癲癇病是常發(fā)生在兒童身上的一種疾病,對孩子具有很大的危害性。很多兒童癲癇患者多多少少有吃一些抗癲癇藥,但是也有很多家長對抗癲癇藥及服藥的注意事項都不是很了解,殊不知,有時候用藥不注意可能會引起一些嚴重的后果,甚至危害兒童患者的生命。那么,癲癇兒童用藥注意事項有哪些呢?
1、緩慢增減用藥劑量
抗癲癇藥物的使用應先由一種藥物開始,對頑固的、難以控制的癲癇發(fā)作,可使用兩種以上的藥物治療。如果一開始就使用多種藥物進行治療,效果不一定很好,而且會加重患兒的負擔。
用藥時,還應注意患兒的個體差異及年齡。應從小劑量開始用,然后逐漸增加,直到癲癇發(fā)作得到控制。使用一種藥物治療時,如果劑量已達到了要求,但經(jīng)過一段時間的觀察發(fā)現(xiàn)沒有效果時,可考慮更換其它藥物。更換新藥時,老藥不可突然停用,而應逐漸減量直至停藥。
2、選擇合適的藥物
小兒癲癇發(fā)作的類型較多,臨床上主要是根據(jù)不同的發(fā)作類型,選擇不同的抗癲癇藥物,這樣才能收到良好的效果。如強直--陣攣發(fā)作型應選用丙戊酸鈉、卡馬西平、苯巴比妥等藥物;失神小發(fā)作型可選用丙戊酸鈉、氯硝基安定等藥物;嬰兒痙攣型選用促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)或潑尼松等藥物。
3、要按時服藥
為了保持抗癲癇藥物在血中的濃度,患兒一定要長期、不間斷地按時服藥。另外,小兒服藥困難,應盡量簡化服藥程序。大多數(shù)抗癲癇藥物是每日服2~3次,半衰期長的苯巴比妥可每日服1次,但為了避免血藥濃度波動過大,最好還是分2次服。
4、定期檢測血藥濃度
不同患兒服用相同劑量的同種藥物,所取得的療效也不相同,這主要是由于每個患兒體內(nèi)的血藥濃度不同所致。因此為了保證藥物的療效,對服藥治療的患兒,必須定期檢測血藥濃度。當聯(lián)合用藥、藥效不佳、懷疑有藥物毒副作用等情況時,應立即檢測患兒的血藥濃度,以便及時調(diào)整藥物品種和用藥劑量。
5、用藥療程要長
由于癲癇是一種慢性病,需要長期服藥。因此,一般主張在癲癇發(fā)作停止后,應繼續(xù)服藥2~4年,然后再經(jīng)過約半年至1年的減藥過程,直至最后完全停藥。
停藥過早,易引起癲癇復發(fā)。如果停藥時,正值患兒的青春發(fā)育期,最好繼續(xù)用藥,待青春期過后再考慮停藥。在嬰兒期患癲癇的兒童,如果有智力低下、病程長、治療不及時、癲癇發(fā)作頻繁、治療過程中腦電圖沒有改善或有癲癇性腦病等情況,則應適當延長療程。
6、注意藥物不良反應
在治療癲癇的過程中,既要觀察藥物的治療作用,又要密切注意藥物的不良反應。由于每個患兒的個體差異很大,對藥物的耐受程度不同,少數(shù)患兒可出現(xiàn)藥物的不良反應。因此,患兒在服藥過程中,要定期進行體檢,定期復查。如發(fā)現(xiàn)有藥物不良反應,應及時調(diào)整用藥的劑量和種類。
拉莫三嗪片,適應癥為癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復雜部
健客價: ¥94用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥218用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥132本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥80豁痰開竅,息風安神。用于風痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價: ¥45本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價: ¥30豁痰開竅,半肝清熱,熄風定癇。用于風痰閉阻所致癲癇。
健客價: ¥32用于癲癇小發(fā)作,以及各類型癲癇的輔助用藥
健客價: ¥16用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥540癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡單部分性發(fā)作 復雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對12歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡單部分性發(fā)作 復雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價: ¥431.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價: ¥43本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。 本品用于成人及2~16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥239豁痰開竅,息風安神。用于風痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價: ¥981.復雜部分性發(fā)作,亦稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價: ¥750用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥142癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡單部分性發(fā)作、復雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價: ¥661.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價: ¥281.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價: ¥32用于成人、兒童及一歲以上嬰幼兒癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥255本品系肝昏迷和某些精神-神經(jīng)系統(tǒng)疾病(如精神分裂癥和癲癇小發(fā)作)治療和輔助用藥。
健客價: ¥221.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡單性或復雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價: ¥53本品適用于治療原發(fā)性全面性強直-陣攣發(fā)作和部分性發(fā)作,伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。本品適用于成年人和2歲以上兒童癲癇患者。
健客價: ¥150用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。
健客價: ¥42用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥158