現(xiàn)在很多小孩都很調(diào)皮,不愛學(xué)習(xí),上課的時候經(jīng)常做小動作。老師懷疑這些小孩是否患有多動癥和癲癇病。確實現(xiàn)在小兒癲癇病很頻發(fā),很多孩子都因為各種原因患有癲癇病。為了給孩子一個健康的身體,怎樣去正確的診斷孩子是否患有癲癇病,是我們家長必須關(guān)心的問題,怎么診斷小兒是否患有癲癇病
1.診斷小兒癲癇的方法主要是依據(jù)小兒癲癇患者發(fā)作的病史,特別是可靠目擊者所提供的詳細(xì)的發(fā)作過程和表現(xiàn),輔以腦電圖癇性放電即可確診。但有些病人無可靠目擊者提供病史,或?qū)σ归g睡眠時的發(fā)作不能全面準(zhǔn)確的描述,給診斷帶來困難。
2.實驗室檢查有助于對小兒癲癇發(fā)作的基礎(chǔ)疾病作出診斷,另所有病人在開始用抗小兒癲癇藥之前,均應(yīng)檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能等以便于藥物的選擇和毒副作用的監(jiān)測。
3.神經(jīng)影像學(xué)檢查可確定腦結(jié)構(gòu)性異?;驌p害,MRI比CT更為敏感。成年期起病的小兒癲癇病人、小兒期起病的局灶性小兒癲癇病人(不包括良性局限性小兒癲癇)、有神經(jīng)系統(tǒng)異常體征腦電圖顯示局灶異常慢波者均應(yīng)進(jìn)行影像學(xué)檢查。經(jīng)積極治療而小兒癲癇不能緩解的難治性小兒癲癇也應(yīng)予以MRI檢查。
4.腦電圖是小兒癲癇診斷最常用的一種輔助檢查方法。40%—50%的小兒癲癇病人在發(fā)作間歇期的首次腦電圖檢查可見尖波、棘波、尖-慢波或棘-慢波、多棘波群、小尖棘波等癇樣放電。小兒癲癇發(fā)作患者出現(xiàn)局限性癇樣放電提示局限性小兒癲癇;普遍性癇樣放電提示全身性小兒癲癇,重復(fù)腦電圖檢查和應(yīng)用過度換氣、閃光刺激、剝奪睡眠等激活方法可提高癇樣放電發(fā)生率。成年病人應(yīng)盡早做剝奪睡眠后腦電圖或長時間活動狀態(tài)下腦電圖檢查。也有少數(shù)病人經(jīng)多次腦電圖檢查卻始終正常,1%—3%的正常成年人也可記錄到癇樣放電,2%的健康小兒可記錄到局灶性棘波或尖波;約2%的正常成年人可于閃光刺激時出現(xiàn)兩側(cè)同步的彌散性陣發(fā)放電。因此,不能僅依據(jù)有無間歇期腦電異常來確定或否定小兒癲癇的診斷。視頻腦電圖,24小時腦電監(jiān)測也可提高腦電圖檢查的陽性率。
癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價: ¥661.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價: ¥53豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。
健客價: ¥45豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價: ¥98