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女性癲癇患者怎么避孕?

2016-02-03 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:女性癲癇患者懷孕還可能會造成癲癇發(fā)作加重,這些就不可避免,所以必須要計劃妊娠。那么,女性癲癇患者怎么避孕?

  女性癲癇患者懷孕還可能會造成癲癇發(fā)作加重,這些就不可避免,所以必須要計劃妊娠。那么,女性癲癇患者怎么避孕?

  女性癲癇患者怎么避孕?

  避孕藥的原理主要是通過抑制排卵,并改變子宮頸黏液,使精子不易穿透,或使子宮腺體減少肝糖的制造,讓囊胚不易存活,或是改變子宮和輸卵管的活動方式,阻礙受精卵的運送。使精卵無法結(jié)合形成受精卵。常用的避孕藥物大多是由孕激素和雌激素配制而成。

  具有肝酶誘導(dǎo)作用的抗癲癇藥物能夠降低避孕藥的效果。常見的肝酶誘導(dǎo)劑包括:卡馬西平,苯妥英鈉、苯巴比妥、撲癇酮、托吡酯(大于200毫克/天時)、奧卡西平及氨酯。因此,對于口服避孕藥的女性癲癇患者應(yīng)盡量避免使用上述藥物。如果要使用,則應(yīng)提高避孕藥物的劑量,以防避孕失敗。建議避孕藥中炔雌醇含量應(yīng)至少為50微克。

  抗癲癇藥物同時也會作用于避孕藥,如若女性患者同時服用避孕藥和抗癲癇藥,其肝細(xì)胞內(nèi)的藥物代謝酶就會增加,從而加快避孕藥在其體內(nèi)的代謝速度,破壞避孕藥的藥效,進(jìn)而導(dǎo)致避孕失敗。此外,患有癲癇病的女性若同時服用抗癲癇藥和避孕藥,還會增加體內(nèi)的球蛋白與孕激素結(jié)合的幾率,使游離的孕激素的濃度降低,從而導(dǎo)致避孕失敗。

  還有一個比較特殊的,就是拉莫三嗪和避孕藥,兩者相互影響的結(jié)果是兩者的血清濃度均降低。拉莫三嗪的濃度可以下降50%,有可能誘發(fā)犯病。因此,一起服用時需要密切監(jiān)測臨床發(fā)作情況。另一方面,如果停用口服避孕藥,則拉莫三嗪的濃度又會上升,出現(xiàn)副反應(yīng)甚至造成中毒。因此,停用避孕藥時需要密切監(jiān)測有無藥物副作用的發(fā)生。

  現(xiàn)在一般情況下鼓勵是采用工具避孕比較好,這樣兩者互相不影響,不僅不會擔(dān)心對身體會有什么傷害,更不用為避孕效果而擔(dān)憂。要實在沒有辦法可以選擇口服避孕藥物,但要注意不要跟甘酶誘導(dǎo)劑之間產(chǎn)生影響,盡量不要采用有甘酶誘導(dǎo)劑的抗癲癇藥物,事先要做避孕藥濃度的檢測,這樣才能保證避孕成功,否則可能會造成避孕失敗。

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