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抗癲癇藥物應(yīng)如何選擇?

2016-04-16 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:癲癇是由于多種原因引起的一種腦部慢性疾患,其特征是腦內(nèi)神經(jīng)元群反復(fù)發(fā)作性過度放電引起突發(fā)性、暫時性腦功能失常,臨床出現(xiàn)意識、運動、感覺、精神或植物神經(jīng)功能障礙。對于癲癇的治療,往往首選藥物治療,對于抗癲癇藥物的選擇有一定的原則。

  癲癇是由于多種原因引起的一種腦部慢性疾患,其特征是腦內(nèi)神經(jīng)元群反復(fù)發(fā)作性過度放電引起突發(fā)性、暫時性腦功能失常,臨床出現(xiàn)意識、運動、感覺、精神或植物神經(jīng)功能障礙。對于癲癇的治療,往往首選藥物治療,對于抗癲癇藥物的選擇有一定的原則,那么抗癲癇藥物應(yīng)如何選擇?

  癲癇專家介紹,抗癲癇藥的選用就是根據(jù)其類型來決定的。僅有少部分患者針對病因治療,多數(shù)的癲癇病人需要長期服藥治療。因此,選擇用藥、合理用藥非常重要。單一型發(fā)作者試用一種藥,混合型發(fā)作須合并用藥。不同病人對藥物的有效劑量差異也很大,開始小劑量,即治療量的1/3,然后根據(jù)情況,隔一周調(diào)整一次,直至出現(xiàn)療效控制發(fā)作而又不產(chǎn)生毒性反應(yīng)為止。為了減少不良反應(yīng),易于評價療效,開始最好單獨服用一種藥物,達(dá)到最大耐受量無效時,可改用另一種藥物,都無效時,可加一種藥以提高療效。

  合并用藥實際上不一定都能增加療效,因為藥物有相互作用,有時相互起增效作用,但在不少情況下一種藥可使另一種藥的有效濃度降低,因而療效也降低,而要維持該藥的有效濃度,不得不加大劑量。總之在治療過程中不要隨意更換藥物,確實需要換藥時,采用過渡的方法,即在原來用藥的基礎(chǔ)上加新藥,再逐漸減至完全停用原來的用藥。

  對頻繁發(fā)作者,必須堅持長期服藥,不能因發(fā)作被控制就隨意停藥,否則容易誘導(dǎo)發(fā)作。癲癇病人的用藥是長期的,不管是家長或病人要有耐心,用藥至癲癇發(fā)作完全控制3-5年后才考慮逐漸減藥,撤藥過程也需要1-2年,切記不可突然停藥,那怕是短期停藥也不允許,否則可導(dǎo)致癲癇發(fā)作或出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)。對有條件的患者,最好在醫(yī)生的監(jiān)管下用藥,以保證用藥科學(xué)、合理、有效,以期達(dá)到完全的控制。

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