老人癲癇癥受哪些因素影響？怎么治療？

2016-08-17 來源：健客社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：許多老年人容易被癲癇的問題所困擾，但是老年人患上癲癇癥的原因是什么呢？有什么比較好的治療方法呢？

　　腦血管病

　　各種腦血管病均可發(fā)生癲癇，占老年癲癇病因的30%～40%。主要為缺血性血管病。在出血性腦血管病中，癲癇多在急性期發(fā)生或為首發(fā)癥狀;而在缺血性腦血管病除急性期可發(fā)生外，約33%在隨后發(fā)生。

　　腦萎縮

　　最開始的研究認為彌漫性腦萎縮是老年人癲癇的一個重要病因，最近的研究發(fā)現(xiàn)，局灶性腦萎縮發(fā)生癲癇的機會更多。

　　代謝性疾病

　　糖尿病，非酮性高血糖癥、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等均可合并癲癇；尿毒癥，尿毒癥晚期因水鹽電解質嚴重紊亂常出現(xiàn)癲癇；慢性乙醇中毒，乙醇性癲癇在西方國家常見，我國卻很少見。

　　老年人癲癇治療方法

　　病因治療

　　由于老年人癲癇多為繼發(fā)性，所以病因治療很重要。隨著基礎病因的消除，癲癇發(fā)作亦多會有所改善。腦血管病繼發(fā)的癲癇，特別是腦梗死急性期發(fā)生者提示預后不良，如病情能穩(wěn)定好轉，癲癇發(fā)作控制后，可以逐漸停用抗癇藥物。如卒中后恢復期發(fā)生癲癇則需長期服抗癇藥。顱內腫瘤患者則視病情及身體狀況行外科治療或放療、化療。腦寄生蟲病患者則應首先驅蟲治療。

　　中醫(yī)治療

　　消除病因，控制發(fā)作，鞏固療效，防止復發(fā)。消除病因要有針對性，有熱清熱，有疾逐疾，有瘀化瘀，有風熄風，有驚鎮(zhèn)驚，有蟲驅蟲等；控制發(fā)作主要以平降逆氣；鞏固療效，防止復發(fā)則以調整臟腑、經(jīng)絡、氣血功能，重在補脾腎。

　　抗癲癇藥物治療

　　一旦老年人癲癇診斷成立，即需進行抗癲癇藥物治療。在藥物選擇上與其他年齡組無明顯差別；繼發(fā)性與原發(fā)性也無明顯不同，其原則是根據(jù)發(fā)作類型選藥，原發(fā)性強直-陣攣性發(fā)作首選丙戊酸鈉，其次為苯妥英鈉，卡馬西平，苯巴比妥，丙戊酸鈉。肌陣攣發(fā)作首選是丙戊酸鈉或氯硝西泮。

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