耐藥的患者。
健客價: ¥14千白氫醌乳膏:黃褐斑、雀斑、炎癥及手術(shù)后色素沉著斑的治療。 復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠(康瑞保):肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩;繼發(fā)于手術(shù)、截肢、燒傷、痤瘡及其它意外傷害產(chǎn)生的限制活動并影響美觀的瘢痕;由于杜普伊特倫攣縮癥(Dupuytren’’s 攣縮癥)導(dǎo)致的攣縮;外傷導(dǎo)致的肌腱攣縮和瘢痕性狹窄。
健客價: ¥409復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠:肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩;繼發(fā)于手術(shù)、截肢、燒傷、痤瘡及其它意外傷害產(chǎn)生的限制活動并影響美觀的瘢痕;由于杜普伊特倫攣縮癥(Dupuytren’’s 攣縮癥)導(dǎo)致的攣縮;外傷導(dǎo)致的肌腱攣縮和瘢痕性狹窄。 千白氫醌乳膏:黃褐斑、雀斑、炎癥及手術(shù)后色素沉著斑的治療。
健客價: ¥5361、用于全身纖溶亢進所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、紫癜等,以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進所致異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。
健客價: ¥199