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癲癇病檢查意義

2016-03-06 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:癲癇病檢查意義?腦電圖是癲癇病診斷的最基本、最重要的的工具,應(yīng)該說每一個癲癇的診斷必須要做正規(guī)的腦電圖的檢查,最理想的能夠做到發(fā)作期的腦電圖。

  癲癇病患者都知道要定期做檢查,那么做檢查的意義是什么呢?需要弄清哪些問題,才需要檢查呢?

  確診癲癇病應(yīng)力求弄清三大問題

 ?、倨浒l(fā)作究竟是癲癇病性發(fā)作,還是非癲癇病性;

  ②若系癲癇病性發(fā)作,進一步弄清是什么發(fā)作類型,抑或?qū)儆谀骋惶厥獾陌d癇病綜合征;

  ③盡可能明確或推測癲癇病發(fā)作的病因。一般按以下步驟搜集診斷依據(jù):

  癲癇病確診必備資料及儀器

  (一)相關(guān)病史

  (1)發(fā)作史:癲癇病患兒可無明顯異常體征,詳細而準確的發(fā)作史對診斷特別重要。癲癇病發(fā)作應(yīng)具有發(fā)作性和重復(fù)性這一基本特征。問清從先兆、發(fā)作起始到發(fā)作全過程,有無意識障礙,是局限性或是全面性發(fā)作,發(fā)作次數(shù)及持續(xù)時間,有無任何誘因,以及與睡眠關(guān)系等

  (2)提示與腦損傷相關(guān)的個人與過去史:如圍產(chǎn)期異常、運動及智力發(fā)育落后、顱腦疾病與外傷史等。

  (3)癲癇病、精神病及遺傳代謝病家族史。

  (二)體格檢查

  尤其與腦部疾患相關(guān)的陽性體征,如頭圍、智力低下、癱瘓、錐體束征或各種神經(jīng)皮膚綜合征等。

  (三)腦電圖檢查

  腦電圖是診斷癲癇病最重要的實驗室檢查,不僅對癲癇病的確認,而且對臨床發(fā)作分型和轉(zhuǎn)歸分析均有重要價值。腦電圖中出現(xiàn)棘波、尖波、棘—慢復(fù)合波等癇樣發(fā)放波者,有利診斷癲癇病病。

  多數(shù)癇性波的發(fā)放是間歇性的,描記時間越長,異常圖形發(fā)現(xiàn)率越高。若僅作常規(guī)清醒描記,陽性率不到40%。加上睡眠等各種誘發(fā)試驗可增至70%。故一次常規(guī)腦電圖報告正常不能排除癲癇病的診斷。必要時可進一步作動態(tài)腦電圖(AEEG)或錄像腦電圖,連續(xù)作24小時或更長時程記錄,可使陽性率提高至80%~85%。若在長時程記錄中出現(xiàn)“臨床發(fā)作”,不僅能獲得發(fā)作期癇性發(fā)放圖形,還可弄清癲癇病波發(fā)放的皮層起源區(qū),區(qū)分原發(fā)與繼發(fā)性癲癇病。實時的觀察“臨床發(fā)作”錄像,能更好確認發(fā)作類型。若“臨床發(fā)作”中無癲癇病發(fā)作EEG伴隨,癲癇病發(fā)作的可能性就很小了。

  (四)影像學(xué)檢查

  當臨床表現(xiàn)或腦電圖提示為局灶性發(fā)作或局灶—繼發(fā)全面性發(fā)作的患兒,應(yīng)作顱腦影像學(xué)包括CT、MRI、甚至功能影像學(xué)檢查。

  癲癇病患者的檢查很重要,通過檢查了解以上問題,才能更好的治療。

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