“一次”檢查癲癇病須要做哪些?

2016-06-08 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：CT是一類檢查便捷、迅速、安全、無痛、無損傷、無危險的新的檢查手段。CT圖像清晰，密度分辨高，解剖關(guān)系明確，病變顯影清楚，大大提高了腦部內(nèi)病變。

　　由于癲癇病是一類多頑疾的綜合征，容易被誤診。而檢查的結(jié)果有直接影響著癲癇病的醫(yī)治，所以癲癇病的檢查及其重要，尤其是一次檢查，其實在臨床上,癲癇病確診并不難，然而須要做綜合具體的檢查。檢查結(jié)果和醫(yī)治有著密不能分的聯(lián)系。那么初診癲癇病須要做哪些檢查呢?為此，本章將針對這一問題進(jìn)行具體的解說。

　　關(guān)于一次檢查癲癇病須要做哪些?依據(jù)臨床分析，患者須要做以下幾個方面檢查：

　　一、尋找初診的病因選擇做有關(guān)檢查

　　1、如懷疑染色體病做淋巴細(xì)胞培養(yǎng)查細(xì)胞核型

　　2、如懷疑生化代謝異?；騼?nèi)分泌頑固疾病查血鈣、鎂、磷、糖、尿素氮、氨、甲狀旁腺激素等

　　3、如懷疑腦內(nèi)感染做腦脊液檢查

　　4、其他如懷疑SSPE，能夠測定麻疹抗體如懷疑鉤端螺旋體腦血管炎，可以做鉤端螺旋體凝溶試驗如懷疑中毒，能做有關(guān)的特異試驗等。

　　5、如懷疑遺傳代謝病做血氨基酸測定、血酶類測定、尿三氯化鐵試驗等，有條件可以做PCR檢查或基因定位

　　二、正電子發(fā)射計算機斷層(PET)

　　正電子發(fā)射計算機斷層(PET)是一類近十年來新發(fā)展起來的核醫(yī)學(xué)研究工具，是醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的重要組成部分。用于癲癇病定位，對確定手術(shù)病源很有幫助。

　　PET檢查的適應(yīng)證：

　　1.伴有部分神經(jīng)系統(tǒng)定位病情癥狀的腦內(nèi)疾患

　　2、原發(fā)性腫瘤疑有腦部內(nèi)轉(zhuǎn)移者

　　3、慢性硬膜下血腫

　　4、腦血管疾患

　　5、成人患者或小兒局灶性初診癲癇病伴有發(fā)作類型或頻度改變者。

　　6、早老性癡呆

　　7、探測腦部內(nèi)壓升高的發(fā)病的病因

　　8、腦內(nèi)占位病變

　　9、成人患者新近病發(fā)性癲癇病

　　10、伴發(fā)或不伴發(fā)部分神經(jīng)系統(tǒng)定位病情癥狀的連續(xù)性頭痛

　　三、CT檢查

　　CT是一類檢查便捷、迅速、安全、無痛、無損傷、無危險的新的檢查手段。CT圖像清晰，密度分辨高，解剖關(guān)系明確，病變顯影清楚，大大提高了腦部內(nèi)病變(如占位病變、血管病變、腦蔞縮等)的檢查水平，能夠以確定病變的病理性質(zhì)，現(xiàn)已成為一類特別重要的輔助檢查，并受到醫(yī)學(xué)專家學(xué)者和患者的親睞。

　　四、磁共振成像檢查

　　磁共振成像技術(shù)檢查，主要用于癲癇病人的發(fā)病的誘因查找，同時對預(yù)后評估也有參考價值和指導(dǎo)作用。

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拉莫三嗪片，適應(yīng)癥為癲癇：對12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療，因為尚未得到對這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對照試驗的相應(yīng)數(shù)據(jù)。兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部

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豁痰開竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時癥見突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥?；蛴糜隈?、失眠等。

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癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療：用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。部分性癲癇適用于：簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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1．抗癲癇：用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下類型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇：簡單性或復(fù)雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類型的綜合征（West, Lennox-Gastaut）。 2．抗躁狂：主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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豁痰開竅，半肝清熱，熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。

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地屈孕酮可用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病，如痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規(guī)則、功能失調(diào)性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。

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主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥：腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙：耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙：糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙：各種動脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。

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用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合征。

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用于慢性胃炎、消化性胃及十二指腸潰瘍、結(jié)腸炎以及消化不良。

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1.復(fù)雜部分性發(fā)作，亦稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合

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本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨治療或添加治療，可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨治療，2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。

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主要用于：腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1.急慢性腦機能不全及其后遺癥：中風(fēng)，注意力不集中，記憶力衰退、癡呆。 2.耳部血流及神纖障礙：耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3.眼部血流及神經(jīng)障礙等。 4.周圍循環(huán)障礙：各種動脈閉塞癥，間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。

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