在日常生活中,很多癲癇患者都選擇藥物治療自己的病情。一旦你開(kāi)始藥物治療,必須堅(jiān)持服用,絕對(duì)不能中斷,從而有效地控制病情發(fā)作,若發(fā)作已完全控制,減藥時(shí)要逐漸減量,不可驟停。但是有很多患者有這樣的疑問(wèn),到底在什么情況下才可以減藥?
在藥物治療的癲癇患者的情況下,2-5年完全無(wú)癲癇發(fā)作,基于腦電圖正常的基礎(chǔ)上可以考慮減藥,減藥過(guò)程要逐漸的,甚至用半年或一年的時(shí)間來(lái)逐漸減停。
患者在決定停藥前,必須考慮停藥后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),因此在停藥之前應(yīng)進(jìn)行停藥評(píng)估,以下情況復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)明顯增高,腦電圖始終異常、發(fā)作類(lèi)型較多、有明顯的神經(jīng)影像學(xué)異常及神經(jīng)系統(tǒng)明顯缺損者。
不同的綜合征的預(yù)后是不一樣的,如兒童良性綜合征,2年無(wú)癲癇發(fā)作可以考慮停藥;青少年陣攣癲癇即使5年無(wú)發(fā)作,停藥后復(fù)發(fā)率也很高;
如果是聯(lián)合用藥治療,每次只能減掉1種藥,并且減掉一種藥后至少1個(gè)月后如仍無(wú)發(fā)作,再考慮減掉第二種藥。
如果減少劑量或停藥過(guò)程中出現(xiàn)發(fā)作,應(yīng)將藥物恢復(fù)到發(fā)作前的劑量。
癲癇患者遇到藥物方面的問(wèn)題,如漏服藥,用藥后不舒服等等,一定要及時(shí)的跟你的主治醫(yī)生溝通,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行停藥換藥,而不要擅自決定。