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介紹一下小兒癲癇病的檢查

2016-03-08 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:癲癇病的病因和表現(xiàn)復(fù)雜多樣癲癇病的發(fā)作給患者的工作和生活都帶來(lái)了嚴(yán)重困擾,對(duì)于癲癇病需要一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程,了解這種病知道更多的注意事項(xiàng)對(duì)于配合醫(yī)生治療,更早更好的康復(fù)都有很大的幫助。下面就來(lái)介紹一下小兒癲癇病的檢查?

  癲癇病的檢查,對(duì)于治療癲癇病來(lái)說(shuō)非常重要,因?yàn)樗鼘⒅苯佑绊懼委熃Y(jié)果。那么下邊先為你介紹一下小兒癲癇病的檢查吧:

  小兒癲癇病的檢查

  EEG特征

  (1)強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作:EEG特征表現(xiàn)為背景活動(dòng)正?;蚍翘禺愋援惓?,發(fā)作間期異常波在兩半球可見(jiàn)棘波、尖波、棘慢波、多棘波等;發(fā)作期EEG強(qiáng)直期以10~20Hz節(jié)律性棘波發(fā)放開(kāi)始,波幅漸高而頻率漸慢;發(fā)作結(jié)束后可見(jiàn)彌漫性慢波活動(dòng),逐漸恢復(fù)背景活動(dòng)。

  (2)全身性粗大肌陣攣:EEG表現(xiàn)為高波幅多棘慢波爆發(fā),或突然廣泛低電壓。

  (3)散在游走性肌陣攣:EEG為持續(xù)性彌漫性慢波多灶性棘波、尖波。

  (4)失張力發(fā)作:EEG發(fā)作間期和發(fā)作期可表現(xiàn)為全導(dǎo)棘慢波或多棘慢波發(fā)放;發(fā)作期還可表現(xiàn)為低波幅或高波幅快活動(dòng)和彌漫性低電壓。

  (5)嬰兒痙攣:EEG表現(xiàn)為“高度失律”,正常節(jié)律消失,各導(dǎo)聯(lián)見(jiàn)到不規(guī)則、雜亂、不對(duì)稱(chēng)、高波幅慢波、棘波、尖波、多棘慢波。

  (6)嬰兒良性肌陣攣癲癇:肌陣攣發(fā)作時(shí)伴有EEG異常放電,表現(xiàn)為彌漫性棘慢波或多棘慢波。

  (7)具有中央-顳區(qū)棘波的小兒良性癲癇:大部分病兒EEG背景活動(dòng)正常,在中央?yún)^(qū)或中央顳區(qū)出現(xiàn)棘波或尖波,隨后為一低波幅慢波,可單獨(dú)出現(xiàn)或成簇出現(xiàn)。

  腦電圖

  小兒癲癇病的檢查

  (1)良性新生兒驚厥:在發(fā)作間期??梢?jiàn)尖型θ波。

  (2)小嬰兒癲癇性腦病伴暴發(fā)抑制:腦電圖表現(xiàn)為“暴發(fā)-抑制”特征性改變。

  (3)早期肌陣攣腦病:腦電圖也表現(xiàn)為“暴發(fā)-抑制”,和大田原綜合征不同之處是本病暴發(fā)-抑制圖形在睡眠時(shí)明顯,有時(shí)見(jiàn)不到。

  (4)嬰兒良性肌陣攣癲癇:清醒時(shí)若無(wú)臨床發(fā)作,腦電圖常無(wú)異常放電,在嗜睡及困倦時(shí)和睡眠早期階段容易出現(xiàn)異常。

  (5)具有中央-顳區(qū)棘波的小兒良性癲癇:異常放電在入睡后增加,大約30%病兒僅在入睡后出現(xiàn),當(dāng)疑為本癥的患兒,如清醒時(shí)腦電圖正常,應(yīng)做睡眠腦電圖以明確診斷。

  頭顱CT、MRI、MRA、DSA檢查

  CT及磁共振檢查了解腦部結(jié)構(gòu)異常,如腦畸形、發(fā)育異常等;PET及SPECT了解大腦功能改變及幫助癲癇定位;FMRI(功能性MRI)、MEG(腦磁圖)、IAP(頸內(nèi)動(dòng)脈異戊巴比妥試驗(yàn))等檢查,了解腦的結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系。

  輔助檢查

  1、詳細(xì)的全身檢查和神經(jīng)系統(tǒng)檢查。

  2、首先應(yīng)作腦電圖檢查,如常規(guī)腦電圖陰性,必要時(shí)作誘發(fā)試驗(yàn)和24小時(shí)動(dòng)態(tài)腦電圖。

  3、為了解腦部致癲癇病因可作CT、MRI及TCD等檢查。

  4、為了進(jìn)一步診斷或鑒別診斷,可根據(jù)病情查血生化(糖、鈣、磷及電解質(zhì)等),腦脊液,肝、腎功能,染色體及各種遺傳代謝病的檢測(cè)。

  專(zhuān)家提示:患者在治療前一定要進(jìn)行詳細(xì)的檢查。

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