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老年癲癇的治療需要注意什么?

摘要:老年人是最容易引發(fā)腦部疾病的,癲癇作為一種腦部疾病,期表現(xiàn)形式也是比年輕人更加強烈的,這樣對治療上也是有一定的難度的。那么都有哪些是需要注意的呢?

  老年性癲癇患者一般是繼發(fā)性的,腦血管病是最常見原因,其是為腦瘤,再次為腦組織功能的過早衰退。引起老年癲癇的病因在臨床上由中風病引起者很常見,也可在中風病后數(shù)年發(fā)生,甚至有些中風病患者,癲癇發(fā)作可能是其唯一的表現(xiàn)或始發(fā)癥狀。出血性中風者中,癲癇多在急性期發(fā)生或為始發(fā)癥狀,并以全身性發(fā)作為見。而缺血性中風者中,癲癇多在中風以后發(fā)生,且以部分性發(fā)作為多,當然我們也不排除其他可能。

  很多中風患者可能會誘發(fā)癲癇發(fā)作,但是癲癇的發(fā)生與中風病灶大小及中風嚴重程度不一定呈平行關系,但與皮質損害關系密切,以額、顳、頂葉損害發(fā)生率高。如有確切病因如腦血栓、腦梗塞、腦出血、腦瘤等,要針對這些原發(fā)病治療。CT、MRI等是常用的檢查手段。針對老年人腦血管和腦神經生理改變的特點,要采取增加大腦營養(yǎng)和腦供血供氧的方法治療,同時后期要做好護理防護措施。

  而且治療老年癲癇病時候也要考慮到老年的生理特點,如老年患者多有骨質疏松,我們吃的一些藥可引起血中鈣含量下降,從而加重骨質疏松,而采用另一種藥則沒有這方面的副作用。對于有心功能不全的病人使用利尿劑時,同時使用一線抗癲藥時,應防止低鈉血癥。一般而言,發(fā)病晚、局限性發(fā)作以及伴有繼發(fā)性全身性發(fā)作的病人,停藥后容易復發(fā)。而老年患者的發(fā)作,一般具有以上特點,所以不要輕易停藥,宜采用小劑量長期治療,防止副作用嚴重造成危險。

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