癲癇病多發(fā)于兩種人,一種是兒童,一種是老年人。65歲以上老年人癲癇的發(fā)病率及患病率,僅次于兒童,老年癲癇患者本身的吸收、代謝、排泄能力,與青壯年有所區(qū)別。因此,老年癲癇患者在選擇抗癲癇藥物治療時,療效和安全性至關重要,并且要考慮到方方面面的綜合因素。老年癲癇病如何治療?
專家表示:老年人由于藥物動力學的改變,對抗癲癇藥物高度敏感,對抗癲癇藥物的選擇應該更加小心,同時可能合并其它的內(nèi)臟疾病,需要同時服用其它藥物,所以在癲癇藥物選擇上,盡可能避免藥物間的相互作用,選擇新一代抗癲癇藥物,同時盡可能選擇單一抗癲癇藥物,如利必通、開浦蘭等藥物是明智的。
據(jù)臨床統(tǒng)計結(jié)果顯示:10-20%的老年癲癇患者,是經(jīng)過家庭途徑獲得抗癲癇藥物。盡可能得到社會醫(yī)生的指導,而老年人由于認知能力下降,有些并發(fā)癥不容易及時發(fā)現(xiàn);多臟器疾病,同時服用多種藥物更普遍。
老年人對藥物的不良反應的發(fā)生率更高,尤其是卡馬西平,更容易加重共濟失調(diào),因藥物的不良反應,更容易中斷抗癲癇藥物的連續(xù)服用。老年人抗癲癇藥物的敏感性增加、腎小球的濾過下降,藥物在體內(nèi)的存留時間更長,所以采用低于平均劑量也會收到很好的療效。
同時需要選擇盡可能不通過腎臟濾過的藥物。
老年癲癇病如何治療?由于體內(nèi)脂肪含量、白蛋白和細胞色素P450的變化,奧卡西平在老年組更易發(fā)生低鈉血癥。老年性癲癇患者服用有酶誘導作用的藥物如丙戊酸鈉時,更易發(fā)生骨質(zhì)疏松癥。
癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡單部分性發(fā)作、復雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價: ¥661.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡單性或復雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價: ¥53豁痰開竅,息風安神。用于風痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價: ¥45豁痰開竅,息風安神。用于風痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價: ¥98