癲癇是生育期婦女的常見疾病,癲癇女性妊娠可能增加癲癇發(fā)作、各種并發(fā)癥及后代畸形等方面的風(fēng)險,因此很多患者擔(dān)心妊娠期間病情對自身及胎兒會造成影響。接下來,我們就來了解下,癲癇病對孕婦及胎兒的影響,以及怎樣減少癲癇對生育的危害。
癲癇病對孕婦及胎兒的影響
治療癲癇病醫(yī)院專家表示,癲癇病對孕婦及胎兒的影響主要是癲癇發(fā)作、抗癲癇藥。
1、15%~30%的癲癇女性在懷孕期間發(fā)作增多。
2、癲癇發(fā)作對孕婦影響:主要為妊娠并發(fā)癥增加,如陰道出血、流產(chǎn)、早產(chǎn)、難產(chǎn)等。
3、癲癇發(fā)作對胎兒的影響:主要為圍生期胎兒合并癥和新生兒畸形率增加。
在正常人群中,胎兒的畸形率為2%~3%,服用單一抗癲癇藥(AEDs)的癲癇女性后代畸形率增加2~3倍,服用多種AEDs的癲癇女性后代畸形率更高。AEDs對癲癇女性后代智力發(fā)育的影響尚不清楚。目前,尚無足夠的證據(jù)來評估新型AEDs的致畸性。
癲癇病對孕婦及胎兒有影響,因此女性癲癇患者想要生育,有必要做孕前咨詢。
?、偻ㄟ^醫(yī)生的指導(dǎo),絕大多數(shù)癲癇女性可以擁有正常的妊娠和分娩過程;
?、诟嬷颊甙d癇及AEDs對妊娠及胎兒的風(fēng)險;
?、鄹嬷颊哐a(bǔ)充葉酸和維生素K的必要性。{如何補(bǔ)充葉酸和維生素K?免費(fèi)咨詢在線專家}
怎樣減少癲癇對生育的危害
?。ㄒ唬┽槍Πd癇發(fā)作對孕婦及胎兒的影響
告知患者發(fā)作控制不佳對胎兒及自身的影響。{怎樣降低癲癇對懷孕的危害?}
(二)針對抗癲癇藥(AEDs)對胎兒的影響
1、準(zhǔn)備懷孕前,應(yīng)該回顧其治療史,并告知其癲癇發(fā)作及AEDs對孕婦及胎兒的影響。
2、患者在受孕前癲癇發(fā)作巳經(jīng)控制,且復(fù)發(fā)的危險性較低,在告知其癲癇復(fù)發(fā)對孕婦及胎兒影響的前提下,可考慮停藥后再懷孕。
3、如果患者在懷孕期間需要應(yīng)用AEDs控制發(fā)作,應(yīng)根據(jù)發(fā)作類型盡量選擇單一藥物低劑量治療,盡量避免多藥聯(lián)合治療。同時,需要與患者及家屬充分交流發(fā)作及胎兒畸形的風(fēng)險。
4、如果患者已生育一個畸形兒,再次懷孕前應(yīng)該咨詢癲癇??漆t(yī)生。
癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價: ¥661.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價: ¥53豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價: ¥45豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價: ¥98