目前,治愈癲癇還是一個(gè)醫(yī)學(xué)難題。盡管最近十多年醫(yī)學(xué)技術(shù)快速發(fā)展,治療癲癇的藥物和手術(shù)方式都有很大的發(fā)展和進(jìn)步,但是想要治愈癲癇,目前還是很困難。
治療癲癇的方式主要有兩種--藥物和手術(shù)治療。至于采取哪種方式治療,其中是有其特定原則的。所有的癲癇患者,只要確診,首先都應(yīng)該進(jìn)行系統(tǒng)、規(guī)范的藥物治療。其中大約70%~80%的人,通過(guò)規(guī)范的藥物治療,能夠控制癲癇不發(fā)作,或者偶爾發(fā)作。而另外約20%~30%的人盡管經(jīng)過(guò)了規(guī)范、系統(tǒng)的藥物治療,仍然發(fā)作比較頻繁,就稱為藥物難治性癲癇。
所有抗癲癇藥物只能是控制癲癇發(fā)作的癥狀,沒(méi)有直接的治療作用。如果患者服藥控制效果很好,又沒(méi)有明顯的藥物副作用,可以考慮藥物治療。但如果患者同時(shí)具有很明顯的手術(shù)指證,也可以爭(zhēng)取手術(shù)徹底根除的機(jī)會(huì),以減少藥物副作用的潛在風(fēng)險(xiǎn)。
那么,是不是所有的患者都可以隨意選擇治療方式呢?當(dāng)然不是。這要根據(jù)手術(shù)的適應(yīng)癥強(qiáng)弱而定,如果手術(shù)治愈的機(jī)會(huì)很大,尤其是年輕的癲癇患者,采取手術(shù)的必要性就更大。
臨床上很多患者認(rèn)為手術(shù)后癲癇就能徹底治愈,能一勞永逸,不再需要吃藥,其實(shí)這是個(gè)很大的誤區(qū),手術(shù)只是癲癇的一個(gè)治療方法之一,一般術(shù)后還是要規(guī)范用藥。
首先,手術(shù)的目的是控制病情、減少發(fā)作,甚至不再發(fā)作。但并不是每個(gè)人都能達(dá)到完全不發(fā)作,因此,手術(shù)不是一勞永逸,術(shù)后還是需要規(guī)范地吃藥。
其次,手術(shù)畢竟對(duì)大腦有創(chuàng)傷,再微創(chuàng)的手術(shù)也是有創(chuàng)傷的,創(chuàng)傷也可能刺激周圍區(qū)域異常放電,因此,術(shù)后還是要規(guī)律用藥。至于術(shù)后用藥到底要多久,就要看癲癇是什么原因引起的。如果術(shù)前病情比較輕,發(fā)作次數(shù)較少,病灶局限在某一處,術(shù)后可能要用藥半年左右;如果術(shù)前癲癇反復(fù)發(fā)作,持續(xù)多年,那么術(shù)后用藥至少還要持續(xù)2年,同時(shí)還要復(fù)查腦電圖,再逐漸減藥直至停藥。如果慢慢停藥后,狀態(tài)良好,不再發(fā)作,才能稱之為“治愈”了。
手術(shù)后,癲癇患者仍要注意日常護(hù)理,保持良好的生活習(xí)慣,在飲食方面,正常飲食,勿暴飲暴食,更禁止喝酒。如果吃特定食物容易發(fā)作,那就盡量避免此類食物。在少數(shù)病例中,營(yíng)養(yǎng)不足和血糖偏低與癲癇作有關(guān),因此患者應(yīng)定時(shí)進(jìn)食,并注意均衡營(yíng)養(yǎng)以保持正常的血糖水平。
防止發(fā)作時(shí)意外也是患者應(yīng)注意的一方面?;颊呖蛇m當(dāng)從事一些輕體力勞動(dòng),但避免過(guò)度勞累、緊張等;盡量避開(kāi)危險(xiǎn)場(chǎng)所及危險(xiǎn)品,不宜從事高空作業(yè)及精力高度緊張的工作,小孩不宜獨(dú)自在河邊、爐旁,夜間不宜單人外出。
總之,癲癇病是一種慢性疾病,家屬應(yīng)從服藥督導(dǎo)、飲食調(diào)理、安全防范等方面經(jīng)常給予關(guān)心、幫助、愛(ài)護(hù),針對(duì)思想顧慮及時(shí)給予疏導(dǎo),使其有一良好的生活環(huán)境、愉快的心情、良好的情緒。
拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià): ¥94用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥218豁痰開(kāi)竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià): ¥45用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥132豁痰開(kāi)竅,半肝清熱,熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價(jià): ¥321、用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、紫癜等,以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進(jìn)所致異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。
健客價(jià): ¥199豁痰開(kāi)竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià): ¥981.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià): ¥7501.用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、 紫癜等,以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2.用于局部纖溶亢進(jìn)所致的異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中和術(shù)后的異常出血。
健客價(jià): ¥51用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥540癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià): ¥66本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價(jià): ¥30本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥801.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥53用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。
健客價(jià): ¥42用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無(wú)效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價(jià): ¥25用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療,在哺乳期婦女應(yīng)用于嚴(yán)重病例或那些對(duì)其他藥物治療耐藥的患者。
健客價(jià): ¥14豁痰開(kāi)竅,安神定驚,息風(fēng)解痙。用于風(fēng)痰閉阻所致的癲癇抽搐,小兒驚風(fēng),面肌痙攣。
健客價(jià): ¥27癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對(duì)12歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價(jià): ¥43千白氫醌乳膏:黃褐斑、雀斑、炎癥及手術(shù)后色素沉著斑的治療。 氨甲環(huán)酸片: 1、用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、紫癜等,以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進(jìn)所致異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。
健客價(jià): ¥618用于癲癇小發(fā)作,以及各類型癲癇的輔助用藥
健客價(jià): ¥16癲癇 部分性發(fā)作:復(fù)雜部分發(fā)作、簡(jiǎn)單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強(qiáng)直-痙攣發(fā)作?;旌闲桶l(fā)作??蓡为?dú)或其他抗驚厥藥合并服用,對(duì)失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無(wú)效。 三叉神經(jīng)痛 由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛
健客價(jià): ¥29清熱解毒,涼血止血,散瘀消斑。用于原發(fā)性血小板減少性紫癜。癥見(jiàn)全身瘀點(diǎn)或瘀斑,發(fā)熱煩渴,小便短赤,大便秘結(jié),或見(jiàn)鼻衄,齒衄,舌紅苔黃,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價(jià): ¥48用于預(yù)防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價(jià): ¥2