目前通過研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn)抗癲癇藥影響智力的作用機(jī)制可能包括腦損傷、葉酸缺乏、單胺類介質(zhì)代謝紊亂、激素代謝等因素。
?。?)腦損傷臨床研究證明,長期服用苯妥英鈉及苯巴比妥可使周圍神經(jīng)受到損害。CT檢查顯示腦室擴(kuò)大、腦干及小腦萎縮,病理檢查可見小腦浦氏細(xì)胞丟失、核固縮現(xiàn)象。一般認(rèn)為癲癇病史長、長期服藥且血濃度較高、血葉酸濃度較低的患者易產(chǎn)生神經(jīng)系統(tǒng)的損害而使腦功能受損。誠然,上述異常改變不能只歸咎于服用藥物,癲癇綜合癥本身也可有上述改變。
?。?)葉酸缺乏長期服用苯妥英鈉及苯巴比妥可使患者血清、紅細(xì)胞及腦脊液的葉酸濃度降低,卡馬西平及丙戊酸鈉對血清葉酸濃度也有輕微影響。嬰幼兒缺乏葉酸使腦發(fā)育抑制而損害腦功能,可能因中樞神經(jīng)的甲基化在神經(jīng)心理活動(dòng)中起重要作用。但多數(shù)服藥者的血清葉酸濃度輕微降低,即使在嚴(yán)重葉酸缺乏者中,仍有1/3無神經(jīng)心理障礙。
?。?)單胺類介質(zhì)代謝紊亂藥物能影響單胺類介質(zhì)的代謝,其代謝紊亂可導(dǎo)致各種神經(jīng)心理異常。有研究表明,服藥癲癇患者腦脊液五羥色胺的濃度較不服藥者為高。五羥色胺來自色胺酸代謝,色胺酸能影響腦內(nèi)蛋白質(zhì)的合成。苯巴比妥、苯妥英鈉及卡馬西平能影響色胺酸在腦內(nèi)的含量,前二藥使其升高,而后者使其降低。這些差異可能與藥物對使認(rèn)知和情感不同的作用有關(guān)。對多巴胺系統(tǒng)的研究結(jié)果很不一致,尚待更深一步的探索。
?。?)激素代謝研究表明,藥物能影響垂體前葉釋放激素、后葉加壓素、甲狀腺激素、腎上腺激素的水平。這些激素對機(jī)體的生長發(fā)育和維持正常生理功能發(fā)揮著重要作用,同時(shí)也影響認(rèn)知和行為,但對患者內(nèi)分泌的影響多屬輕微,也不能很好解釋其表現(xiàn)出的神經(jīng)心理障礙。
開竅益智,調(diào)補(bǔ)心腎,滋養(yǎng)安神。用于心腎不足,痰濁阻竅所致小兒多動(dòng),少語,煩躁不安,神思渙散,少寐健忘,潮熱盜汗;兒童多動(dòng)癥見上述證候者。
健客價(jià): ¥25.8開竅益智,調(diào)補(bǔ)心腎,滋養(yǎng)安神。用于心腎不足,痰濁阻竅所致小兒多動(dòng),少語,煩躁不安,神思渙散,少寢健忘,潮熱盜汗:兒童多動(dòng)癥見上述癥候者。
健客價(jià): ¥45調(diào)補(bǔ)陰陽,開竅益智。用于兒童注意缺陷與多動(dòng)癥。
健客價(jià): ¥28開竅益智,調(diào)補(bǔ)心腎,滋養(yǎng)安神。用于心腎不足,痰濁阻竅所致小兒多動(dòng),少語,煩躁不安,神思渙散,少寢健忘,潮熱盜汗;兒童多動(dòng)癥見上述癥候者。
健客價(jià): ¥291.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥53用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價(jià): ¥25本品能加速兒童生長發(fā)育、增進(jìn)食欲。消除異食癖。有助于大腦發(fā)育和提高智力。有抗貧血、增強(qiáng)體質(zhì)和抗病的功效。
健客價(jià): ¥24益智養(yǎng)肝,活血化濁,健腦增智。用于輕、中度血管性癡呆肝腎虧虛兼痰瘀阻絡(luò)癥。癥見智力減退、思維遲鈍、神情呆滯、健忘,或喜怒不定、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、失眠多夢等。
健客價(jià): ¥79本品能加速兒童生長發(fā)育、增進(jìn)食欲。消除異食癖。有助于大腦發(fā)育和提高智力。有抗貧血、增強(qiáng)體質(zhì)和抗病的功效。
健客價(jià): ¥13滋補(bǔ)肝腎。用于兒童因血鉛高造成的體力弱、智力差、乏力、飲食少、頭暈?zāi)繚?、脈細(xì)、舌苔薄白的肝腎陰虛證。
健客價(jià): ¥34本品能加速兒童生長發(fā)育、增進(jìn)食欲。消除異食癖。有助于大腦發(fā)育和提高智力。有抗貧血、增強(qiáng)體質(zhì)和抗病的功效。
健客價(jià): ¥291、用于慢性下肢閉塞性動(dòng)脈病引起的間歇性跛行的輔助治療(二期)(注:此適應(yīng)癥是基于尼麥角林可改善病人的行走距離的研究結(jié)果)。 2、用于改善某些老年人病理性智力減退的癥狀(記憶力和注意力障礙等)。 3、用于有頭暈感的老年人。
健客價(jià): ¥52本品能加速兒童生長發(fā)育、增進(jìn)食欲。消除異食癖。有助于大腦發(fā)育和提高智力。有抗貧血、增強(qiáng)體質(zhì)和抗病的功效。
健客價(jià): ¥29本品能加速兒童生長發(fā)育、增進(jìn)食欲。消除異食癖。有助于大腦發(fā)育和提高智力。有抗貧血、增強(qiáng)體質(zhì)和抗病的功效。
健客價(jià): ¥49安兒寶A+全新腦部營養(yǎng)先進(jìn)配方,含高水平的DHA,營養(yǎng)學(xué)建議水平的膽堿和牛磺酸,給寶寶帶來A+智力和A+記憶力。同時(shí),全新的益生元組合,給寶寶帶來A+保護(hù)力。
健客價(jià): ¥86地牡寧神口服液:滋補(bǔ)肝腎,寧神益智。用于肝腎陰虧,肝陽偏旺所致的小兒神思渙散,多動(dòng)急躁,多語高昂,夜寐不安,舌紅少苔,弦脈細(xì)數(shù)。 小兒智力糖漿:開竅益智,調(diào)補(bǔ)心腎,滋養(yǎng)安神。用于心腎不足,痰濁阻竅所致小兒多動(dòng),少語,煩躁不安,神思渙散,少寐健忘,潮熱盜汗;兒童多動(dòng)癥見上述證候者。
健客價(jià): ¥639