得了癲癇的婦女能懷孕嗎？

2016-04-26 來源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：對(duì)于癥狀性癲癇病婦女來說，并非像有的人說的那樣不能懷孕?；颊邞?yīng)先查明引起癲癇病的原因，積極治療原發(fā)病，并積極按醫(yī)囑堅(jiān)持用藥治療。

　　對(duì)于癥狀性癲癇病婦女來說，并非像有的人說的那樣不能懷孕?；颊邞?yīng)先查明引起癲癇病的原因，積極治療原發(fā)病，并積極按醫(yī)囑堅(jiān)持用藥治療。經(jīng)過對(duì)癥治療有了好轉(zhuǎn)，在原發(fā)病已治愈或癲癇病情較為穩(wěn)定、不發(fā)病或少發(fā)病、不服藥或少服藥、甚至已可停藥的情況下，癲癇病婦女懷孕不是問題。

　　如仍需繼續(xù)服藥的癲癇病婦女，孕前或孕早期，應(yīng)咨詢專業(yè)醫(yī)生是否調(diào)整藥物或藥物劑量，并適當(dāng)選擇一些神經(jīng)保護(hù)劑。因?yàn)榭拱d癇藥物對(duì)胎兒有一定的危害，嚴(yán)重的可引起畸胎。到孕中晚期，如癲癇發(fā)作，可正常服藥，但也要適量，以保母嬰的安全。

　　國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)的報(bào)道一致認(rèn)為，絕大多數(shù)妊娠合并癲癇的癲癇病婦女仍需用藥，因癲癇病發(fā)作引起胎兒的損害及并發(fā)癥，遠(yuǎn)大于抗癲癇藥的副作用;多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，根據(jù)癲癇病婦女懷孕的發(fā)作類型，選擇最有效的藥物，在低治療量維持，90%以上的初生嬰兒(外觀和智商)是正常的;妊娠早期增加葉酸能預(yù)防抗癲癇藥引起的出生缺陷。而此類癥狀性癲癇病婦女，當(dāng)癲癇還反復(fù)發(fā)作，經(jīng)過治療病情無(wú)多大好轉(zhuǎn)時(shí)，最好不要急于懷孕，因?yàn)槌３０l(fā)病又常常服藥，此時(shí)懷孕既損害孕母的健康，也難得優(yōu)生;所以，此時(shí)如果避孕失敗而懷孕，最好終止妊娠防止畸胎。

　　如果因年齡偏大的癲癇病婦女懷孕，渴望生個(gè)孩子，而在受孕期需服用少量抗癲癇藥物的，妊娠前到神經(jīng)專科或產(chǎn)科咨詢，并于妊娠6—8周時(shí)到醫(yī)院對(duì)胎兒進(jìn)行產(chǎn)前診斷，以決定是否繼續(xù)妊娠。

　　那些從小就發(fā)病，家族中有癲癇史的育齡婦女，多屬原發(fā)性癲癇，為多基因遺傳，如果生育下一代，癲癇病的發(fā)病率為健康人的6—10倍，因此對(duì)是否生育要慎重考慮。盼望生個(gè)孩子的，應(yīng)找神經(jīng)?？苹驄D產(chǎn)科醫(yī)生，具體咨詢后再作決定。如已受孕的應(yīng)到醫(yī)院作產(chǎn)前診斷，孕6—8周的可選擇宮內(nèi)取絨毛查染色體;孕16—24周的，可選擇羊膜腔穿刺取羊水作細(xì)胞培養(yǎng)診斷胎兒是否正常，以決定是否終止妊娠。

　　專家提醒，有的癲癇，是在母親分娩過程中因嚴(yán)重產(chǎn)傷，致使新生兒顱腦受損，造成在幼兒時(shí)期就發(fā)作抽搐癥狀，這種早發(fā)作的癲癇不是遺傳病，不影響患者的生育。

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拉莫三嗪片，適應(yīng)癥為癲癇：對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療，因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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豁痰開竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥?；蛴糜隈?、失眠等。

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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豁痰開竅，半肝清熱，熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。

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用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療，在哺乳期婦女應(yīng)用于嚴(yán)重病例或那些對(duì)其他藥物治療耐藥的患者。

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1.復(fù)雜部分性發(fā)作，亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療：用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。部分性癲癇適用于：簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。

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本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療，可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療，2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。

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本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。

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1．抗癲癇：用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下類型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇：簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類型的綜合征（West, Lennox-Gastaut）。 2．抗躁狂：主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。

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用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。

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用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無(wú)效的頑固性癲癇大發(fā)作。

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1、用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血，如白血病、再生不良性貧血、紫癜等，以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進(jìn)所致異常出血，如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。

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癲癇：對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療：簡(jiǎn)單部分性發(fā)作復(fù)雜部分性發(fā)作繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)12歲以下兒童采用單藥治療，因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法：簡(jiǎn)單部分性發(fā)作復(fù)雜部分性發(fā)作繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作本品也可用于治療合并有

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用于癲癇小發(fā)作，以及各類型癲癇的輔助用藥

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癲癇部分性發(fā)作：復(fù)雜部分發(fā)作、簡(jiǎn)單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強(qiáng)直-痙攣發(fā)作?；旌闲桶l(fā)作?？蓡为?dú)或其他抗驚厥藥合并服用，對(duì)失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無(wú)效。三叉神經(jīng)痛由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經(jīng)痛原發(fā)性三叉神經(jīng)痛原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛

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