癲癇兒童的診斷需要進(jìn)行血濃度的檢查,對(duì)于血濃度的檢查很多家長(zhǎng)并不是很清楚,血濃度的檢查有什么作用,兒童癲癇如何檢查呢?
有的家長(zhǎng)認(rèn)為,既然測(cè)血藥濃度對(duì)孩子用藥有好處,那就隔三差五來(lái)測(cè),這是不對(duì)的,只有適時(shí)地測(cè)定癲癇患兒體內(nèi)血藥濃度,對(duì)指導(dǎo)癲癇兒童用藥才有重要的價(jià)值。
常用的抗癲癇藥物,均有一個(gè)有效的治療血藥濃度范圍。當(dāng)血藥濃度達(dá)不到最低有效濃度時(shí),療效可能會(huì)不滿意,超過(guò)治療血藥濃度范圍,會(huì)導(dǎo)致不良反應(yīng)發(fā)生,有的癲癇兒童患者可能還會(huì)出現(xiàn)癲癇發(fā)作頻率增加。因此,適時(shí)地測(cè)定癲癇患兒體內(nèi)血藥濃度,對(duì)指導(dǎo)癲癇兒童用藥有重要的價(jià)值。
通俗地講,血藥濃度是指藥物在人體血液中達(dá)到穩(wěn)態(tài)時(shí)的濃度,即規(guī)則服藥后,機(jī)體每天對(duì)藥物的吸收量和排出量相等,保持一種平衡狀態(tài)時(shí)的血藥濃度。在癲癇的治療過(guò)程中,臨床醫(yī)生可以通過(guò)監(jiān)測(cè)血藥濃度為癲癇患兒來(lái)量身制訂個(gè)體化給藥方案。
一般情況下,癲癇兒童患者應(yīng)每半年至一年檢測(cè)一次血藥濃度,因?yàn)榛純旱纳L(zhǎng)發(fā)育、生活環(huán)境、人體對(duì)藥物的代謝能力等都處在不斷變化過(guò)程中,即使對(duì)于治療順利的患兒來(lái)說(shuō),半年前和半年后的藥物代謝情況可能有較大的差別。如果出現(xiàn)了藥物不良反應(yīng)或者發(fā)作頻率增加等情況,就更應(yīng)該及時(shí)地進(jìn)行血藥濃度檢測(cè),以便查找原因。
血標(biāo)本的采集最好在早晨第一次服藥前,此時(shí)測(cè)定的血藥濃度反映了藥物的谷濃度,即體內(nèi)藥物的最低有效水平。臨床醫(yī)生在看門診時(shí)應(yīng)注意提醒兒童癲癇家長(zhǎng)采血當(dāng)天清晨不要服藥,隨身攜帶藥物待抽血后及時(shí)補(bǔ)服。
那么兒童血藥濃度檢測(cè)有什么好處呢?專家介紹以下幾點(diǎn):
1、監(jiān)測(cè)血藥濃度不僅能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)抗癲癇藥物過(guò)量所致的中毒反應(yīng),還能為判斷中毒程度、調(diào)整用藥方案提供科學(xué)的依據(jù)。
2、根據(jù)血藥濃度調(diào)整劑量充分發(fā)揮抗癲癇藥的治療作用,大大提高了癲癇的單藥控制率,避免了不合理的聯(lián)合用藥。3、縮短摸索用藥劑量的時(shí)間,為癲癇患者制訂合理的給藥方案。
4、不遵循醫(yī)囑服藥是藥物治療失敗的主要原因之一,醫(yī)生可以通過(guò)血藥濃度這一客觀數(shù)值了解癲癇患者的依從性。
5、通過(guò)監(jiān)測(cè)血藥濃度為具有特殊藥代動(dòng)力學(xué)的患者(如嬰幼兒、孕產(chǎn)婦、老年人和肝腎功能不全者)制訂符合其自身特點(diǎn)的給藥方案。
知道了兒童血濃度的檢查,就要根據(jù)醫(yī)生的建議,家長(zhǎng)不要盲目的帶兒童到醫(yī)院檢測(cè),一定要在規(guī)定的時(shí)間里帶孩子進(jìn)行檢查,輔助癲癇兒童的治療。
拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià): ¥94用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥218用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥132豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià): ¥45本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價(jià): ¥30豁痰開竅,半肝清熱,熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價(jià): ¥32本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥80用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥540癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對(duì)12歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價(jià): ¥43豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià): ¥981.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià): ¥7501.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià): ¥43癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià): ¥66用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥1421.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià): ¥281.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià): ¥32用于成人、兒童及一歲以上嬰幼兒癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥2551.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥53本品適用于治療原發(fā)性全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作和部分性發(fā)作,伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。本品適用于成年人和2歲以上兒童癲癇患者。
健客價(jià): ¥150用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。
健客價(jià): ¥42本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。 本品用于成人及2~16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥239用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無(wú)效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價(jià): ¥25用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥1581.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià): ¥23