患有癲癇的孕婦能順產(chǎn)嗎

2016-08-21 來(lái)源：飛華健康網(wǎng) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：她們擔(dān)心懷孕時(shí)癲癇發(fā)作，對(duì)自己和孩子帶來(lái)危險(xiǎn)，也害怕生產(chǎn)時(shí)不順利，會(huì)出現(xiàn)意外。癲癇發(fā)作具有不確定性，確實(shí)可能會(huì)伴隨危險(xiǎn)，也具有一定的遺傳性，但是如果癲癇控制的好，還是可以順產(chǎn)生育一個(gè)健康寶寶的。

　　癲癇是一種較為復(fù)雜的疾病，一般很難在短期內(nèi)完全治愈，很多年輕的癲癇患者到了適婚的年紀(jì)，不知道能不能結(jié)婚生子，害怕把癲癇遺傳給孩子，尤其是女性患者。她們擔(dān)心懷孕時(shí)癲癇發(fā)作，對(duì)自己和孩子帶來(lái)危險(xiǎn)，也害怕生產(chǎn)時(shí)不順利，會(huì)出現(xiàn)意外。癲癇發(fā)作具有不確定性，確實(shí)可能會(huì)伴隨危險(xiǎn)，也具有一定的遺傳性，但是如果癲癇控制的好，還是可以順產(chǎn)生育一個(gè)健康寶寶的。

　　癲癇孕婦

　　婦女懷孕后，不要盲目服藥，如果患癲癇病，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下謹(jǐn)慎用藥。不要過(guò)多接觸射線，各種射線(包括X線，γ線及家用電器、電視、電腦向外輻射的射線)對(duì)胎兒均有引起先天發(fā)育缺陷的可能還有，要防止孕期各種病毒、細(xì)菌感染，定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，如果B超檢查發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育明顯異常，應(yīng)及時(shí)終止妊娠。如發(fā)現(xiàn)胎兒臍帶繞頸，應(yīng)及時(shí)行剖宮產(chǎn)。分娩時(shí)盡量減少胎兒缺氧、窒息、產(chǎn)傷，盡量避免使用產(chǎn)鉗、胎兒吸引器，這些助產(chǎn)器常會(huì)導(dǎo)致嬰兒顱內(nèi)出血、腦損傷，遺留導(dǎo)致癲癇的隱患。

　　癲癇患者應(yīng)避免感冒、扁桃體炎、肺炎及驚嚇導(dǎo)致的發(fā)熱，如體溫超過(guò)正常3℃左右，應(yīng)及時(shí)對(duì)癥處理，避免發(fā)生熱性驚厥，因熱性驚厥反復(fù)發(fā)作，可造成腦組織缺氧，產(chǎn)生繼發(fā)性腦損傷，這是癲癇發(fā)生的病理基礎(chǔ)。據(jù)國(guó)內(nèi)報(bào)道，熱性驚厥轉(zhuǎn)為癲癇的發(fā)生率為3.8%～20%，所以，如果小兒發(fā)熱體溫超過(guò)38.0℃，癲癇患者家長(zhǎng)一定注意及時(shí)處理，及時(shí)就醫(yī)。

　　女性癲癇病患者在日常生活中需要注意的事情有很多,女性癲癇病患者的生理特點(diǎn)比較特殊,所以對(duì)女性癲癇病要引起高度的重視,下面我們就一起了解一下有關(guān)女性癲癇病生育時(shí)需要注意什么的知識(shí)。

　　1.女性癲癇是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)的腦慢性病,會(huì)引起意識(shí)障礙或是抽搐等現(xiàn)象的一種疾病。造成女性癲癇發(fā)作,可能為頭部外傷、腦瘤或其他器質(zhì)性病變等。然而約有75%的女性癲癇是找不出任何發(fā)病原因的。

　　2.懷孕合并癲癇的發(fā)病率,大約只有0.4%左右。懷孕對(duì)女性癲癇的影響,目前仍然沒(méi)有一致性的看法。大多數(shù)專(zhuān)家學(xué)者認(rèn)為:女性癲癇患者如果在懷孕前或懷孕過(guò)程中,得到適當(dāng)?shù)乃幬锟刂?懷孕并不會(huì)增加癲癇發(fā)作的頻率。反之,如果在懷孕前,癲癇藥物治療不佳,在妊娠期間又沒(méi)有得到良好照護(hù)的話,則癲癇病情有可能會(huì)惡化。

　　3.因?yàn)閼言幸鸬呐园d癇病發(fā)作,主要有以下幾個(gè)方面引起:(1)孕婦擔(dān)心藥物對(duì)胎兒的不良影響,自行減量或停藥;(2)妊娠初期,食欲不佳,妊娠反應(yīng)厲害造成惡心嘔吐,減少藥物的服用與吸收;(3)妊娠期間腎臟廓清率增加,加速藥物的代謝。

　　4.患有女性癲癇的孕婦所生下的孩子,有較高的機(jī)會(huì)發(fā)生腦性麻痹、智能發(fā)展遲滯和抽搐的現(xiàn)象。常見(jiàn)的并發(fā)癥有:早產(chǎn)、妊娠性高血壓、新生兒畸形、剖腹產(chǎn)、低體重兒和圍產(chǎn)期死亡。

　　5.妊娠期的癲癇發(fā)作30%的女性癲癇患者懷孕時(shí)的癲癇表現(xiàn)與平時(shí)無(wú)異,30%的人有加劇的可能,另外30%～40%的人則反而癥狀減輕。不管任何情況,原來(lái)已進(jìn)行的癲癇治療,在懷孕后這個(gè)治療應(yīng)該繼續(xù)下去。

　　6.關(guān)于遺傳癲癇通常不會(huì)遺傳,不過(guò)應(yīng)先作妊娠前遺傳咨詢。癲癇患者生育的子女患癲癇的可能性比正常人高1～2倍,胎兒畸形的機(jī)會(huì)為正常人的2倍。如果父母均為原因不明的癲癇患者,孩子得病的可能性會(huì)增加。

　　7.妊娠期抗癲癇藥物的應(yīng)用懷孕期間如果減少藥量或者不再服藥,會(huì)使危險(xiǎn)增加,發(fā)作次數(shù)增加或再度出現(xiàn)發(fā)作現(xiàn)象。必需對(duì)抗癲癇藥物的血濃度進(jìn)行定期監(jiān)測(cè),以隨時(shí)調(diào)整抗癲癇藥物劑量。癲癇婦女在決定懷孕前,應(yīng)在醫(yī)生的監(jiān)督指導(dǎo)下,盡可能調(diào)整為單一藥物治療,藥量盡量調(diào)到最低可控制之劑量。

　　8.妊娠期進(jìn)行咨詢是很有必要的,特別是癲癇有否遺傳的危險(xiǎn)、妊娠期的癲癇發(fā)作、以及抗癲癇藥物的使用是否會(huì)影響孩子等。在有生小孩念頭時(shí),應(yīng)先與醫(yī)師商量,作好萬(wàn)全準(zhǔn)備,才會(huì)生下最棒的寶貝。

　　患有癲癇的孕婦一定要在孕期做好護(hù)理，才能保證孩子順利生產(chǎn)。

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拉莫三嗪片，適應(yīng)癥為癲癇：對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療，因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類(lèi)特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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豁痰開(kāi)竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥?；蛴糜隈?、失眠等。

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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豁痰開(kāi)竅，半肝清熱，熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。

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豁痰開(kāi)竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥?；蛴糜隈　⑹叩?。

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1.復(fù)雜部分性發(fā)作，亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周?chē)蕴悄虿⌒陨窠?jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療：用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類(lèi)型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。部分性癲癇適用于：簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。

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本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療，可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療，2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。

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本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。

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1．抗癲癇：用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下類(lèi)型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇：簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類(lèi)型的綜合征（West, Lennox-Gastaut）。 2．抗躁狂：主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。

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用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。

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用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療，在哺乳期婦女應(yīng)用于嚴(yán)重病例或那些對(duì)其他藥物治療耐藥的患者。

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1、用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血，如白血病、再生不良性貧血、紫癜等，以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進(jìn)所致異常出血，如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。

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豁痰開(kāi)竅，安神定驚，息風(fēng)解痙。用于風(fēng)痰閉阻所致的癲癇抽搐，小兒驚風(fēng)，面肌痙攣。

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癲癇：對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療：簡(jiǎn)單部分性發(fā)作復(fù)雜部分性發(fā)作繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)12歲以下兒童采用單藥治療，因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類(lèi)特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法：簡(jiǎn)單部分性發(fā)作復(fù)雜部分性發(fā)作繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作本品也可用于治療合并有

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用于癲癇小發(fā)作，以及各類(lèi)型癲癇的輔助用藥

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癲癇部分性發(fā)作：復(fù)雜部分發(fā)作、簡(jiǎn)單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強(qiáng)直-痙攣發(fā)作?；旌闲桶l(fā)作。可單獨(dú)或其他抗驚厥藥合并服用，對(duì)失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無(wú)效。三叉神經(jīng)痛由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經(jīng)痛原發(fā)性三叉神經(jīng)痛原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛

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