日常生活中人們發(fā)生癲癇時(shí)的癥狀是不一樣的，有的人是突然的癥狀，還有的人群是一過(guò)性癥狀，這是由于異常放電的神經(jīng)元在大腦中的部位不同，從而會(huì)有多種多樣的表現(xiàn)在人身上。癲癇發(fā)作類型多樣、病因復(fù)雜易與其他疾病混淆，因此，癲癇的診斷有時(shí)候?qū)τ趯I(yè)的醫(yī)生也講也并不是輕而易舉之事。然而癲癇病的診斷分為幾個(gè)步驟呢?

　　癲癇專家介紹，癲癇的診斷是有一定步驟的，大概分為四個(gè)步驟：①明確是否是癲癇發(fā)作;②確定發(fā)作類型;③探究發(fā)作的原因(病因);④尋找發(fā)作的誘因。

　　首先要明確是不是癲癇發(fā)作。這項(xiàng)很重要，病史、發(fā)作癥狀以及詳細(xì)檢查明確是不是癲癇發(fā)作，如不是癲癇發(fā)作，那也就沒(méi)有必要在進(jìn)行下面的診斷。舉個(gè)有意思的例子，有個(gè)患者來(lái)我們的門(mén)診，她的表現(xiàn)是經(jīng)常突然昏倒在地，幾分鐘就能醒來(lái);她的親屬都認(rèn)為她是“羊癲風(fēng)“發(fā)作。我們?cè)敿?xì)詢問(wèn)了她的病史，發(fā)現(xiàn)她每次發(fā)作都是在悶熱不通風(fēng)的環(huán)境中，而且每次發(fā)作前都有胸悶。發(fā)作時(shí)沒(méi)有明顯抽搐，咬舌，大、小便失禁等現(xiàn)象。隨后我們檢查了動(dòng)態(tài)腦電圖、頭顱MRI均未發(fā)現(xiàn)異常。我們最后診斷為“暈厥”。所以，首先要強(qiáng)調(diào)不是所有意識(shí)喪失的患者都是癲癇發(fā)作;癲癇要和包括暈厥、癔癥、抽動(dòng)癥等在內(nèi)的很多疾病鑒別;腦電圖等輔助檢查對(duì)于明確是否是癲癇發(fā)作十分有幫助;不要因?yàn)?次“暈倒”而背上沉重的包袱，保持樂(lè)觀的心態(tài)并且積極就醫(yī)非常重要。

　　如果通過(guò)腦電圖等輔助檢查明確了是癲癇發(fā)作后，我們就要區(qū)分發(fā)作的類型了;到底是大發(fā)作(強(qiáng)直-陣攣發(fā)作)，還是小發(fā)作(失神發(fā)作)，或其他類型的發(fā)作，這是診斷的第二步，區(qū)分發(fā)作類型對(duì)我們判斷疾病的原因以及用藥的選擇都有至關(guān)重要的作用。

　　再次，就是明確癲癇的發(fā)生原因(病因)，只有明確了病因，才能對(duì)癥下藥、標(biāo)本兼治，達(dá)到最好的治療效果。我們?cè)?ldquo;病因篇”中講到過(guò)如果是20歲以后首次癲癇發(fā)作，就要進(jìn)一步查明可能的原因。明確癲癇原因是要通過(guò)一系列合理的檢查。明確發(fā)生原因?qū)Πd癇的治療也會(huì)有很大幫助。

　　最后，要強(qiáng)調(diào)的是要積極尋找發(fā)作的誘因，很多癲癇發(fā)作可能是由于疲勞、睡眠剝奪、閃光刺激(如長(zhǎng)時(shí)間的萬(wàn)電腦游戲等)有誘發(fā)的，找到這些原因，加以避免就可以很好地預(yù)防發(fā)作。